電話隨訪式健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)估

王靜

【摘 要】目的：觀察高血壓患者護(hù)理中電話隨訪式健康教育的應(yīng)用效果。方法：以我院2016年4月至2017年5月66例高血壓患者為此次研究主體，根據(jù)抽簽法分為觀察組（33例）和對(duì)照組（33例）。對(duì)照組使用常規(guī)出院指導(dǎo)，觀察組基于對(duì)照組，使用電話隨訪式健康教育，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果：觀察組生活習(xí)慣良好、規(guī)律用藥情況、血壓穩(wěn)定情況顯著高于對(duì)照組（P﹤0.05）。結(jié)論：在高血壓患者護(hù)理中應(yīng)用電話隨訪式健康教育，可有效改善血壓控制狀況，促進(jìn)良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)，臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值極高。

【關(guān)鍵詞】高血壓;健康教育;電話隨訪

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--02

高血壓指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為特征，伴隨腎、腦、心等器官器質(zhì)性損害或功能損傷的臨床綜合征。該疾病如不及時(shí)治療，可造成心臟病、腦血管等，對(duì)人們身心健康造成嚴(yán)重威脅。臨床上通常使用藥物治療患者該疾病，但出院后往往無(wú)法得到理想的控制效果[1]。以我院高血壓患者為此次研究主體，觀察電話隨訪式健康教育的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院2016年4月至2017年5月66例高血壓患者為此次研究主體，根據(jù)抽簽法分為觀察組（33例）和對(duì)照組（33例）?；颊邔?duì)此次研究均知情同意，并簽署知情同意書。觀察組中男18例，女15例，年齡44～63歲，平均年齡（56.36±3.47）歲;對(duì)照組中男19例，女14例，年齡43～65歲，平均年齡（56.27±3.68）歲。兩組患者差異不大，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)出院指導(dǎo)，如用藥指導(dǎo)、增強(qiáng)鍛煉、均衡飲食等。三個(gè)月后來(lái)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。觀察組基于常規(guī)出院指導(dǎo)，進(jìn)行電話隨訪：（1）高血壓具有終身性特點(diǎn)，治療時(shí)間較長(zhǎng)，血壓控制情況不理想，患者易產(chǎn)生抑郁、焦躁等負(fù)面情緒。在隨訪期間，護(hù)理人員應(yīng)與患者積極交流，緩解患者情緒，鼓勵(lì)患者接受治療，恢復(fù)患者正常生活。建議患者家屬對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)、監(jiān)督與指導(dǎo)，改變患者不良生活習(xí)慣，控制患者血壓穩(wěn)定性。（2）用藥指導(dǎo)：告知患者服用藥物后可能出現(xiàn)的反應(yīng)及應(yīng)對(duì)方法，指導(dǎo)患者根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行用藥，避免產(chǎn)生停藥綜合癥，患者應(yīng)檢測(cè)血壓，實(shí)時(shí)調(diào)整用藥劑量時(shí)間等。（3）電話隨訪中，告知患者戒煙酒的重要性，避免大量吸煙喝酒造成心肌梗死現(xiàn)象。（4）電話中應(yīng)告知患者進(jìn)行合理的有氧運(yùn)動(dòng)，如太極拳、慢跑、散步等，防止過(guò)度勞累，減輕患者體質(zhì)量，降低血脂含量，提升患者心血管功能，降低心腦血管疾病發(fā)生率。運(yùn)動(dòng)前飲用充足的水，并注意保持充足睡眠，保證平衡心態(tài)，減輕患者精神壓力。（5）指導(dǎo)患者飲食，嚴(yán)格控制攝入熱量及食鹽，食用鈣鉀含量豐富、蛋白質(zhì)豐富、瘦肉、禽類魚類的食物，多食用新鮮的水果及蔬菜，可有效保護(hù)心血管及血壓。盡量避免食用高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、動(dòng)物油等。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組遵醫(yī)囑行為情況，包括生活習(xí)慣良好、規(guī)律用藥情況、血壓穩(wěn)定情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中進(jìn)行分析，計(jì)量資料比較使用t來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，用（）表示，計(jì)數(shù)資料使用來(lái)進(jìn)行檢驗(yàn)，用率（%）來(lái)表示，（P﹤0.05）為顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組生活習(xí)慣良好、規(guī)律用藥情況、血壓穩(wěn)定情況顯著高于對(duì)照組（P﹤0.05）。

3 討論

高血壓指以舒張壓或收縮壓升高為主要特征，并可能伴隨腎臟、腦、心臟等器官器質(zhì)性損害或功能性損害的疾病。高血壓疾病臨床上較為常見，大量飲酒、低鉀飲食、高鈉鹽、精神緊張等均可造成該疾病，主要癥狀包括心悸、疲勞、頸項(xiàng)板緊、頭痛、頭暈等，為造成心腦血管疾病主要危險(xiǎn)因素[2]。

高血壓控制在全世界范圍內(nèi)具有廣泛關(guān)注，目前尚不清楚原發(fā)性高血壓的疾病產(chǎn)生因素，血壓如不能夠有效控制，則會(huì)對(duì)其日常生活造成嚴(yán)重影響，加重患者心理壓力，甚至造成心腦血管疾病，造成患者生命威脅。電話隨訪能夠在患者出院后對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督的一種護(hù)理方法，實(shí)施簡(jiǎn)單，提供患者高質(zhì)量、高效的服務(wù)。健康教育方式能夠提升患者高血壓疾病了解程度，并知曉該疾病預(yù)防方法，增強(qiáng)患者治療依從性，配合護(hù)理人員積極治療，提升治療效果[3]?；颊叱鲈汉螅?yàn)闊o(wú)明顯癥狀，且時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，會(huì)逐漸淡忘醫(yī)護(hù)人員的囑咐，并且患者會(huì)因?yàn)闊o(wú)人監(jiān)督而出現(xiàn)依從性降低現(xiàn)象，血壓反復(fù)上升，嚴(yán)重?fù)p傷患者身心健康。電話式隨訪指由專職護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行定期追蹤，掌握患者血壓控制情況，并追蹤患者血壓，根據(jù)患者血壓變化對(duì)用藥類別及劑量進(jìn)行調(diào)整，對(duì)于患者心中疑問(wèn)應(yīng)耐心解答，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，改正不良生活習(xí)慣，對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督，患者出院后也能夠較好的對(duì)血壓進(jìn)行控制，減少或者預(yù)防因?yàn)楦哐獕杭膊≡斐傻牟l(fā)癥，改善患者生活質(zhì)量。

以我院高血壓患者作為研究主體，結(jié)果顯示觀察組生活習(xí)慣良好、規(guī)律用藥情況、血壓穩(wěn)定情況顯著高于對(duì)照組（P﹤0.05）。說(shuō)明應(yīng)用電話隨訪式健康教育可穩(wěn)定患者血壓，保證患者規(guī)律用藥及養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，對(duì)患者早日康復(fù)具有重要作用。

綜上所述，將電話隨訪式健康教育用于高血壓患者出院護(hù)理中，不但能夠有效控制患者血壓，保證患者規(guī)律用藥，并且可保證患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在臨床上具有廣泛應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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