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    阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的效果研究

    2019-05-09 01:01:22趙莉
    特別健康·下半月 2019年4期
    關(guān)鍵詞:小兒支原體肺炎阿奇霉素紅霉素

    趙莉

    【摘要】目的:探討阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的應(yīng)用效果。方法:選取2017年3月-2019年2月我院62例小兒支原體肺炎患者為研究對象,依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組,對照組選用阿奇霉素治療,觀察組選用阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療,對比兩組治療情況。結(jié)果:觀察組所取得咳嗽消失時間、陰影消失時間、發(fā)熱消失時間、濕羅音消失時間、住院時間數(shù)值低于對照組數(shù)值,統(tǒng)計學(xué)有意義(P<0.05)。結(jié)論:阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的應(yīng)用效果顯著,值得應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;紅霉素;小兒支原體肺炎;應(yīng)用效果

    【中圖分類號】R715【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851(2019)04-061-01

    小兒支原體肺炎為常見疾病,屬于非典型肺炎疾病的一種類型,該疾病為支原體感染所致,會導(dǎo)致患兒毛細(xì)支氣管和肺部產(chǎn)生病變,擁有一定傳染性,主要通過直接接觸和飛沫傳播,主要患病群體為幼兒園、學(xué)校等人群密集群體,對患兒的負(fù)面影響較大,應(yīng)重點關(guān)注[1]。本文為探討阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的應(yīng)用效。報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 資料 選取2017年3月-2019年2月我院62例小兒支原體肺炎患者為研究對象,依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組,每組31例,其中,對照組中進(jìn)行救治的男有17例,女有14例,年齡范圍在1-11歲,平均值為(5.22±0.35)歲,病程在0.6-3個月,平均值為(1.64±0.42)個月;觀察組中進(jìn)行救治的男有18例,女有13例,年齡范圍在1-10歲,平均值為(5.26±0.33)歲,病程在0.7-3個月,平均值為(1.65±0.41)個月。兩組在年齡、病程、性別方面,統(tǒng)計學(xué)無意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):針對患兒患病的疾病類型應(yīng)依據(jù)《兒科臨床疾病診療學(xué)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診[2]。排除患兒家屬不簽署知情同意書者。

    1.2 方法 對照組選用阿奇霉素治療,在為患兒治療的1-4d,將10,mg/(kg·d)注射用阿奇霉素(國藥集團國瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字:H20010189)與150-200ml濃度5%葡萄糖注射液充分混合,靜脈滴注,對患兒病情進(jìn)行觀察,患兒病情穩(wěn)定,停止靜脈滴注,為患兒口服10,mg/(kg·d)阿奇霉素干混懸劑(葵花藥業(yè)集團(衡水)得菲爾有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字:H20063830),連續(xù)為患兒用藥3d時間,停藥4d,如此為一個療程,連續(xù)治療三個療程。

    觀察組選用阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療,將15mg/kg的環(huán)酯紅霉素干混懸劑(海南澳美華制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字:H20090269)倒入到杯中,將涼水適量加入溶解藥物,溶解均勻,每隔12h為患者用藥一次,早患兒飯前或飯后3h用藥,連續(xù)為患兒治療4-6d時間,對患兒各項體征進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)體溫降低,為患兒使用10mg/(kg·d)阿奇霉素干混懸劑(海南全星制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字:H20074239),連續(xù)為患兒用藥3d時間,再停藥4d,如此為一個療程,連續(xù)治療三個療程。

    1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組咳嗽消失時間、陰影消失時間、發(fā)熱消失時間、濕羅音消失時間、住院時間數(shù)值情況。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 將研究所取得數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS18.0中,平均值選用(x±s)表示,檢驗選用t值表示,數(shù)值的百分比選用%表示,當(dāng)數(shù)值的P值低于0.05時,數(shù)值存在比較意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組咳嗽消失時間、陰影消失時間、發(fā)熱消失時間、濕羅音消失時間、住院時間數(shù)值情況 觀察組所取得咳嗽消失時間、陰影消失時間、發(fā)熱消失時間、濕羅音消失時間、住院時間數(shù)值低于對照組數(shù)值,統(tǒng)計學(xué)有意義(P<0.05);見表1。

    3 討論

    近年來,隨著我國工業(yè)污染日益嚴(yán)重,抗菌藥物濫用,該疾病的發(fā)病率逐年上升,患病后,患兒會表現(xiàn)出持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等,會導(dǎo)致患兒生活質(zhì)量變得極差,應(yīng)重視[3]。

    通過對小兒支原體肺炎的研究,該病癥擁有易反復(fù)、病程長的特點,臨床上,多選用藥物為患兒進(jìn)行治療,本研究選用的治療藥物為阿奇霉素、紅霉素;這兩種藥物均為大環(huán)內(nèi)酯類藥物,在針對小兒支原體肺炎的治療過程中,患兒體內(nèi)紅霉素血藥濃度會高于阿奇霉素,在早期的輸液治療過程中,多選用紅霉素進(jìn)行救治,能起到快速殺菌效果,能穩(wěn)定好病情,但是紅霉素不能用于長期治療,一旦長期使用,會導(dǎo)致患兒肝臟損傷嚴(yán)重,產(chǎn)生血栓性靜脈炎,對患兒的負(fù)面影響非常大,紅霉素多實施短期治療;阿奇霉素?fù)碛辛己媒M織滲透性,藥效持續(xù)性時間較長,半衰期長,還能將患兒疼痛感減輕,因此,阿奇霉素聯(lián)合紅霉素的應(yīng)用價值極高,值得選用[4]。

    綜上所述,阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的應(yīng)用效果顯著,能縮短咳嗽、陰影、發(fā)熱、濕羅音等癥狀消失時間,加快身體康復(fù),阿奇霉素聯(lián)合紅霉素值得在小兒支原體肺炎治療中應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 李凱,陳旭霞,吳璇.阿奇霉素與紅霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的療效及安全性[J].河北醫(yī)藥,2018,40(5):668-672.

    [2] 張燕.阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎的臨床效果評價[J].中國藥物與臨床,2018,v.18(08):113-114.

    [3] 王忠濤,王燕,馬允東.阿奇霉素序貫聯(lián)合多藥治療小兒肺炎支原體感染致過敏性紫癜的臨床研究[J].臨床肺科雜志,2017,22(12):82-85.

    [4] 張遠(yuǎn)明,譚榕輝,朱盼,等.阿奇霉素聯(lián)合紅霉素治療小兒支原體肺炎隨機對照試驗Meta分析[J].中國抗生素雜志,2018,43(2):238-248.

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