凌玲 孫靜洋
【摘要】目的:對預防人工流產(chǎn)手術并發(fā)癥中心理疏導地應用價值進行分析;方法:在我院2017年1月至2018年6月期間由于宮內(nèi)早孕而自愿進行人工流產(chǎn)后患者中隨機選擇100名為研究對象。隨后根據(jù)是否接受心理疏導將她們平均分成實驗組和對照組(每組50例患者),前者采取常規(guī)護理措施,而后者則在此基礎上聯(lián)合心理疏導。為了對比兩組患者效果,本次研究主要采用心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率這四項指標進行判斷;結(jié)果:治療與護理完成后結(jié)果為:①對照組患者在今后不孕擔心、性生活影響擔憂以及害羞等方面均好于實驗組,而疼痛恐懼與緊張焦慮二者相差無幾。②手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率這三項指標中對照組都低于實驗組。另外上述對比均構(gòu)成統(tǒng)計學差異(P<0.05);結(jié)論:通過研究可知,人工流產(chǎn)手術護理中應用心理疏導具有降低患者不良心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率等多方面價值,因而值得在臨床中進行推廣。
【關鍵詞】心理疏導;人工流產(chǎn);手術并發(fā)癥;預防;價值
【中圖分類號】R719
【文獻標識碼】B
【文章編號】2095-6851(2019)04-232-01
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機選擇我院2017年1月至2018年6月期間由于宮內(nèi)早孕而自愿進行人工流產(chǎn)后患者中100名為研究對象,她們資料為:年齡最小21歲,最大45歲,平均26.43±5.21歲;宮內(nèi)早孕43-82d,平均時間55.62±6.73d。通過分析可知兩組患者年齡與功能早孕時間等一般資料統(tǒng)計學上都不構(gòu)成統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 本次研究中實驗組50例人工流產(chǎn)患者臨床護理上采取常規(guī)措施,而對照組則在此基礎上聯(lián)合心理疏導,并借助于觀察、詢問以及交流方式來掌握她們心理狀況及存在的問題,然后制定針對性疏導策略,具體有以下幾點:
第一,在開始手術前,護理人員應當要能夠增進與患者間的溝通與交流,站在患者的角度來對患者進行心理呵護,拉近彼此間的距離,幫助患者舒緩心情,并消除其恐懼與焦慮的心理。而且護理人員需要結(jié)合患者實際情況來開展監(jiān)控知道,讓患者能夠?qū)θ斯ち鳟a(chǎn)手術有一個正確的認識,并做好心理準備,減小其心理負擔。讓患者正確認識到手術的安全性,盡可能放松心情,配合手術順利開展。
第二,在進行手術時,護理人員盡量幫助患者分散其注意力,讓其放松心情。在進行操作過程中需要注意動作的輕緩,防止器械碰撞發(fā)出的聲音而增加患者緊張的清晰。特別是在對患者宮頸進行擴張過程中需要注意動作輕柔,防止對患者宮頸造成損傷部分患者其子宮頸口較緊的情況下,需要耐心等待,給患者一個適應的過程,如果情況需要可以往宮頸旁注射2%利多卡因,或是在術前0.5h讓患者舌下含服0.4mg的米索前列醇,讓患者宮頸得以軟化。
第三,手術完成后,護理人員需要告訴患者手術成功完成,讓其放松心態(tài),并讓患者休息5-10min,其中需要對患者的情況進行密切觀察,觀察其是否出現(xiàn)惡心嘔吐等現(xiàn)象。確?;颊邲]有出現(xiàn)異常后再扶患者下床,防止患者出現(xiàn)暈厥的情況。如若患者體征出現(xiàn)異常波動,則需要立即對其進行脈搏以及血壓的測量,并做好精神安撫工作。護理人員扶患者下手術床后到觀察室觀察0.5-1h,確?;颊邲]有異常后才能夠準許其離院。在患者離院前,需要發(fā)放“人工流產(chǎn)后注意事項 ”的卡片給患者,做好衛(wèi)生宣教工作。
1.3 效果評價指標
針對實驗組與對照組人工流產(chǎn)患者不同護理方法的效果評價上主要采用心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率這四項指標,其中前者借助于調(diào)查問卷來統(tǒng)計。
1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理
本文研究中實驗組與對照組患者所取得數(shù)據(jù)通過SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行處理,其中采用 χ2 檢驗,P<0.05表示差異構(gòu)成統(tǒng)計學意義。
作者簡介:凌玲(1973-),女,云南昆明人,主管護師,2009年畢業(yè)于昆明醫(yī)科大學護理專業(yè),學士,昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院門診計劃生育手術室。
通訊作者:孫靜洋(1968-),男,遼寧沈陽人,副教授,1993年畢業(yè)華西醫(yī)科大學醫(yī)學英語專業(yè),碩士,昆明醫(yī)科大學外語部從事醫(yī)學英語研究。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者心理問題對比
兩組人工流產(chǎn)患者心理問題對比中,對照組患者在今后不孕擔心、性生活影響擔憂以及害羞等方面均好于實驗組,差異構(gòu)成統(tǒng)計學意義(P<0.05)。而疼痛恐懼與緊張焦慮二者相差無幾,差異不構(gòu)成統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。
2.2 兩組患者手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率對比 在手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率這三項指標對比中,對照組50例患者都明顯低于實驗組,且均構(gòu)成統(tǒng)計學差異(P<0.05),見表2。
3 討論
人工流產(chǎn)是避孕失敗后使用頻率最高的補救方法。手術雖然簡單,不過基本上各個接受手術的患者都在不同程度上存在緊張、擔憂以及恐懼等心理,并且所產(chǎn)生的手術并發(fā)癥可能對給患者造成終身的身心傷害。在此次研究中主要分析人工流產(chǎn)的患者存在的心理問題,并結(jié)合具體患者的實際年齡、心理需求以及社會背景等情況來開展針對性的心理宣教與疏導工作,保持足夠的耐心,并使用鼓勵與安慰性的語言,保持溫和的態(tài)度,來幫助患者克服心理障礙,并配合醫(yī)護人員的工作,將手術時間縮短,切實減小人流術后并發(fā)癥的幾率,讓手術獲得最佳效果。并且最終結(jié)果也顯示了給予心理疏導的對照組人工流產(chǎn)患者在心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率等指標中均明顯好于常規(guī)措施的實驗組。
因而總得來說,通過本文研究可知人工流產(chǎn)手術護理中應用心理疏導具有降低患者不良心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率等多方面價值,因而值得在臨床中進行推廣。
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