阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合應(yīng)用在非淋菌性宮頸炎治療中的臨床療效觀察

肖 萍

曲靖市富源縣中安街道東門(mén)社區(qū)衛(wèi)生室 云南曲靖 655500

非淋菌性宮頸炎是一種臨床常見(jiàn)病，主要是由CT（沙眼衣原體）、UU（解脲支原體）所致，反復(fù)性感染會(huì)增加治療難度，該病如果治療不及時(shí)或者方法不當(dāng)，極易引起胎兒感染、習(xí)慣性流產(chǎn)、盆腔炎等并發(fā)癥，對(duì)患者生理、心理均造成嚴(yán)重不良影響[1]。鑒于此，本文納入本院自2017年2月至2019年月收治的非淋菌性宮頸炎患者84 例研究，做出如下匯報(bào)：

1 資料與方法

1.1 基線資料

納入研究對(duì)象來(lái)自本院自2017年2月至2019年月收治的非淋菌性宮頸炎患者84 例，將“隨機(jī)數(shù)字表法”作為分組原則，分對(duì)照組（42 例）、研究組（42 例）。研究組，年齡20-48 歲，平均年齡為（34.52±5.14）歲；病程在4-15 個(gè)月，平均病程為（9.52±2.14）個(gè)月。對(duì)照組，年齡22-47 歲，平均年齡為（34.68±5.04）歲；病程在5-14 個(gè)月，平均病程為（9.58±2.11）個(gè)月。基線資料兩組相比，P＞0.05，可比較。排除研究前接受過(guò)相關(guān)抗炎治療者；哺乳期、妊娠期女性；藥物過(guò)敏禁忌癥者；存在智力障礙、心理障礙；嚴(yán)重皮膚病者。

1.2 方法

對(duì)照組：予以阿奇霉素片（國(guó)藥準(zhǔn)字H10960167；生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司；規(guī)格：0.1g*6 袋（混懸劑輝瑞）），口服，每次500mg，每日1 次，連續(xù)用藥4 周。

研究組：阿奇霉素用法用量與對(duì)照組一致，予以鹽酸環(huán)丙沙星栓（國(guó)藥準(zhǔn)字H10940229；生產(chǎn)企業(yè)：海南碧凱藥業(yè)有限公司；規(guī)格：0.2g*4s），每次200mg，置入陰道深處，每日1 次，連續(xù)用藥4 周。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組臨床療效，具體評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：①UU、CT 檢測(cè)：陰性，白帶異常、宮頸糜爛等癥狀消失為顯效。②UU、CT 檢測(cè)：陰性，白帶異常、宮頸糜爛等癥狀可見(jiàn)顯著好轉(zhuǎn)為有效。③UU、CT 檢測(cè)：陽(yáng)性，白帶異常、宮頸糜爛等癥狀變化不明顯，甚加重為無(wú)效。總有效率計(jì)算方法是①+②，除以總例數(shù)[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

比較兩組臨床療效

研究組臨床總有效率顯著比對(duì)照組高，P＜0.05，見(jiàn)表1。

表1：對(duì)比治療效果[n/（%）]

3 討論

非淋菌性宮頸炎主要以性傳播感染給家屬，排尿困難以及瘙癢是患者典型的臨床特征，明顯降低了患者生存質(zhì)量。本研究示：研究組臨床總有效率顯著比對(duì)照組高，P＜0.05。本研究結(jié)果與葉會(huì)瓊[3]研究結(jié)果一致，說(shuō)明阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合在非淋菌性宮頸炎治療中的有效性較高。分析如下：①阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物，具有免疫調(diào)節(jié)、抗炎作用，吸收迅速，半衰期較短，可有效阻礙UU、CT 蛋白質(zhì)合成，但是單獨(dú)阿奇霉素治療，極易產(chǎn)生耐藥性，治療效果不盡人意。②鹽酸環(huán)丙沙星栓是喹諾酮類(lèi)抗生素，具有廣譜抗菌作用，可有效抑制病毒DNA 復(fù)制、合成，對(duì)于多重耐藥菌均具有顯著抗菌效果，置于陰道深處，可增加病灶部位藥物濃度，促進(jìn)黏膜吸收藥物，加快病灶組織壞死、脫落。③阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合，協(xié)同作用，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，可在短期內(nèi)迅速緩解病情，有效清除宮頸上皮細(xì)胞表面的UU、CT，縮短治療時(shí)間，提高臨床治療效果。結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，患者應(yīng)定期用清水清潔會(huì)陰部，避免用高錳酸鉀溶液或者大量抗生素清洗私處，避免造成陰道菌群失調(diào)而引發(fā)其他疾病。

綜上所述：非淋菌性宮頸炎患者采納阿奇霉素與陰道栓劑聯(lián)合治療，可有效減輕患者瘙癢等癥狀，改善預(yù)后，值得臨床信賴(lài)，并將該聯(lián)合治療方案大力推廣。