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    辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的臨床療效及對神經(jīng)功能缺損的作用評價

    2019-05-10 00:19:06李苑紅
    健康大視野 2019年10期
    關(guān)鍵詞:神經(jīng)功能缺損腦血栓辛伐他汀

    李苑紅

    【摘 要】目的:研究辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的臨床療效及對神經(jīng)功能缺損的作用。方法:取我院腦血栓患者38例,隨機(jī)分研究組(辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林)與對照組(阿司匹林)各19例,評估兩組治療前后神經(jīng)功能缺損評分與臨床療效。結(jié)果:治療前兩組神經(jīng)功能缺損評分無差異,P>0.05;治療后研究組較對照組的神經(jīng)功能缺損評分低,臨床有效率高,P<0.05(具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異)。結(jié)論:對腦血栓患者采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療能促進(jìn)其神經(jīng)功能早期恢復(fù),提高臨床療效,安全性高,值得推借鑒。

    【關(guān)鍵詞】辛伐他汀;阿司匹林;腦血栓;臨床療效;神經(jīng)功能缺損

    【中圖分類號】R167.87【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)10-0-02

    目前臨床常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病是腦血栓,其發(fā)病機(jī)制是動脈粥樣硬化造成血管狹窄導(dǎo)致患者發(fā)生缺血缺氧,主要在中老年群體中發(fā)病率高,臨床表現(xiàn)為失語、偏癱與肢體障礙等癥狀,早期若不能采取對癥的治療措施,則極易對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生直接影響臨床治療腦血栓患者以藥物為主,改善預(yù)后效果,促進(jìn)其神經(jīng)功能早期康復(fù),對提高患者生活質(zhì)量具有積極重要的意義[1]。為分析辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的臨床療效及對神經(jīng)功能缺損的作用,報道如下:

    1資料和方法

    1.1 資料 取2018年1月-2018年6月我院收治的腦血栓患者38例,研究組(n=19):男10例,女9例,年齡44-83歲,平均年齡(62.69±8.41)歲;對照組(n=19):男11例,女8例,年齡42-85歲,平均年齡(62.61±8.39)歲。各資料無差異(P>0.05),可比。

    1.2 方法 對照組單純采取阿司匹林(國藥準(zhǔn)字H20051971生產(chǎn)企業(yè):貴州信邦制藥股份有限公司)治療,每天口服1次,每次服用劑量是100mg,晚餐后半小時口服即可。研究組以對照組為基點(diǎn)聯(lián)合辛伐他汀(國藥準(zhǔn)字H20093221,生產(chǎn)企業(yè):北京四環(huán)制藥有限公司)治療,每天服用1次,每次服用劑量是20mg,后期根據(jù)患者病情合理調(diào)整藥物劑量[2]。

    兩組患者的治療時間均為6個月。

    1.3 觀察指標(biāo) 神經(jīng)功能缺損評分:參考卒中量表(NIHSS)[3],各分值與治療效果成反比。

    臨床療效:顯效:患者癥狀與體征基本消失,NIHSS評分減少至90%;好轉(zhuǎn):患者癥狀與體征有所改善,NIHSS評分減少至30%-59%;無效:與上述標(biāo)準(zhǔn)不符且病情加重,有效率(顯效率+好轉(zhuǎn)率)與治療效果呈正相關(guān)。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 SPSS21.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料(神經(jīng)功能缺損評分)( ),t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料(臨床療效)[n/(%)], 檢驗(yàn)。P<0.05,具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

    2結(jié)果

    2.1 神經(jīng)功能缺損評分 治療前兩組神經(jīng)功能缺損評分無差異,P>0.05;治療后研究組較對照組的神經(jīng)功能缺損評分低,P<0.05(具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異)。

    2.2 臨床療效 研究組較對照組的臨床有效率高,P<0.05。

    3結(jié)論

    腦血栓屬于神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病,常見的誘導(dǎo)因素是血小板聚集或血管內(nèi)斑塊形成有直接聯(lián)系,對患者的腦神經(jīng)細(xì)胞造成嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致其臨床表現(xiàn)為偏癱、失語或神經(jīng)功能障礙等癥狀,早期若不能采取對癥的治療措施,則極易對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生直接影響。

    有研究報道,阿司匹林聯(lián)合辛伐他汀治療腦血栓患者具有良好的治療效果,前者屬于抗血小板藥物,其能將核因子活性減弱,對黏附因子與炎性介質(zhì)表達(dá)產(chǎn)生抑制作用,拮抗動脈粥樣硬化流程,穩(wěn)定斑塊避免其發(fā)生破裂情況造成血管堵塞,但單純用藥極易導(dǎo)致機(jī)體發(fā)生不良反應(yīng),使得最終的治療效果欠佳;后者屬于臨床常見的他汀類藥物,其是還原酶抑制劑,有效抑制肝臟合成膽固醇的限速酶,避免形成膽固醇,同時對機(jī)體細(xì)胞膜表面產(chǎn)生刺激,調(diào)節(jié)血脂起到改善血管內(nèi)皮炎癥的作用,從而顯著提高臨床療效,因此聯(lián)合用藥能對患者受損的腦神經(jīng)起到保護(hù)作用,充分發(fā)揮抗血栓功效,促進(jìn)其病情早期康復(fù)。

    鄧小勇,彭華,陳杰龍等研究中明確指出[4],辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓患者能改善其預(yù)后效果,緩解神經(jīng)功能損傷程度,提高治療效果,避免服藥期間患者發(fā)生不良反應(yīng),提高藥物耐受度,起到抗血栓與保護(hù)受損腦神經(jīng)的作用,促進(jìn)其生活活動能力能早期康復(fù),提高患者生活質(zhì)量,具有較高可靠性與安全性。

    在本次研究中,治療前兩組神經(jīng)功能缺損評分無差異,P>0.05;治療后研究組較對照組的神經(jīng)功能缺損評分低,臨床有效率高,P<0.05(具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異)。由此可證:對腦血栓患者采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療能促進(jìn)其神經(jīng)功能早期恢復(fù),提高臨床療效,安全性高,值得推借鑒。

    參考文獻(xiàn):

    張志偉.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經(jīng)功能缺損的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2018,31(21):3208-3210.

    李興周.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的有效性及對神經(jīng)功能缺損影響探析[J].海峽藥學(xué),2018,30(10):191-192.

    張家?guī)?辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的療效及對頸動脈斑塊的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2018,31(17):2576-2577.

    鄧小勇,彭華,陳杰龍.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2018,11(22):154-155.

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