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    針刺聯(lián)合中藥熏眼治療青少年近視的療效觀察

    2019-05-09 01:01:22蔡倫
    特別健康·下半月 2019年4期
    關(guān)鍵詞:不良反應(yīng)針刺

    蔡倫

    【摘要】目的:分析對(duì)青少年近視眼患者采用針刺聯(lián)合中藥熏眼方案治療的臨床效果。方法:選我院2017年1月至2017年12月收治青少年近視患者158例,隨機(jī)分為采用阿托品眼膏治療對(duì)照組(n=79(150只眼))與采用針刺聯(lián)合中藥熏眼方案實(shí)驗(yàn)組(n=79(148只眼)),對(duì)比治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組治療總有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05,兩組不良反應(yīng)對(duì)比無(wú)顯著差異,P>0.05。結(jié)論:分析對(duì)青少年近視患者采用針刺聯(lián)合中藥熏眼方案治療效果理想,且具有較高的安全性,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】針刺;中藥熏眼;青少年近視;不良反應(yīng)

    【中圖分類號(hào)】R339.2

    【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

    【文章編號(hào)】2095-6851(2019)04-206-02

    隨著電子產(chǎn)品全面普及以及青少年群體日常學(xué)習(xí)壓力的持續(xù)增加,患有近視眼的群體越發(fā)龐大,當(dāng)前學(xué)校中近視眼學(xué)生的數(shù)量已經(jīng)顯著增加,這不光對(duì)青少年的生活與學(xué)習(xí)產(chǎn)生了一定的不良影響,也埋下了一定的安全隱患,為此做好近視眼的治療是非常有必要的。當(dāng)前中醫(yī)藥在治療近視眼中已經(jīng)有了較多的應(yīng)用,其價(jià)值已經(jīng)在臨床中得到了充分證實(shí)[1],為探究治療青少年近視的更好方案,本次研究引入了針刺聯(lián)合中藥熏眼治療的方法,旨在將其與常規(guī)西藥治療方案進(jìn)行對(duì)比,探究中醫(yī)藥治療方案的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選擇我院2017年1月至2017年12月收治青少年近視患者158例,隨機(jī)分為采用阿托品眼膏治療對(duì)照組(n=79(150只眼))與采用針刺聯(lián)合中藥熏眼方案實(shí)驗(yàn)組(n=79(148只眼))。對(duì)照組中男44例,女35例,年齡8~14歲,均數(shù)(11.36±1.32)歲,病程1~4年,均數(shù)(2.6±0.4)年,實(shí)驗(yàn)組中男43例,女36例,年齡7~15歲,均數(shù)(11.21±1.29)歲,病程1~4年,均數(shù)(2.4±0.4)年,兩組患者基礎(chǔ)資料對(duì)比,P>0.05,具備可比性。納入患者均經(jīng)臨床檢驗(yàn)確診為近視眼,在輕度到中度之間,已簽訂知情同意書,排除合并其他原發(fā)性眼部疾病、重度近視、腦外傷、藥物禁忌癥等患者。

    1.2 方法

    對(duì)照組采用單西藥進(jìn)行治療,藥物選用1%阿托品眼膏(沈陽(yáng)興齊眼藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20052295,2.5g:25mg),與每日早晚間將其點(diǎn)在患眼的結(jié)膜囊之內(nèi),每次1滴,每日1次。實(shí)驗(yàn)組采用中藥熏眼聯(lián)合針刺的方案,中藥熏眼使用藥物包括冰片、草決明、蔓荊子、青葙子、川芎、當(dāng)歸,劑量均為10g,每日取1劑熬煮后用其進(jìn)行熏眼,每天熏眼一次,每次熏眼時(shí)間控制在5min左右[2]。配合針灸方案治療,選穴包括絲竹空、攢竹穴、四白穴、足三里、風(fēng)池穴、光明穴進(jìn)行治療,頻率控制在90次/min,每隔10min行針一次,而后留針30min,每日1次,以10d為一療程,其間休息1d,兩組患者在治療3月之后,對(duì)比臨床療效。

    1.3 觀察指標(biāo)

    對(duì)比兩組患者臨床療效及治療后的不良反應(yīng)。臨床療效分為顯效、有效與無(wú)效三個(gè)等級(jí),其中患者屈光度完全消失,且患者的裸眼視力在1.0之上,判定為顯效,如果在治療之后屈光度減低1D,遠(yuǎn)視的視力明顯提高,大約可提高2排及其之上,則判定為有效,視力未見(jiàn)顯著改善,屈光度未降低或增加,遠(yuǎn)視力提升未達(dá)到兩排或降低,判定為無(wú)效[3]。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括暈針、發(fā)熱、發(fā)癢等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    所有數(shù)據(jù)資料均在Excel預(yù)處理的基礎(chǔ)上,采用SPSS21.0軟件包進(jìn)行處理分析,設(shè)定為P<0.05,差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 治療效果

    2.2 不良反應(yīng)

    實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)包括暈針2例,發(fā)生率為2.35%(2/79),對(duì)照組不良反應(yīng)包括發(fā)熱2例,發(fā)癢1例,發(fā)生率為3.80%(3/79),兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比無(wú)顯著差異,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=0.353,P=0.553)。所有患者在經(jīng)過(guò)調(diào)整方案或及時(shí)干預(yù)后不良反應(yīng)均已消失,未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。

    3 討論

    近視屬于臨床中較為常見(jiàn)的眼部屈光系統(tǒng)異常疾病,典型癥狀為近視清晰,遠(yuǎn)視模糊,隨著近視度數(shù)的不斷增加,患者的遠(yuǎn)視能力將持續(xù)性衰退,嚴(yán)重的情況下可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落、青光眼、黃斑孔裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,而采用佩戴框架眼鏡或隱形眼鏡的方法,雖然可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者視力的矯正,但容易導(dǎo)致患者度數(shù)不斷增加,另外雖然通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行近視眼的治療效果理想,但從遠(yuǎn)期療效來(lái)看,手術(shù)容易出現(xiàn)不良反應(yīng),可造成患者視力水平的再次下降,存在較大的風(fēng)險(xiǎn),而正處于青少年時(shí)期的近視患者,由于其正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,且眼部的調(diào)節(jié)能力相對(duì)較強(qiáng),故可考慮通過(guò)保守治療的方案改善患者的視力[4]。采用針灸配合中藥熏眼的治療方案治療時(shí),通過(guò)針刺眼部穴位,可促進(jìn)血液循環(huán),有助于加快局部微循環(huán)的血液灌注,且可調(diào)節(jié)肌肉與神經(jīng)的功能,配合其他穴位,則能夠進(jìn)一步改善患者的眼部氣血運(yùn)行,也可改善眼部的疲勞問(wèn)題。而在中藥熏眼上,冰片能夠起到清熱醒神的功效,草決明可明目清肝,配合川芎可起到化瘀活血的作用,加以當(dāng)歸可補(bǔ)足氣血,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò),諸藥聯(lián)合可有效改善患者眼部血供。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組在采用中藥熏眼聯(lián)合針刺方案后,治療總有效率明顯高于對(duì)照組,P<0.05,不良反應(yīng)與對(duì)照組對(duì)比無(wú)顯著差異,P>0.05,代表該方案效果顯著。綜上所述,對(duì)青少年近視采用中藥熏眼聯(lián)合針刺療法可有效改善患者視力,且安全性較高,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 安勇. 中藥熏眼聯(lián)合針刺治療青少年近視的臨床效果觀察[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2017, 36(11):57.

    [2] 李玲, 張禹. 針刺聯(lián)合托吡卡胺眼液滴眼治療青少年近視40例[J]. 中醫(yī)外治雜志, 2017, 26(1):24-25.

    [3] 楊愛(ài)民. 聯(lián)用針刺療法和中藥涼霧熏眼療法治療中重度干眼癥的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2017, 15(23):198-199.

    [4] 楊琴. 針灸及中藥熏眼熱療聯(lián)合使用治療青少年近視的療效觀察[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué), 2014(6):96-97.

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