交接班檢查表對(duì)提高危重患者護(hù)理交接班質(zhì)量的運(yùn)用效果研究

摘要：目的：探究分析交接班檢查表對(duì)提高危重患者護(hù)理交接班質(zhì)量的運(yùn)用效果。方法 隨機(jī)抽取2017年12月-2018年12月我院接收并實(shí)施治療的危重患者70例，按入院時(shí)間先后順序分為研究組（n=35）與對(duì)比組（n=35），住院期間護(hù)理人員交接班時(shí)分別采用交接班檢查表及常規(guī)交接班方式。比較分析兩組交接班質(zhì)量情況。結(jié)果 經(jīng)組間比較顯示研究組交接班時(shí)間顯著短于對(duì)比組（P<0.05）;且研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率亦顯著低于對(duì)比組（P<0.05）。結(jié)論 在危重患者護(hù)理交接班時(shí)應(yīng)用交接班檢查表可有效提升護(hù)理質(zhì)量，縮短交接班時(shí)間，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間發(fā)生幾率，故可廣泛運(yùn)用于臨床中。

關(guān)鍵詞：交接班檢查表;危重患者;護(hù)理交接班質(zhì)量

危重癥患者臨床護(hù)理工作需遵循連續(xù)性原則，故在護(hù)理人員交接班時(shí)應(yīng)實(shí)現(xiàn)無(wú)縫隙連接，要求護(hù)理人員準(zhǔn)確了解患者病情及治療情況，有效維護(hù)患者生命安全[1]。同時(shí)降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，避免發(fā)生醫(yī)療事件。就以往情況可知，護(hù)理人員交接班過程中常出現(xiàn)交接內(nèi)容簡(jiǎn)單、交接重點(diǎn)不突出等缺點(diǎn)，對(duì)交接工作連續(xù)性造成不利影響。故本研究主要探討分析交接班檢查表對(duì)提高危重患者護(hù)理交接班質(zhì)量的運(yùn)用效果，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取2017年12月-2018年12月我院接收并實(shí)施治療的危重患者70例，按入院時(shí)間先后順序分為研究組（n=35）與對(duì)比組（n=35），研究男性患者19例，女性患者16例，年齡18-79歲，平均年齡（48.50±30.50）歲;對(duì)比組男性患者20例，女性患者15例，年齡19-79歲，平均年齡（49.50±30.50）歲;在統(tǒng)計(jì)學(xué)中對(duì)兩組患者年齡等基線資料予以比較分析顯示并無(wú)明顯差異（P>0.05），可作臨床比較分析。

1.2方法

對(duì)比組實(shí)施常規(guī)交接班方式，研究組交接班時(shí)采用交接班檢查表，主要方式如下。（1）交接班檢查表設(shè)置：該表格設(shè)置應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師及護(hù)理人員設(shè)計(jì)，依照科室主要護(hù)理內(nèi)容及護(hù)理特點(diǎn)制定出綜合性護(hù)理交接班檢查表。主要內(nèi)容包括：患者具體身份、呼吸循環(huán)情況、生命體征、治療情況及輔助治療情況、護(hù)理情況等。（2）交接班檢查表內(nèi)容：患者身份情況主要含括：姓名、性別、年齡、病理、病史及過敏情況等;身體體征主要含括：心率、徐東亞、心律、飲食情況、意識(shí)情況、排便情況等;而呼吸循環(huán)主要包括患者血?dú)夥治?、輸液通路及機(jī)械通氣等內(nèi)容;管道護(hù)理主要含括患者引流管、胃管、尿管等護(hù)理情況;治療情況以患者用藥（外用藥、內(nèi)用藥）、血制藥、特殊藥、吸入治療藥物等;輔助治療以血常規(guī)、電解質(zhì)、皮膚治療等為主[2]。將護(hù)理人員交接班需要確定及核對(duì)的內(nèi)容進(jìn)行制表，并有序排列，依照早、中、晚三個(gè)班次予以排列，護(hù)理人員在交接班時(shí)應(yīng)對(duì)自身上班時(shí)間所執(zhí)行的操作進(jìn)行和前明確定，并由接班護(hù)理人員確定后即可完成交接。

1.3觀察指標(biāo)

比較分析兩組交接班質(zhì)量情況。交接班質(zhì)量情況主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：交接班時(shí)間及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件中算出本次研究所有數(shù)據(jù)，（x2）（%）分別表示計(jì)數(shù)資料，（t）（x±s）分別表示計(jì)量資料，（P<0.05）則表示為差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組交接班質(zhì)量情況比較

研究組（n=35），交接班時(shí)間（2.87±0.76）min、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率0/35（0.00%）;對(duì)比組（n=35），交接班時(shí)間（5.97±1.16）min、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率5/35（14.28%）;（t=13.225，P=0.000;x2=5.385，P=0.020），經(jīng)組間比較顯示研究組交接班時(shí)間顯著短于對(duì)比組（P<0.05）;且研究組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率亦顯著低于對(duì)比組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較價(jià)值。

3討論

現(xiàn)階段，在重癥患者護(hù)理交接班時(shí)均采用常規(guī)交接班方式，該交接方式?jīng)]有明顯限制，也無(wú)明確要求，導(dǎo)致部分護(hù)理人員在交接過程中經(jīng)對(duì)自己工作期間所執(zhí)行操作予以簡(jiǎn)單記錄，甚至存在部分口頭交接等情況[3]。最終使得接班護(hù)理人員不能有效了解患者病情及治療情況。本研究所應(yīng)用交接班檢查表可很好彌補(bǔ)上述所存問題。該表格可對(duì)護(hù)理操作項(xiàng)目、護(hù)理內(nèi)容予以有序羅列，并由相關(guān)人員專職記錄，依照工作內(nèi)容在對(duì)應(yīng)項(xiàng)目中打鉤，此種方式可直接反應(yīng)護(hù)理情況，可在最大程度上縮短交接班時(shí)間，可同時(shí)提高護(hù)理人員工作效率。同時(shí)交接班檢查表中可對(duì)患者用藥情況、呼吸情況、用藥情況及管道護(hù)理情況予以詳細(xì)記錄，護(hù)理人員可依照表格內(nèi)容了解患者治療情況及治療進(jìn)度，同時(shí)明確護(hù)理過程中需注意的事項(xiàng)，在后續(xù)護(hù)理工作中做好防護(hù)措施，避免發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件及不良醫(yī)療事件。本研究中研究組在交接班護(hù)理時(shí)使用交接班檢查表相較于對(duì)比組實(shí)施常規(guī)交接班方式而言更具優(yōu)勢(shì)，且最終關(guān)于交接班時(shí)間及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率數(shù)據(jù)對(duì)比均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較價(jià)值。

綜上所述，將交接班檢查表應(yīng)用于高危重癥患者中可有效提高交接班質(zhì)量，保障患者治療安全，因此可廣泛運(yùn)用于臨床中。

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