醫(yī)療設(shè)備維修管理的問題與對策探討

牟德建

【摘要】醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院工作以及對病患的治療當(dāng)中起到重要的作用。隨著經(jīng)濟(jì)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備也隨之得到提升，運(yùn)用了更為先進(jìn)的技術(shù)從而能為病患和醫(yī)護(hù)人員提供更好的服務(wù)和幫助。但是在醫(yī)療設(shè)備使用的過程中，由于受到各方面因素的影響容易出現(xiàn)故障現(xiàn)象，因此需要對其進(jìn)行維修管理。在進(jìn)行維修管理的過程中會存在一定的問題，本文對此展開了相關(guān)的探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備;維修管理;對策探討

【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-121-01

醫(yī)療設(shè)備對于醫(yī)院工作的正常展開具有重要的作用，是醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)、教育以及研究等方面工作的相關(guān)物質(zhì)基礎(chǔ)，也能為病患疾病的診斷提供客觀的依據(jù)，對于醫(yī)院現(xiàn)代化的建設(shè)以及發(fā)展具備重要的意義[1]。在醫(yī)療設(shè)備的使用過程中通常需要定期進(jìn)行維修和管理，這樣才能保證設(shè)備的正常使用，從而維持醫(yī)院正常工作的展開[2]。醫(yī)療設(shè)備的維修管理主要是包括了對設(shè)備進(jìn)行檢查維護(hù)以及修理這兩個方面，這需要專業(yè)的維修人員來進(jìn)行解決，而管理的工作則是在對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和修理的基礎(chǔ)上，對設(shè)備相關(guān)的維修檔案進(jìn)行管理以及設(shè)定有關(guān)的設(shè)備維修制度等。在現(xiàn)實的工作過程中，對醫(yī)療設(shè)備的維修管理由于受到客觀或主觀因素的影響會出現(xiàn)相關(guān)的問題，本文對此進(jìn)行了有關(guān)的探討。

1 目前維修管理中所出現(xiàn)的問題探討

1.1 維修方式所存在的問題 目前對于醫(yī)療設(shè)備的維修服務(wù)形式主要分為三種，包括醫(yī)院自身的設(shè)備維修部門進(jìn)行自主維修、生產(chǎn)設(shè)備的廠家進(jìn)行售后維修以及第三方的專業(yè)維修。這三種維修方式各具有優(yōu)點，但是也存在一定的缺陷。具體為：（1）醫(yī)院的自主維修。該種維修方式的時效性比較好，其維修的成本也相對比較低，但是醫(yī)院所使用的設(shè)備種類比較多，所涉及到的學(xué)科領(lǐng)域也比較多，因此單憑醫(yī)院自身的維修人員很難做到全方位的處理，在維修水平和維修能力上存在著一定的局限性。（2）設(shè)備原廠提供的售后服務(wù)。該種維修方式對設(shè)備的關(guān)鍵核心部件進(jìn)行把控，因此維修成功的概率會比較高，但是在維修成本方面價格比較昂貴，“換板”維修的情況較為常見，其服務(wù)的效率會比較低，并且把設(shè)備送回原廠維修也需要一定的時間，在時效性上也有一定的限制性。（3）第三方的專業(yè)維修。該種維修方式的技術(shù)人員大部分是原工廠的售后工程師，在專業(yè)水平上得到保證，并且其收費(fèi)也相對比較合理，但是在維修配件上會受到原廠的限制，因此在進(jìn)行配件更換時會出現(xiàn)以次充好的現(xiàn)象，會存在著一定的故障隱患。

1.2 維修檔案的管理問題 在對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修的過程中，需要對維修進(jìn)行檔案的記錄，包括每次維系過程中所產(chǎn)生的圖文資料。在進(jìn)行檔案管理的過程中，容易出現(xiàn)的問題為（1）維修手冊的缺失。醫(yī)院在對設(shè)備進(jìn)行采購的過程中最看重的兩個因素為設(shè)備的價格以及保修期，但是往往忽略了維修手冊的重要性。（2）維修費(fèi)用的問題。目前在設(shè)備維修檔案的管理中往往會缺少對維修費(fèi)用的記錄，并且也沒有跟維修房商討價格之后對維修價格進(jìn)行記錄的表格，因此容易產(chǎn)生費(fèi)用不明確的問題。（3）維修報告的填寫存在不規(guī)范的現(xiàn)象。在進(jìn)行填寫的過程中機(jī)器的型號、序列號以及故障的描述等都存在著不規(guī)范的問題，有時甚至沒有對維修的數(shù)額進(jìn)行記錄。

1.3 維修形式所存在的問題 在對設(shè)備進(jìn)行維修的過程中，根據(jù)維修的時間可以將其分為故障后的維修以及預(yù)防性的維修。目前主要是以故障性的維修為主，但是醫(yī)院中大型的醫(yī)療設(shè)備其價格比較高昂，因此醫(yī)院的配置有限備用機(jī)器較少，一旦機(jī)器發(fā)生故障則需要對病患進(jìn)行疏散處理，這樣容易耽誤病患的就診和治療時間，影響正常的醫(yī)療秩序。

2 解決的方法

針對目前醫(yī)療設(shè)備維修管理中所存在的問題，可以采取以下措施進(jìn)行解決。

2.1 對維修的方法進(jìn)行優(yōu)化選擇

在維修方法的選擇上，院方可以根據(jù)設(shè)備出現(xiàn)的具體故障來進(jìn)行合理的選擇。如果設(shè)備出現(xiàn)的是裝置、配套設(shè)備以及參數(shù)設(shè)置等方面簡單的故障，可以采用醫(yī)院自主維修的方法來進(jìn)行維修處理，這樣能夠縮短維修的時間提高效率，同時也能節(jié)省維修的費(fèi)用[3]。如果是設(shè)備的核心部件出現(xiàn)故障，則可以考慮讓原廠家或者是第三方的專業(yè)人員來進(jìn)行解決。選擇第三方進(jìn)行維修的話可以相對的降低維修的成本，并且能夠?qū)υ瓘S維修存在的服務(wù)態(tài)度較差以及價格壟斷等情況造成沖擊。在進(jìn)行維修的過程中需要簽訂相關(guān)的維修協(xié)議，一旦發(fā)現(xiàn)更換的配件為返修配件，則應(yīng)由維修方承擔(dān)全部的責(zé)任。

2.2 對維修檔案進(jìn)行規(guī)范管理 針對目前維修檔案管理中所存在的問題，可以采用以下幾點方法進(jìn)行解決。首先在設(shè)備采購的過程中，需要讓廠家提供相對應(yīng)的維修手冊，并將其作為條款納入購買合同當(dāng)中，對條件進(jìn)行明確;其次要規(guī)范維修單據(jù)的填寫，對于需要進(jìn)行維修的設(shè)備，要明確填寫相關(guān)的品牌、型號、序列號以及維修所產(chǎn)生的費(fèi)用;最后在維修費(fèi)用的收取上，設(shè)備部門跟廠家商定好價格之后需要把保留有廠家蓋章的維修價格表來作為付款的依據(jù)，并把維修的費(fèi)用向臨床科室進(jìn)行反饋，在得到有關(guān)部門認(rèn)可之后由相關(guān)的負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)付款[4]。

2.3 重視預(yù)防性維修的發(fā)展 故障性維修在維修時間上存在一定的局限性，并且會耽誤對病患的治療進(jìn)度。預(yù)防性維修屬于日常對設(shè)備的保養(yǎng)護(hù)理，在適合的時間由專業(yè)的人員對設(shè)備進(jìn)行檢查，對可能存在的故障進(jìn)行排查，提前將隱藏的問題進(jìn)行解決。這樣不僅能夠有效的提高檢修的效率，同時也能避免設(shè)備在使用的過程中突發(fā)故障，影響使用和治療的進(jìn)度。

3 結(jié)論

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院進(jìn)行日常工作和對病患進(jìn)行治療的重要工具，因此對其進(jìn)行維修管理具有重要的作用和意義。在對設(shè)備的日常維修管理中，由于受到多方面的影響，往往會存在著一定的問題。本文針對此進(jìn)行了研究并提出了有關(guān)的解決對策，希望能為后續(xù)的研究提供一定的幫助。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃壽凱.醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的問題與對策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（97）：165+175.

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[3] 辛勝昌.淺論本院醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的問題及對策[J].中國醫(yī)療器械信息，2017，23（16）：149-151.

[4] 李愛軍.醫(yī)療設(shè)備管理及維修體會[J].中國醫(yī)療器械信息.2018（02）