針刺痔瘡穴聯(lián)合中藥熏洗坐浴對緩解老年痔瘡術(shù)后疼痛患者的應(yīng)用效果

成華彬

【摘 要】目的：研究分析對緩解老年痔瘡術(shù)后疼痛患者行針刺痔瘡穴聯(lián)合中藥熏洗坐浴進行治療的效果。方法：數(shù)據(jù)收集時間為2016年8月～2018年11月，選擇上述時段到我方醫(yī)院接受痔瘡術(shù)治療的老年患者90例，隨機分為A組（45例）與B組（45例），A組接受中藥熏洗坐浴治療，B組在其基礎(chǔ)上加行針刺痔瘡穴，觀察統(tǒng)計臨床治療效果以及疼痛情況、疼痛消失時間、創(chuàng)面愈合時間情況，并予以對比分析。結(jié)果：組間對比疼痛情況、疼痛消失時間、創(chuàng)面愈合時間情況，結(jié)果顯示B組顯著優(yōu)于A組（P<0.05）;A組與B組臨床治療總有效率分別為73.33%、93.33%，組間對比結(jié)果顯示B組更高（P<0.05）。結(jié)論：對于接受痔瘡術(shù)治療的老年患者，在術(shù)后行針刺痔瘡穴聯(lián)合中藥熏洗坐浴治療，能夠有效幫助緩解疼痛感，提升治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】痔瘡術(shù);針刺;中藥熏洗

【中圖分類號】 R574.8

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783（2019）04-03-175-02

在臨床中，肛腸類疾病較為常見，且多發(fā)生在直腸以及肛門部位，主要有痔瘡、肛周膿腫、肛瘺以及肛裂，患者在臨床中多伴有肛門異物感、便血、便秘等癥狀，不僅影響身心狀況，還會降低生活質(zhì)量，干擾正常工作[1]。對于嚴(yán)重痔瘡患者，多是選擇外剝內(nèi)扎術(shù)、血栓性外痔剝離術(shù)等手術(shù)方式進行治療，但是術(shù)后患者大多會存在疼痛感，加上創(chuàng)面愈合存在一定難度，且容易對相關(guān)組織造成損傷，所以，尋找到一種有效且可靠的治療方式非常關(guān)鍵?；谏鲜銮闆r，本文就我院收治的接受痔瘡術(shù)治療的老年患者開展研究，分析針刺痔瘡穴聯(lián)合中藥熏洗坐浴治療的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

數(shù)據(jù)收集時間為2016年8月～2018年11月，選擇上述時段到我方醫(yī)院接受痔瘡術(shù)治療的老年患者90例，隨機分為A組（45例）與B組（45例）。A組男性與女性分別24例、21例，年齡收集范圍60～81歲，平均年齡（72.68±1.56）歲;B組男性與女性分別25例、20例，年齡收集范圍61～82歲，平均年齡（72.70±1.58）歲。均自愿簽訂知情同意書;組間資料對比（P>0.05）。

1.2 方法

A組接受中藥熏洗坐浴治療：中藥由馬齒莧30g、車前子30g、鴨跖草30g、赤芍20g、苦參20g、當(dāng)歸15g、白芷15g、白術(shù)15g、石榴皮15g、大黃30g、蒲公英30g、白鮮皮30g、花椒20g、黃柏20g、乳香15g、黃芪15g、五倍子15g、芒硝15g組成，加清水1000ml行煎煮，坐浴溫度需保持在40～45℃范圍內(nèi)，坐浴時間為15min，2次/d。

B組在其基礎(chǔ)上加行針刺痔瘡穴：保持仰臥位，將前臂伸直，對選擇的痔瘡穴進行消毒，右手將針灸針進行針刺，提插捻轉(zhuǎn)，應(yīng)用平補平瀉法，留針時間約為30min，每間隔5min進行1次捻動，1次/d。

均持續(xù)治療15d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計臨床治療效果以及疼痛情況、疼痛消失時間（疼痛視覺模擬評分法，VAS）、創(chuàng)面愈合時間情況，并予以對比分析。

療效：創(chuàng)面愈合情況理想，且肛門不存在疼痛感，未出現(xiàn)不良反應(yīng)，為有效;創(chuàng)面愈合良，不存在局部感染現(xiàn)象，出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)，為顯效;癥狀未得到改善，甚至有加重傾向，為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究所得所有項目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析，t檢驗與x2檢驗，P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

A組與B組臨床治療總有效率分別為73.33%、93.33%，組間對比結(jié)果顯示B組更高（P<0.05），見表1。

2.2 疼痛等情況比較

組間對比疼痛情況、疼痛消失時間、創(chuàng)面愈合時間情況，結(jié)果顯示B組顯著優(yōu)于A組（P<0.05），見表2。

3 討論

肛腸疾病多發(fā)生于老年人群，大多是由于其飲食習(xí)慣差、生活習(xí)慣差等原因?qū)е?，其種類較多，最為常見的痔瘡，甚至有“十人九痔”說法。部分患者在患病之后，受難以啟齒，或者重視度不夠等影響，往往會錯過最佳治療時間，最終則只能夠選擇手術(shù)方式進行治療。由于肛門部位自身特殊性，存在較多的淋巴結(jié)系統(tǒng)以及神經(jīng)等，在手術(shù)后很容易出現(xiàn)水腫以及疼痛感等，加之老年病患自身機體抵抗力較為低下，在一定程度上增加其發(fā)生率。因此，如何緩解疼痛感、促進康復(fù)非常重要。

本研究結(jié)果顯示，B組治療效果以及疼痛情況、疼痛消失時間、創(chuàng)面愈合時間情況均顯著優(yōu)于A組（P<0.05），提示對痔瘡術(shù)后存在疼痛感的老年患者行針刺痔瘡穴聯(lián)合中藥熏洗坐浴干預(yù)效果令人滿意。通過中藥熏洗坐浴方式，能夠直接對病變部位產(chǎn)生作用，幫助擴張血管，從而促進血液循環(huán)，藥液吸收情況理想，能夠最大程度發(fā)揮重要的有效成分，得到活血化瘀的效果。中藥熏洗坐浴藥方中的大黃能夠瀉火、解毒、涼血，當(dāng)諸藥合用，則能夠有效幫助促進血液循環(huán)等，共奏活血化瘀、散結(jié)排膿等之功效。除此之外，聯(lián)合針刺痔瘡穴治療后，能夠獲得更為理想瀉火通便、清熱解毒效果，在臨床中應(yīng)用效果顯著。

綜上所述，對于接受痔瘡術(shù)治療的老年患者，在術(shù)后行針刺痔瘡穴聯(lián)合中藥熏洗坐浴治療，能夠有效幫助緩解疼痛感，提升治療效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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