崔曉梅 張云云 崔曉嶺
【摘 要】目的:探討中藥穴位貼敷治療老年性高血壓的效果及臨床護理。方法:本文觀察對象選自我院2017年1月~2018年12月期間治療的80例老年性高血壓患者。采用國際隨機字母表法將80例患者等分為實驗組和対照組,各40例,對照組接受常規(guī)治療方法及常規(guī)護理,實驗組給予中藥穴位貼敷治療及臨床護理干預(yù),對兩組患者臨床效果進行對比分析。結(jié)果:實驗組和對照組兩組臨床有效率分別為95.00%和72.50%,差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:中藥穴位貼敷治療老年性高血壓臨床效果顯著,有助于降低患者血壓,值得在臨床中推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】中藥穴位貼敷;老年性高血壓;效果;臨床護理
【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)10--01
隨著我國老齡化人口的增多,近年來老年性高血壓發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢。老年性老血壓患者年齡超多65歲,對心、肝、腎及腦等重大器官帶來嚴重損害[1],并且產(chǎn)生后續(xù)一系列并發(fā)癥。高血壓沒有徹底根治的方法,當(dāng)前多服用藥物來治療,通過加強護理干預(yù)老年患者的日常生活,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。為進一步準確評價中藥穴位貼敷治療老年性高血壓的效果,本次研究選取近年來我院收治的80例老年性高血壓患者,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1 臨床資料 本文觀察對象選自我院2017年1月~2018年12月期間治療的80例老年性高血壓患者。所有病例均符合《中國高血壓防治指南》臨床癥狀確診標準[2]。采用國際隨機字母表法將80例患者等分為實驗組和対照組,各40例,實驗組患者年齡45~79歲,其中男女比例為69:51,平均年齡為(64.34 4.26)歲,病程2~17年,平均病程為(7.52 3.27)年;對照組患者年齡46~80歲,其中男女比例為65:55,平均年齡為(64.05 4.37)歲,病程1~16年,平均病程為(7.26 2.11)年。所有病例均排除繼發(fā)性高血壓、過敏性體質(zhì)及無法耐受者。本次試驗兩組患者臨床資料比較差異不大,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有臨床對比性。本次研究經(jīng)我院科研會討論批準,獲得研究權(quán)限,且患者自愿簽署知情書。
1.2 方法 對照組接受常規(guī)治療方法及常規(guī)護理,患者服用常規(guī)降壓藥物,并進行常規(guī)護理。實驗組給予中藥穴位貼敷治療及臨床護理干預(yù),具體操作方法如下:取雙側(cè)內(nèi)關(guān)穴、曲池、三陰交、涌泉等穴位中藥貼敷,中藥配方由沙苑子15g、決明子15g、白芥子20g、丹參15g、細辛15g、元胡15g、鉤藤15g、杜仲12g和生地20g組成,將上述藥材研磨成粉末,使用姜汁調(diào)和成干濕相宜泥狀,對選取穴位進行交替貼敷,每日1次,每貼7個小時左右,貼敷七天后觀察效果。
1.3 臨床護理 ①心理護理:由于高血壓是一種慢性基礎(chǔ)疾病,而老年患者心理較為脆弱,在治療時容易機體不耐受,產(chǎn)生各種焦慮、煩躁等不良情緒,對此護理人員要主動講解中藥穴位貼敷堅持治療的優(yōu)點,提高治療過程中的依從性。②飲食護理:日常飲食要以清淡為主,嚴格控制脂肪和食鹽攝入量,禁食生硬、辛辣等刺激性食物,同時配合身體運動,加強機體免疫功能。③中藥穴位貼敷護理:多數(shù)老年患者對高血壓疾病認知欠缺,為提高患者對疾病危害的了解,護理人員要主動講解中藥穴位貼敷治療的目的及注意事項,如果過程中出血發(fā)熱及起皰等現(xiàn)象屬于正常情況;若出現(xiàn)紅疹、瘙癢等現(xiàn)象則反應(yīng)出皮膚過敏,立即停止貼敷,使用生理鹽水清潔皮膚,中藥穴位貼敷過程中禁止洗澡。
1.4 療效判定標準 將臨床效果劃分為顯效、有效和無效三大標準,以下為具體等級劃分:顯效:患者臨床癥狀完全消失,收縮壓降低至20mmHg以上;有效:患者臨床癥狀有所緩解,收縮壓降低至10mmHg以下,舒張壓降低至30mmHg以上;無效:患者臨床癥狀無改善,和治療前比較血壓無變化。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對兩組患者治療數(shù)據(jù)處理分析,使用%來代表計數(shù)資料,以驗證,P<0.05說明具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。
2結(jié)果
兩組患者臨床效果比較 實驗組和對照組兩組臨床有效率分別為95.00%和72.50%,差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
高血壓屬于中醫(yī)“眩暈”“頭痛”范疇內(nèi),發(fā)病機制為肝腎陰虛、肝火血瘀,水不涵木,表現(xiàn)為陰陽失調(diào)、風(fēng)火痰淤等癥狀特點。陰虛陽亢證高血壓是中醫(yī)典型,治療遵守滋補肝腎、平肝熄火的首要原則[4]。中藥穴位貼敷是中醫(yī)經(jīng)典組方,從整體治療理念出發(fā),連通經(jīng)絡(luò)學(xué)說,將腧穴認為是臟腑經(jīng)絡(luò)全身氣血的匯聚之處,占據(jù)機體生理的特殊地位。老年高血壓有著較高的發(fā)病率,常規(guī)降壓藥物效果不理想,需要長久堅持服用,且不良反應(yīng)多,而老年機體較為脆弱,常常合并多種疾病,臟器官功能減退,耐藥性問題嚴重。中醫(yī)穴位貼敷從整體出發(fā),調(diào)節(jié)機體各項機能,減少對老年性高血壓患者的毒副作用,其屬于一種經(jīng)皮給藥法,避免了口服藥物經(jīng)過肝臟和腸胃濾過濃度,保證了臨床效果。本次研究結(jié)果顯示,實驗組有效率、顯效率明顯高于對照組,證實了中藥穴位貼敷治療的可行性。
綜上所述,中藥穴位貼敷治療老年性高血壓臨床效果顯著,有助于降低患者血壓,值得在臨床中推廣應(yīng)用。
參考文獻:
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