新生兒護(hù)理中實(shí)施鳥巢式護(hù)理效果探究

摘要：本文選取入住我院的220例新生兒并將其分為兩組進(jìn)行護(hù)理對(duì)比觀察。發(fā)現(xiàn)觀察組新生兒的各項(xiàng)臨床指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，得出在新生兒護(hù)理中實(shí)施鳥巢式護(hù)理模式優(yōu)于傳統(tǒng)式護(hù)理。

Abstract：In this paper， 220 newborns admitted to our hospital were selected and divided into two groups for nursing comparison observation. It was found that the clinical indicators of the neonates in the observation group were superior to the control group，and the nursing satisfaction rate was higher than that of the control group. It was concluded that the implementation of the nest-based nursing mode in neonatal care was superior to the traditional one.

出生時(shí)間不足28天的嬰兒稱為新生兒，是一個(gè)至關(guān)重要的一個(gè)時(shí)期。由于出生時(shí)間短，其抵抗外界病菌能力很低下，極易感染病菌，進(jìn)而威脅新生兒的生命。故應(yīng)采取正確且效果好的護(hù)理對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理，提高新生兒存活的概率，降低其患病率，促進(jìn)新生兒健康成長(zhǎng)。鳥巢式護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式很好的模擬了胎兒在子宮里的生存環(huán)境，給新生兒十足的安全感，在各種方面均優(yōu)于傳統(tǒng)式護(hù)理，所以廣泛應(yīng)用是非常有必要的。

1.資料與方法

1.1資料

選取2018年12月出生的嬰兒220例，其中實(shí)驗(yàn)組中男65例，女45例。胎齡35-40周，平均（38.4±0.6），出生時(shí)質(zhì)量2000-5000g，平均（3470±354）g，其他無(wú)關(guān)條件均相同，如：（1）新生兒都為健康兒（2）母親懷孕期狀態(tài)良好等等。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組新生兒無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

首先，兩組新生兒按照傳統(tǒng)模式進(jìn)行護(hù)理，操作如下： 避免燈光直射嬰兒，定期對(duì)毛巾、被子殺菌消毒;眼睛的清潔要使用生理鹽水輕輕擦拭，不可使勁揉搓，以免對(duì)新生兒皮膚造成傷害;口腔衛(wèi)生要保持清潔，另外鼻子口腔要保持通暢;每天對(duì)新生兒進(jìn)行洗澡加洗后護(hù)膚，擦柔膚乳至全身各處，特別是褶皺位置要重點(diǎn)擦拭，防止其紅腫;對(duì)母親進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)新生兒進(jìn)行正確的喂養(yǎng)，動(dòng)作正確且規(guī)范，喂養(yǎng)后要將新生兒置于肩部輕輕拍打背部，防止新生兒出現(xiàn)溢奶等情況。注意觀察并記錄進(jìn)奶情況以及體重的變化情況，同時(shí)還要檢測(cè)新生兒的呼吸情況，血液的各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況。然后將對(duì)照組的新生兒進(jìn)行傳統(tǒng)式護(hù)理模式：常規(guī)方法將浴巾折疊，首先對(duì)折浴巾將新生兒放置在上面，然后兩邊向嬰兒側(cè)對(duì)折，實(shí)驗(yàn)組的嬰兒在傳統(tǒng)式護(hù)理模式的基礎(chǔ)上增加鳥巢式護(hù)理方式，在育兒箱中將浴巾擺成鳥巢狀，將嬰兒放至其中，模擬胎兒在母體中的狀態(tài)，其長(zhǎng)度略長(zhǎng)于新生兒的長(zhǎng)度，寬度略寬于新生兒的肩寬，新生兒的頭部要枕在浴巾上面，讓新生兒蜷臥在鳥巢中，真實(shí)還原在母體中的狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括兩組新生兒10天內(nèi)成長(zhǎng)情況的記錄、腸胃功能情況的記錄以及護(hù)理過(guò)程中滿意指標(biāo)，每天睡眠情況、呼吸情況、進(jìn)食情況。

2.結(jié)果

2.1各項(xiàng)指標(biāo)比對(duì)

2.2并發(fā)癥出現(xiàn)情況

觀察組中有12例發(fā)生了并發(fā)癥，并發(fā)率為8%，對(duì)照組中有45例患者發(fā)生了并發(fā)癥，并發(fā)率高達(dá)45%。

3.討論

剛出生的嬰兒的身體建康尤為重要，奠定了以后的身體狀況，除去先天因素的干擾，保證新生兒的健康是這一階段醫(yī)護(hù)工作人員站的最后一班崗，所以合理優(yōu)化的護(hù)理方式非常重要，能夠保證新生兒健康，免受病菌的侵害。經(jīng)研究表明新生兒感到最舒適、最愉悅的地方是母親的子宮，所以應(yīng)需求而生，出現(xiàn)了鳥巢式護(hù)理，提供了最像母親子宮的地方供新生兒成長(zhǎng)至安全時(shí)期。期間，新生兒得到全方位護(hù)理，使得新生兒無(wú)論是從心理還是生理方面均得到保障，那么，新生兒便可以茁壯成長(zhǎng)了。

鳥巢式護(hù)理是在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上又增加類似鳥巢的東西，讓新生兒有安全感，更有利于其成長(zhǎng)，同時(shí)還可以達(dá)到撫慰新生兒，還能其固定位置，防止新生兒出現(xiàn)亂動(dòng)等現(xiàn)象。另外還要在新生兒周邊布置護(hù)圈，其作用是提供恒定的溫度，避免皮膚散熱過(guò)快，對(duì)新生兒產(chǎn)生刺激，能夠讓新生兒更加舒適。傳統(tǒng)模式的護(hù)理存在一定缺陷，不能讓新生兒安定下來(lái)，新生兒在里面比較容易動(dòng)，缺乏安全感，不利于新生兒心理上健康成長(zhǎng)。從身體健康機(jī)制角度考慮，傳統(tǒng)護(hù)理模式并不能給新生兒提供恒定并且適宜的生長(zhǎng)溫度等外在環(huán)境，而這些又是新生兒成長(zhǎng)必不可少的環(huán)境要素。眾所周知，人是鐵，飯是鋼，進(jìn)食情況對(duì)新生兒也很重要，經(jīng)觀察得到，鳥巢式護(hù)理的新生兒進(jìn)食情況好于對(duì)照組的新生兒，消化的更好，排便情況也很良好。

綜上，鳥巢式護(hù)理模式的出現(xiàn)很大程度上解決了傳統(tǒng)式護(hù)理存在的不足，極大程度上改善了新生兒保育箱的環(huán)境，降低了并發(fā)癥的出現(xiàn)情況，提高存活率，為新生兒的健康奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，但仍存在其他不足之處，我們應(yīng)該增強(qiáng)合作交流致力于打造更加完美的護(hù)理模式。

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作者簡(jiǎn)介：牛鳳嬌，單位名稱：荊門市第一人民醫(yī)院新生兒科，湖北荊門，郵編：448000，職稱：護(hù)師