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    不同護理方式對結(jié)核性腦膜炎治療的影響探討分析

    2019-04-30 09:03:50吳銀霞
    健康必讀·下旬刊 2019年4期
    關(guān)鍵詞:結(jié)核性腦膜炎優(yōu)質(zhì)護理康復(fù)

    吳銀霞

    【摘 要】目的:分析結(jié)核性腦膜炎患者治療期間有效的護理方式及其應(yīng)效果。方法:對照組患者治療期間配合常規(guī)護理,觀察組患者在此基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護理。結(jié)果:觀察組患者的治愈率高于對照組,而后遺癥發(fā)生率和死亡率明顯低于對照組,并且兩組比較有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:結(jié)核性腦膜炎患者治療期間配合優(yōu)質(zhì)護理,有助于提升患者治愈率并促進轉(zhuǎn)歸。

    【關(guān)鍵詞】結(jié)核性腦膜炎;優(yōu)質(zhì)護理;康復(fù);效果

    【中圖分類號】 R181.3+2

    【文獻標識碼】 B? 【文章編號】 1672-3783(2019)04-03-167-01

    結(jié)核性腦膜炎是臨床常見病,是由于結(jié)核分歧桿菌侵入患者蛛網(wǎng)膜下腔后誘發(fā)軟腦膜和蛛網(wǎng)膜等病變,最終累及患者腦實質(zhì)以及腦血管等神經(jīng)系統(tǒng)。結(jié)核性腦膜炎也是嚴重性肺外結(jié)核疾病,該疾病發(fā)病急且進展迅速,容易并發(fā)多種并發(fā)癥,其致死率和致殘率均較高[1]。周密的臨床護理關(guān)系著患者治療效果以及生命安全,為了進一步提升結(jié)核性腦膜炎患者的臨床護理水平,本次研究將重點分析此類患者治療期間的有效護理模式。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    抽取院內(nèi)自2017年1月起,到2019年1月止診治的74例結(jié)核性腦膜炎病人為回顧分析對象,利用數(shù)字法來分組,定義為觀察組、對照組。觀察組:包括患者37例,男性19例,女性18例;年齡范圍16~67歲,年齡均值(36.2±0.4)歲。對照組:包括患者37例,男性20例,女性17例;年齡范圍17~69歲,年齡均值(36.3±0.3)歲。兩組研究對象上述線性資料組間比較均衡度高(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組患者治療期間配合常規(guī)護理,包括給予患者一般護理,例如病房清潔、飲食護理、皮膚護理等,同時給予??谱o理,即配合臨床醫(yī)生完善好患者相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防性護理,記錄患者24h內(nèi)的液體出入量等;觀察組患者在此基礎(chǔ)上配合優(yōu)質(zhì)護理,具體措施如下:(1)心理護理:由于結(jié)核性腦膜炎患者的病情危重且療程長,治療期間的花費較高,患者容易出現(xiàn)嚴重的心理負擔,部分患者喪失治療信心。因此需結(jié)合患者心理狀態(tài)以及產(chǎn)生負性情緒的具體原因給予針對性的心理疏導(dǎo),對于由于缺乏對疾病認知而產(chǎn)生恐慌、焦慮情緒的患者,需要運用淺顯易懂的語言向其講解結(jié)核性腦膜炎的有關(guān)知識,包括病因機制、影響因素、治療方案和預(yù)后等。針對認知不足者,詳細告知其通過積極配合醫(yī)護工作,對于治療效果的重要性。對于恐慌者,需給予其鼓勵幫助其恢復(fù)治療信心。在治療期間還需加強與患者的溝通和交流,向其講解可能產(chǎn)生的并發(fā)癥以及后遺癥,使患者能夠做好充分的心理準備,并給予其耐心地開導(dǎo)及時了解其情緒變化,并加強心理疏導(dǎo);(2)康復(fù)護理:需要結(jié)合患者具體情況,為其制定針對性的康復(fù)方案。再給于患者肢體按摩以及被動活動過程中,可同時向患者及家屬講解此做法的目的和動作要領(lǐng),確保部分無法完成院內(nèi)治療者,在出院后能夠繼續(xù)開展康復(fù)訓(xùn)練。同時叮囑患者與家屬在病情恢復(fù)穩(wěn)定后,開展早期肢體按摩以及適量活動,對于患者康復(fù)的重要性,叮囑其在康復(fù)訓(xùn)練中堅持循序漸進的原則。針對存在失語情況患者,在與患者接觸過程中以親切的語言呼喚患者姓名,并詳細向其講解各項操作的具體方法和作用,取得患者積極主動的配合,同時運用手勢等方法給予患者鼓勵,并耐心指導(dǎo)其簡單發(fā)音,由此過渡到道具,對于患者的進步及時給予肯定與表揚,幫助其樹立信心;(3)出院指導(dǎo):詳細向患者及家屬了解患者現(xiàn)階段的病情,并講解治療方式和用藥過程中有可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),同時向其講解嚴格遵醫(yī)囑服藥和全程用藥治療的目的及重要性,叮囑患者出院后定期回院復(fù)查,便于了解其病情的變化,進而對治療方案進行有效調(diào)整。叮囑患者出院后注意合理安排作息,防止出現(xiàn)精神和身體的過度勞累,注重營養(yǎng)均衡以提升機體抵抗力。

    1.3 評估指標

    比較兩組患者的轉(zhuǎn)歸情況,包括治愈、死亡、后遺癥。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    研究中涉及數(shù)據(jù)均利用SPSS17.0分析,均數(shù)的±標準差以(x±s)描述,行t檢驗,采用率則以%描述,行χ2檢驗,以P<0.05表示組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組患者的治愈率高于對照組,而后遺癥發(fā)生率和死亡率明顯低于對照組,并且兩組比較有顯著差異(P<0.05)。

    3 討論

    結(jié)核性腦膜炎患者的病情危重,且治療時間較長,隨著治療時間推移部分患者出現(xiàn)依從性差以及喪失信心等情況,甚至部分患者放棄治療,這也是導(dǎo)致患者治療失敗的重要原因[2]??茖W(xué)的護理模式有助于幫助提升患者治療效果,改善患者治療依從性。優(yōu)質(zhì)護理是臨床中先進的臨床護理模式,指在為患者提供更為全面和高質(zhì)量的護理服務(wù),并在護理過程中將患者作為護理服務(wù)的核心,有效提升結(jié)核性腦膜炎患者的臨床護理水平,加強患者心理疏導(dǎo)以及健康教育,是提升患者依從性以及幫助其堅持規(guī)律治療和提升治愈率的關(guān)鍵所在。本次研究中運用了優(yōu)質(zhì)護理在常規(guī)護理基礎(chǔ)之上,結(jié)合患者病情、心理狀態(tài)以及護理需求等級與健康教育、康復(fù)護理及心理護理和出院指導(dǎo)等結(jié)果顯示,觀察組治愈率高于對照組,而后遺癥發(fā)生率和死亡率明顯低于對照組。這提示,通過采取優(yōu)質(zhì)護理有助于促進結(jié)核性腦膜炎患者臨床療效的提升,有利于降低患者死亡率,維護患者生命安全。

    綜上所述,結(jié)核性腦膜炎患者治療期間配合優(yōu)質(zhì)護理,有助于提升患者治愈率并促進轉(zhuǎn)歸。

    參考文獻

    [1]張曉霞,梁海麗.不同護理方式對結(jié)核性腦膜炎治療的影響探討初探[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2018,5(94):114.

    [2]陳虹.不同護理方式對結(jié)核性腦膜炎治療的影響探討[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(09):252-253.

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