早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響觀察

唐永芳 劉永燕 王艷

【摘 要】目的：探究早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的影響。方法：以拋硬幣分組法將我院接收的103例腦卒中偏癱患者分成常規(guī)護(hù)理組（n=51例）和早期康復(fù)護(hù)理組（n=52例），對(duì)比和分析兩組患者護(hù)理后肢體功能的恢復(fù)效果。結(jié)果：早期康復(fù)護(hù)理組護(hù)理后體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（38.15±5.52）分顯著高于常規(guī)護(hù)理組護(hù)理后體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（21.44±2.28）分（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腦卒中偏癱患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于患者肢體功能恢復(fù)效果的提升有著積極的促進(jìn)作用，有利于患者生活質(zhì)量的提高。

【關(guān)鍵詞】早期康復(fù)護(hù)理;腦卒中偏癱;肢體功能恢復(fù);護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R255.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）10--02

突發(fā)性的腦血管堵塞和破裂會(huì)造成人體自身腦組織缺氧、缺血性壞死等問題的出現(xiàn)，如果不對(duì)這一問題提高重視，就會(huì)導(dǎo)致人體一系列腦神經(jīng)功能障礙癥狀，致使患者深受腦卒中問題的影響，不僅會(huì)影響患者正常生活的開展，導(dǎo)致患者偏癱問題的出現(xiàn)，影響患者自身的肢體功能，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者身體健康問題的持續(xù)惡化，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者的死亡[1-2]。為避免相關(guān)問題的出現(xiàn)，我院將接收的103例腦卒中偏癱患者進(jìn)行了護(hù)理方面的研究，現(xiàn)研究報(bào)告內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2018年2月到2018年12月期間接收的103例腦卒中偏癱患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，以拋硬幣分組法分成常規(guī)護(hù)理組（n=51例）和早期康復(fù)護(hù)理組（n=52例），常規(guī)護(hù)理組男性26例，女性25例，年齡52-71歲，均值為（61.37±2.32）歲。早期康復(fù)護(hù)理組男性25例，女性27例，年齡53-70歲，均值為（61.44±1.93）歲。兩組患者的一般資料年齡、性別的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理組：生命體征的監(jiān)測(cè)、用藥方面的護(hù)理等，是該組對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間所使用的護(hù)理措施。早期康復(fù)護(hù)理組：（1）早期康復(fù)訓(xùn)練。早期康復(fù)訓(xùn)練措施是幫助患者提高康復(fù)質(zhì)量的有效措施，需要對(duì)患者進(jìn)行多方面內(nèi)容的訓(xùn)練，比如臥床訓(xùn)練、離床訓(xùn)練以及上下樓梯的訓(xùn)練等。以臥床訓(xùn)練為例，指導(dǎo)患者接受臥床訓(xùn)練的原因，主要是患者因?yàn)槠c而長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致患者受到壓瘡、靜脈血栓以及肢體痙攣僵硬等并發(fā)癥問題的影響，不利于患者生活質(zhì)量的提升。為此護(hù)理人員需要鼓勵(lì)患者接受被動(dòng)訓(xùn)練，在護(hù)理人員的幫助下定時(shí)進(jìn)行體位的更換，并且指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身訓(xùn)練，對(duì)于幫助患者減少受到并發(fā)癥問題的影響有著積極的促進(jìn)作用。（2）早期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。在患者恢復(fù)期間指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，不僅有利于患者肢體功能的恢復(fù)，同時(shí)也有利于促進(jìn)患者疾病治療依從性的持續(xù)提升，有利于患者積極投入到訓(xùn)練過程中。為此，護(hù)理人員需加強(qiáng)患者運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的重視，所訓(xùn)練的內(nèi)容主要包括了坐起訓(xùn)練、坐位平衡訓(xùn)練等。以坐起訓(xùn)練為例，護(hù)理人員在指導(dǎo)患者進(jìn)行訓(xùn)練期間，需要從健側(cè)坐起慢慢過渡到患側(cè)坐起，在最初階段護(hù)理人員需要給予患者適當(dāng)?shù)膮f(xié)助，經(jīng)過一段時(shí)間的訓(xùn)練后，指導(dǎo)患者依靠自己的力量慢慢坐起。之后再慢慢過渡到站立位訓(xùn)練，再進(jìn)行站立平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、上下樓梯訓(xùn)練等，對(duì)于患者肢體功能的恢復(fù)效果有著積極的促進(jìn)作用。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比和分析兩組患者護(hù)理前后的肢體功能恢復(fù)效果。使用肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分結(jié)果越高，表明患者護(hù)理后取得的效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)接受研究的患者進(jìn)行數(shù)據(jù)研究，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和2檢驗(yàn)，以P<0.05進(jìn)行體現(xiàn)。

2 結(jié)果

早期康復(fù)護(hù)理組護(hù)理后肢體功能恢復(fù)效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。

3 討論

作為臨床上的一種較為常見的危重急癥，腦卒中疾病可以通過藥物或者手術(shù)治療的方式促進(jìn)患者身體健康狀況的改善。但是由于相關(guān)疾病的影響，從而導(dǎo)致患者在患病期間部分神經(jīng)組織功能在發(fā)揮作用的過程中受到了嚴(yán)重的阻礙。這種問題的出現(xiàn)不僅不利于患者肢體的正常運(yùn)動(dòng)，同時(shí)對(duì)于患者正常生活的開展也有著極大的阻礙，不利于患者生活質(zhì)量的提升。而要想幫助患者恢復(fù)健康，在治療的基礎(chǔ)上給予患者針對(duì)性的護(hù)理措施，不僅能夠促進(jìn)腦功能代償，建立側(cè)枝循環(huán)，同時(shí)對(duì)于患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)也有著積極的促進(jìn)作用。且康復(fù)護(hù)理干預(yù)時(shí)間越早，患者康復(fù)效果越佳。

而隨著我國(guó)護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)水平的持續(xù)提升，將早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)運(yùn)用到腦卒中偏癱患者肢體功能恢復(fù)的護(hù)理工作之中，通過早期康復(fù)訓(xùn)練、早期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等不同的措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，不僅有利于幫助患者強(qiáng)化恢復(fù)健康的信念，同時(shí)也有利于幫助患者持續(xù)擴(kuò)大自身關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，提高耐力，改善協(xié)調(diào)能力及精細(xì)功能，從而最大限度地保護(hù)患者自理、自立能力，有利于促進(jìn)患者肢體功能的恢復(fù)[3]。

結(jié)合我院所進(jìn)行研究顯示，對(duì)腦卒中偏癱患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，患者經(jīng)過護(hù)理后肢體功能恢復(fù)效果顯著優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理措施接受護(hù)理的患者（P<0.05）。以此表明，早期康復(fù)護(hù)理措施的運(yùn)用，有利于促進(jìn)腦卒中偏癱患者的身體健康，對(duì)于患者生活質(zhì)量的提高也有著積極的促進(jìn)作用。

綜上所述，對(duì)腦卒中偏癱患者實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于患者肢體功能恢復(fù)效果的提升有著積極的促進(jìn)作用，有利于患者生活質(zhì)量的提高。

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