柏麗
【摘要】目的:對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦中應(yīng)用舒適護理的效果進行探討。方法:選擇收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例,所有產(chǎn)婦均于2018年1月至2018年12月在我院生產(chǎn),按照隨機數(shù)字表法分為實驗組(n=25)和常規(guī)組(n=25)。常規(guī)組接受常規(guī)護理,實驗組接受優(yōu)質(zhì)護理,觀察兩組護理效果。結(jié)果:實驗組疼痛評分(2.6±0.7)分,顯著低于常規(guī)組的(6.4±1.3)分(P<0.05)。實驗組尿潴留、焦慮及抑郁、傷口感染、下肢深靜脈血栓發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組(P<0.05)。結(jié)論:針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護理能夠有效減輕患者術(shù)后疼痛,降低并發(fā)癥發(fā)生率,促進產(chǎn)婦更快康復(fù),具有較高推廣價值。
【關(guān)鍵詞】并發(fā)癥;優(yōu)質(zhì)護理;剖宮產(chǎn)
【中圖分類號】R249【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2019)04-134-01
剖宮產(chǎn)是婦產(chǎn)科常見術(shù)式,作為一種有創(chuàng)分娩方式,產(chǎn)婦術(shù)后較易出現(xiàn)并發(fā)癥,常見的包括尿潴留、感染、下肢深靜脈血栓等。但由于部分產(chǎn)婦恐懼自然分娩疼痛,以及合并巨大兒、難產(chǎn)、多胎等因素,當前臨床剖宮產(chǎn)率一直居高不下。為促進剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后更快康復(fù),減少相應(yīng)并發(fā)癥,本研究選擇收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例,所有產(chǎn)婦均于2018年1月至2018年1月在我院接受剖宮產(chǎn),在其中部分產(chǎn)婦術(shù)后開展優(yōu)質(zhì)護理,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇收治剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦50例,所有產(chǎn)婦均于2018年1月至2018年12月在我院生產(chǎn),按照隨機數(shù)字表法分為實驗組(n=25)和常規(guī)組(n=25)。常規(guī)組年齡范圍21~35歲,平均(28.5±6.6)歲;其中11例為初產(chǎn)婦,14例為經(jīng)產(chǎn)婦;有剖宮產(chǎn)史15例,無剖宮產(chǎn)史10例。實驗組年齡范圍22~35歲,平均(28.7±6.5)歲;其中12例為初產(chǎn)婦,13例為經(jīng)產(chǎn)婦;有剖宮產(chǎn)是16例,無剖宮產(chǎn)史9例。兩組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法 常規(guī)組接受常規(guī)護理,實驗組接受優(yōu)質(zhì)護理,主要內(nèi)容包括:(1)心理護理:產(chǎn)婦術(shù)后會因使用導(dǎo)管、切口疼痛等原因出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,護理人員應(yīng)對產(chǎn)婦出現(xiàn)負性情緒的原因進行了解和分析,并在此基礎(chǔ)上進行針對性疏導(dǎo)。同時對剖宮產(chǎn)相關(guān)知識進行介紹,避免產(chǎn)婦因擔心手術(shù)影響下次懷孕而出現(xiàn)不必要疑慮,使其在術(shù)后能夠充分放松身心。(2)感染護理:為預(yù)防傷口感染化膿,術(shù)后定期為產(chǎn)婦換藥,并保證傷口處通風。同時強化會陰部位護理,減少逆行感染的情況。(3)疼痛護理:實際中引起產(chǎn)婦負性情緒的重要原因就是切口疼痛,術(shù)后護理人員應(yīng)強化對切口的消毒和護理,預(yù)防因感染造成病情加重。同時依據(jù)患者疼痛程度進行針對性鎮(zhèn)痛干預(yù),疼痛程度較輕者可通過深呼吸、播放音樂等物理方式鎮(zhèn)痛,疼痛較重者則按照依據(jù)為其應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物。(4)尿潴留護理:術(shù)后預(yù)防尿潴留的關(guān)鍵是盡快恢復(fù)膀胱功能,所以應(yīng)告知產(chǎn)婦適量進食流食,并多飲水,術(shù)后24小時內(nèi)夾閉導(dǎo)尿管,患者有尿意時再打開,重復(fù)操作4~5次,以強化膀胱功能,并在膀胱高度充盈后將尿管拔出。(5)下肢深靜脈血栓護理:術(shù)后指導(dǎo)產(chǎn)婦控制體重、合理飲食,并確保充足休息。告知產(chǎn)婦注意保暖,預(yù)防血管受到寒冷刺激。定期監(jiān)測脈搏、體溫、血壓等指標,情況允許后盡早下床活動。
1.3 觀察指標 對比兩組VAS評分及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析,計量資料行t檢驗,計數(shù)資料行χ2檢驗,P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組疼痛評分對比 實驗組疼痛評分(2.6±0.7)分,顯著低于常規(guī)組的(6.4±1.3)分(P<0.05)。
2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比 實驗組尿潴留、焦慮及抑郁、傷口感染、下肢深靜脈血栓發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組(P<0.05)。見表2。
3 討論
剖宮產(chǎn)為臨床常見術(shù)式,近年來剖宮產(chǎn)率不斷上升,相對于自然分娩,產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)后更易出現(xiàn)疼痛和并發(fā)癥,進而影響其產(chǎn)后康復(fù)[1]。所以臨床中需針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦開展有效護理,以減輕術(shù)后疼痛,減低術(shù)后并發(fā)癥。相關(guān)研究認為,針對剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護理,能夠降低術(shù)后并發(fā)癥[2]。優(yōu)質(zhì)護理中護理人員從心理、生理等方面,針對影響術(shù)后疼痛的因素進行干預(yù),能夠針對性減輕產(chǎn)婦疼痛程度[3]。同時依據(jù)患者情況,開展并發(fā)癥的預(yù)防和干預(yù),以減少并發(fā)癥的發(fā)生,降低并發(fā)癥的影響[4]。
本研究中,實驗組疼痛評分(2.6±0.7)分,顯著低于常規(guī)組的(6.4±1.3)分(P<0.05)。實驗組尿潴留、焦慮及抑郁、傷口感染、下肢深靜脈血栓發(fā)生率均顯著低于常規(guī)組(P<0.05)??梢?,針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦開展優(yōu)質(zhì)護理能夠有效減輕患者術(shù)后疼痛,降低并發(fā)癥發(fā)生率,促進產(chǎn)婦更快康復(fù),具有較高推廣價值。
參考文獻:
[1] 張瑞永.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2016,18(17):33-34.
[2] 劉華云,張維,李雪玲.全程優(yōu)質(zhì)護理對減少剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)中寒顫的影響[J].齊魯護理雜志,2017,19(10):35-37.
[3] 楊沈英.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式指導(dǎo)下的護理干預(yù)措施對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的影響[J].國際護理學(xué)雜志,2018,12(11):3050-3052.
[4] 黃忠怡.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護理中的應(yīng)用效果研究[J].中國急救醫(yī)學(xué),2017,37(z2):233-234.