柳 梅
(遼寧省本溪市第三人民醫(yī)院,遼寧 本溪 117022)
直腸癌發(fā)生率不斷提高,臨床治療需依據(jù)患者的實際情況。相比較其他疾病,直腸癌術后感染率比較高。因消化道中有大量菌群,很容易引發(fā)切口感染[1]。如患者術后出現(xiàn)感染,就會對其恢復構成影響,還會增加家庭經(jīng)濟負擔。隨著臨床研究的逐步深入,為改善這種現(xiàn)象,可應用頭孢西丁治療,預防嚴重感染。本文分析頭孢西丁對預防直腸癌根治術后切口感染的臨床效果。
1.1 一般資料:選我院2017年9月至2018年9月實行直腸癌根治術的78例患者。經(jīng)診斷所有患者均符合直腸癌的判斷標準,且均無手術禁忌,實施根治手術。依據(jù)入院時間先后分為對照組與觀察組,兩組患者均39例。對照組男22例,女17例,患者年齡為45~78歲,平均年齡為(62.5±8.7)歲。觀察組男23例,女16例,患者年齡為46~78歲,平均年齡為(62.1±9.2)歲。兩組患者的常規(guī)性資料無統(tǒng)計學意義,可進行對比分析。
1.2 方法:所有患者均進行生命體征檢查,確保手術能夠順利實施。術后給予對照組頭孢替安(海南全星制藥有限公司,國藥準字H20113470)治療,患者每日使用量控制在0.5~2 g,分4次予以。如患者已存在嚴重感染可1 d用量4 g。此種藥物采用肌內(nèi)注射,將藥物溶于0.25 g利多卡因注射液后注射。觀察組予以頭孢西丁(上海新亞藥業(yè)有限公司,國藥準字H20057650)治療。此種藥物每次1~2 g,每天3~4次,如存在嚴重感染1 d用量可為12 g。同樣將藥物溶于0.25 g利多卡因注射液后肌內(nèi)注射。
1.3 判斷標準。顯效:用藥后患者無任何異?,F(xiàn)象,且能夠盡快恢復;有效:臨床治療效果明顯,無嚴重的異?,F(xiàn)象;無效:效果不顯著。
1.4 統(tǒng)計學方法:統(tǒng)計分析資料采用軟件包SPSS19.0。(±s)表示計量資料,組間比較進行t檢驗;計數(shù)資料應用(%)表示,組間比較應用χ2檢驗;若P<0.05,表明差異符合統(tǒng)計學意義。
對比兩組患者臨床治療效率,對照組為69.2,觀察組為92.3%,統(tǒng)計兩組患者治療效率,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義,見表1;分析兩組患者切口感染率,對照組要高于觀察組,對照組切口感染10例,感染率25.6%,觀察組切口感染2例,感染率為5.1%,檢驗P<0.05,符合統(tǒng)計學意義。
表1 兩組患者治療效果對比[n(%)]
直腸癌發(fā)生較高,會影響患者的日常生活。臨床研究需以實踐為基礎,分析臨床資料。隨著社會生活水平的提升,直腸癌發(fā)生率逐年提高。治療直腸癌,在患者病情允許的情況下普遍選擇根治術,但術后感染率非常高,對手術效果產(chǎn)生影響[2]。直腸癌根治手術操作時存在著大量菌群,手術視野不良,為促進患者恢復,就需要在術后實施有效的預防性措施,盡可能降低感染率。
現(xiàn)代化醫(yī)學的發(fā)展,抗生素在臨床中的作用越來越凸顯。從臨床實踐就可了解到,抗生素選擇恰當,就可獲得較理想的效果。頭孢替安的抗菌效果明顯,是臨床常用藥物,同時也屬于第二代抗生素,對抗革蘭陽性菌具有顯著的效果。就頭孢替安的作用機制與抗菌的效果便可了解到,臨床用藥時需結合實際情況,以免出現(xiàn)異?,F(xiàn)象?;颊哂盟帟r很容易出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象,而腎功能不全患者需謹慎使用。為避免引起血象改變與異?,F(xiàn)象,就需要在用藥時充分了解患者的情況,依據(jù)藥物屬性,產(chǎn)生協(xié)同性的效果。相對比就會發(fā)現(xiàn),頭孢西丁的治療效果明顯,可以很好的對抗葡萄球菌與多種鏈球菌。通常情況下,頭孢西丁可應用于尿路感染、心內(nèi)膜炎、腹膜炎、腎盂腎炎、皮膚與軟組織等感染,治療效果顯著?;颊哂盟帟r,可明顯減少白細胞,抑制骨髓[3]。對于手術患者而言,切口感染率較高,為預防出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,需根據(jù)其臨床指標,選擇用藥。同時還應對癥處理,確?;颊甙踩a槍χ蹦c癌根治手術患者,適當使用抗感染藥物,能夠提高患者的綜合能力,積極配合治療。此次研究活動開展中,對照組頭孢替安治療,觀察組予以頭孢西丁治療。對比兩組患者臨床治療效率,對照組為69.2%,觀察組為92.3%,統(tǒng)計兩組患者治療效率,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義;分析兩組患者切口感染率,對照組要高于觀察組,檢驗P<0.05,符合統(tǒng)計學意義??梢?,頭孢西丁效果更顯著,可有效預防切口感染。
綜上所述,將頭孢西丁應用于直腸癌根治手術后,可取得良好的效果,可預防切口感染的發(fā)生,有利于促進患者術后恢復,應用價值較高。