張 莉
西平縣中醫(yī)院 河南駐馬店 463900
肺炎是一種肺泡的炎癥,屬于小兒呼吸系統(tǒng)疾病的一種,其誘發(fā)因素具有多樣性和不確定性,因此,對(duì)于小兒的生命健康具有巨大的威脅。小兒肺炎的癥狀期初不是很明顯,以輕微咳嗽、發(fā)熱居多,其病情發(fā)展迅速,如果家長(zhǎng)不予以高度的重視,很容易造成嚴(yán)重的后果。隨著臨床實(shí)驗(yàn)的增加,氧驅(qū)動(dòng)霧化干預(yù)在治療小兒重癥肺炎咳嗽的過(guò)程中發(fā)揮了積極的作用,有效降低了并發(fā)癥的發(fā)病率,提高了患兒家屬的滿意度。本文研究的目的是探討護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氧驅(qū)動(dòng)霧化用于小兒重癥肺炎咳嗽的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取本院2016年1月——2017年1月收治的80 例重癥肺炎咳嗽患兒作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組40 例。其中對(duì)照組:男性24 例,女性16 例,患兒年齡8 個(gè)月~5 歲,平均(3.42±0.95)歲,病程2 ~7d,平均(3.35±1.02)d;觀察組:男性21 例,女19 例,患兒年齡7 個(gè)月~6 歲,平均(3.85±1.02)歲,病程3 ~8d,平均(3.92±1.04)d。兩組患兒的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性(P >0.05)。
(1)對(duì)照組
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式,護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行高熱護(hù)理、飲食護(hù)理以及健康教育指導(dǎo)。
(2)觀察組
觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施加氧驅(qū)動(dòng)霧化干預(yù),具體的干預(yù)內(nèi)容如下:①高熱護(hù)理:對(duì)于低熱患兒,護(hù)理人員可采取物理降溫;對(duì)于高熱患兒,護(hù)理人員要對(duì)其進(jìn)行藥物降溫,必要時(shí)可采用補(bǔ)液方式予以治療。②呼吸道護(hù)理:為了確?;純旱暮粑罆惩?,護(hù)理人員可時(shí)常變換患兒體位,從上至下輕拍患兒的背部;當(dāng)有痰液時(shí),應(yīng)該及時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)鼻導(dǎo)管吸氧,防止患兒誤吸。[1]③心理干預(yù):為了降低患兒的恐懼心理,提高患兒的依從性,護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行語(yǔ)言誘導(dǎo)、肢體動(dòng)作等方式緩解幼兒的緊張情緒,讓幼兒感受到護(hù)理人員的關(guān)心和愛護(hù),從而配合治療。④氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入方法及護(hù)理:護(hù)理人員使用氧驅(qū)動(dòng)霧化器進(jìn)行氧驅(qū)動(dòng)霧化吸入,利用高速氣流將氧氣噴射到患兒口中,然后在患兒口中形成霧粒,最終達(dá)到患兒的肺泡當(dāng)中,從而起到消炎、化痰的作用。[2]值得注意的是,護(hù)理人員應(yīng)遵循循序漸進(jìn)、由少到多的原則,避免大量霧粒進(jìn)入患兒呼吸道引發(fā)呼吸道堵塞。
觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率(7.50)明顯低于對(duì)照組(22.50),P<0.05,見表1。
觀察組的患兒家屬滿意度(97.50)明顯高于對(duì)照組(77.50),P<0.05,見表2。
表1:對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]
表2:對(duì)比兩組患兒家屬滿意度[n(%)]
小兒重癥肺炎是一種較為嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,由于幼兒年齡尚小,他們?cè)谥委煹倪^(guò)程中總是不肯聽從護(hù)理人員的安排,這無(wú)疑為護(hù)理人員的工作增加了難度和困難。患有重癥肺炎的小兒伴有咳嗽、胸悶、發(fā)熱等癥狀,導(dǎo)致他們的脾氣異常暴躁,嚴(yán)重影響了治療的效率。[3]近年來(lái),隨著臨床試驗(yàn)的增加,氧驅(qū)動(dòng)霧化干預(yù)被廣泛的應(yīng)用于小兒重癥肺炎咳嗽的治療過(guò)程當(dāng)中,并取得了良好的治療效果。氧驅(qū)動(dòng)霧化干預(yù)在一定程度上緩解了患兒抵觸的情緒,提高了患兒的依從性,進(jìn)一步提高了治療的效果,從而減少了并發(fā)癥的發(fā)生率。本次研究中,觀察組在實(shí)施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,又增加了氧驅(qū)動(dòng)霧化干預(yù),有效控制了患兒的抗拒心理和抵觸情緒,促使患兒的病情得到了顯著的改善。
綜上所述,在對(duì)小兒重癥肺炎咳嗽治療的過(guò)程中,采用護(hù)理干預(yù)聯(lián)合氧驅(qū)動(dòng)霧化能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率,從而提高患兒家屬的滿意度,具有良好的治療效果,值得大力推廣。