淺議疼痛科心理護(hù)理

摘要：目的：研究心理護(hù)理對疼痛科患者疼痛改善效果。方法：選取我院2018年1-12月144例疼痛科患者，隨機(jī)分為實驗組、對比組，實驗組利用心理護(hù)理，對比組開展傳統(tǒng)護(hù)理，比較兩組疼痛改善效果、心理指標(biāo)差異。結(jié)果：實驗組總有效率90.28%，對比組總有效率76.39%，兩組VAS、SAS、SDS量表有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：疼痛科心理護(hù)理能夠極大促進(jìn)疼痛科患者心理護(hù)理質(zhì)量，降低患者疼痛感，減少患者由于疼痛產(chǎn)生的心理壓力，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：疼痛科;心理護(hù)理;心理壓力;疼痛感

疼痛科是綜合各科室疾病、治療特點(diǎn)開展的交叉性學(xué)科，疼痛科的治療目的，是改善患者癥狀的同時，減少疾病、治療手段等對患者產(chǎn)生的疼痛感，促進(jìn)患者在治療過程中的治療效果，以減少患者的治療壓力[1]。疼痛科對患者疾病的治療效果，與患者疾病自身所在科室的治療效果相同，疼痛科對患者側(cè)重點(diǎn)，在于通過治療措施，對患者的疼痛感產(chǎn)生較低的影響，促進(jìn)患者的治療體驗，減少治療壓力。但由于不同類型患者的治療措施、預(yù)后都有較大的差異，疼痛科在對患者開展治療與護(hù)理時，著重強(qiáng)調(diào)對患者體驗的改善，操作手段不盡相同[2]。本文對所選疼痛科患者的護(hù)理資料進(jìn)行對比，總結(jié)疼痛科心理護(hù)理對患者護(hù)理質(zhì)量的改善效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2018年1-12月144例疼痛科患者，隨機(jī)分為實驗組和對比組，72例/組。實驗組男35例，女37例，年齡33～87歲，平均年齡（72.65±14.36）歲，病程2～15年，平均病程（8.84±6.16）年。對比組男37例，女35例，年齡34～86歲，平均年齡（71.34±14.66）歲，病程3～14年，平均病程（8.48±5.52）年。排除精神障礙、心理障礙、心血管疾病、認(rèn)知障礙等癥狀，排除非自愿參與實驗患者，兩組患者基線資料均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對比組利用傳統(tǒng)護(hù)理，實驗組加用心理護(hù)理，內(nèi)容如下：

催眠暗示護(hù)理：在患者疼痛感強(qiáng)烈，無法入睡的條件下，可利用催眠暗示護(hù)理方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，提高患者對疼痛的耐受程度，使患者在康復(fù)過程中，減少疼痛對患者治療效果的影響，尤其針對疼痛較強(qiáng)，對止痛鎮(zhèn)靜治療措施需求較為迫切的患者，可利用催眠暗示護(hù)理提高其疼痛閾值，減少和避免使用止痛鎮(zhèn)靜藥物。

生物反饋護(hù)理：生物反饋護(hù)理是借助儀器、系統(tǒng)訓(xùn)練開展的護(hù)理措施，通過電子儀器、訓(xùn)練方式，幫助患者松弛神經(jīng)，達(dá)到緩解疼痛的目的，使患者疼痛感降低，幫助患者改善反饋效果，減少疼痛對患者神經(jīng)系統(tǒng)、心理環(huán)境的壓力。

自我控制護(hù)理：疼痛過于劇烈的條件下，患者容易出現(xiàn)較為異常的疼痛表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的行為失常，造成自殘等行為出現(xiàn)，此時需要為患者開展自我控制護(hù)理，自我控制護(hù)理包括對患者心理疾病的預(yù)防，對患者自我控制的宣講，保證患者能夠控制自身行為，避免影響其日常生活。

1.3 療效判定

對比兩組護(hù)理質(zhì)量，包括顯效、有效和無效。顯效：患者疼痛感消失，心理壓力緩解;有效：患者疼痛感顯著降低，心理壓力有效改善;無效：患者疼痛未見改善，心理壓力增加;總有效率=顯效+有效/總數(shù)*100%。對比兩組VAS、SAS、SDS量表得分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料：VAS、SAS、SDS量表，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），t檢驗，計數(shù)資料：總有效率，率（%），χ2檢驗，Plt;0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組總有效率90.28%，對比組總有效率76.39%，兩組VAS、SAS、SDS量表有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

疼痛科是我國臨床的新興科室，疼痛科的改善作用顯著，多數(shù)疼痛科就診患者的疼痛感強(qiáng)，直接影響了患者的日常治療與康復(fù)[3]。此時患者的護(hù)理質(zhì)量相對較低，大部分患者由于疼痛感劇烈無法正常生活、飲食和睡眠，對護(hù)理工作產(chǎn)生抵觸，疼痛科護(hù)理工作的主要內(nèi)容，就是在護(hù)理工作開展過程中，著重強(qiáng)調(diào)對患者疼痛感的改善，避免疼痛對患者治療的影響，保證患者在治療期間，能夠正常生活、避免由于疼痛感過強(qiáng)影響心理健康，甚至增加患者的身體負(fù)擔(dān)[4]。臨床研究顯示，精神壓力過大、情緒波動過大的患者，其免疫能力也隨之受到影響。在疼痛科患者中開展心理護(hù)理，能夠促進(jìn)患者疼痛感的減輕，疼痛閾值的提高，并改善患者的情緒狀態(tài)，促進(jìn)患者心理健康的改善，尤其針對疼痛科患者疼痛感劇烈，無法正常睡眠的問題，心理護(hù)理能夠促進(jìn)患者情緒的舒緩，減少神經(jīng)緊繃對患者睡眠的阻礙[5]。

本文對所選疼痛科患者開展心理護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，疼痛科心理護(hù)理能夠促進(jìn)患者護(hù)理效果的改善，患者疼痛評價量表、各心理評價量表均得到有效改善。

綜上所述，為疼痛科患者開展心理護(hù)理，能夠明確改善患者疼痛感，降低患者心理壓力，促進(jìn)患者治療有序開展，值得臨床應(yīng)用。

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