探討人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥的影響

摘要：目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用人文關(guān)懷護(hù)理手段對(duì)冠心病支架植入術(shù)后患者進(jìn)行觀察，研究其對(duì)非心臟并發(fā)癥的影響。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年10月——2019年2月在本院進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)檢查后均需進(jìn)行冠心病支架植入手術(shù)，符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有98例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療，各自48人。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.75%，對(duì)照組總有效率為81.25%，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），得到了患者的認(rèn)可。結(jié)論：采用人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥較常規(guī)護(hù)理更具有效性，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)、生活質(zhì)量提升都有較大意義，可在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：人文關(guān)懷;護(hù)理;冠心病支架植入術(shù)

冠心病是一種常見(jiàn)疾病，近年來(lái)由于生活質(zhì)量對(duì)有提升及社會(huì)節(jié)奏對(duì)加快，冠心病患病數(shù)量一直在不斷提升且心血管疾病的發(fā)病率也在逐年攀升，這引起醫(yī)護(hù)工作者的注意[1]。冠心病的一種治療手段為心臟導(dǎo)管介入術(shù)進(jìn)行手術(shù)治理。此種治療手段對(duì)患者有較大心理考驗(yàn)需要醫(yī)護(hù)人員與患者積極配合，患者自身放松心情，疏導(dǎo)心理，以積極、平和的心態(tài)去面對(duì)。護(hù)理人文關(guān)懷思想的核心是“以人為本”，是科學(xué)加藝術(shù)層面之上的護(hù)理“靈性”。其中心理應(yīng)激反應(yīng)在生理方面以內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變及由此引起心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的變化 為特征。本次研究將對(duì)人文關(guān)懷下對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥的影響進(jìn)行研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年10月——2019年2月在本院進(jìn)行治療的患者為對(duì)象，患者共計(jì)98例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療，共分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各48人。其中，男性52例，女性46例，患者年齡在37-73歲之間。實(shí)驗(yàn)組中，男性23例，女性25例，平均年齡為（45.6±3.5）歲。患者病程在1-5年之間，平均病程為（4.55±1.31）年?；颊咧行W(xué)學(xué)歷7人，初中學(xué)歷12人，高中學(xué)歷23人，本科及以上6人。學(xué)歷為對(duì)照組中，男性29例，女性19例，平均年齡為（39.2±9.1）歲?；颊卟〕淘?-6年之間，平均病程為（3.29±1.02）年。所有患者在年齡、性別、病程等一般資料上無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法

實(shí)驗(yàn)組采用人文關(guān)懷護(hù)理方式，該組護(hù)理人員由心內(nèi)科工作五年以上，大專學(xué)歷，有責(zé)任心，善于溝通的護(hù)理人員承擔(dān)。首先在術(shù)前對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)，確?；颊邔?duì)手術(shù)相關(guān)對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有較為清晰對(duì)了解。其次，對(duì)患者的心理進(jìn)行平撫，舒緩內(nèi)心的焦慮和恐怖的不良情緒。再次，在溝通前對(duì)患者有清晰的了解，采用不同方式對(duì)患者進(jìn)行溝通，語(yǔ)言緩和。最后，在溝通中要對(duì)其家屬進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育工作，手術(shù)的全程需要家屬的配合和體諒，在患者飲食、心靈上家屬要保證其安全性和有效性。以上準(zhǔn)備工作有助于患者與醫(yī)院，與醫(yī)護(hù)人員形成融洽有序的關(guān)系。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理辦法，按照術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行常規(guī)化操作。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無(wú)效三個(gè)方面。其中，顯效指患者術(shù)后恢復(fù)良好，情緒波動(dòng)小，未較大出現(xiàn)不良反應(yīng)，如期可出院;有效指術(shù)后恢復(fù)較為緩慢，不良反應(yīng)明顯情緒波動(dòng)大，焦慮、抑郁等不良情緒控制較為困難，需增加觀察時(shí)間;無(wú)效指術(shù)后恢復(fù)不好，不良反應(yīng)頻發(fā)，患者情緒失控，無(wú)法實(shí)現(xiàn)患者的情緒管理。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

在本研究中對(duì)冠心病支架植入術(shù)患者的治療結(jié)果進(jìn)行了數(shù)據(jù)上的討論，在計(jì)算上使用到了專業(yè)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析。在數(shù)據(jù)化指標(biāo)的確認(rèn)下，能夠更好地判斷患者病情的改善程度。具體而言，在有效率上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

就數(shù)據(jù)結(jié)果上看，實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.75%，對(duì)照組總有效率為81.25%，具體而言，實(shí)驗(yàn)組顯效23人，有效22人，無(wú)效3人;對(duì)照組顯效19人，有效20人，無(wú)效9人。實(shí)驗(yàn)組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

3 討論

冠心病指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。人作為生物——心理——社會(huì)的整體， 采用人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù) 減輕冠心病介入診療術(shù)病人焦慮 、抑郁等負(fù)性情緒，減少冠心病介入診療術(shù)的并發(fā)癥，對(duì)促進(jìn)病人康復(fù)具有重要意義。目前人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)只是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的支持性干預(yù)，雖然能在一定程度上減輕病人的精神痛苦，縮短病程，促進(jìn)康復(fù)，但尚未建立系統(tǒng)人文關(guān)懷 護(hù)理的心理干預(yù)模式，可操作性和干預(yù)后效果評(píng)價(jià)等研究有待于進(jìn)一步深入和具體化。

此次實(shí)驗(yàn)對(duì)冠心病支架植入術(shù)后患者采用人文關(guān)懷護(hù)理方式。實(shí)驗(yàn)組總有效率為93.75%，對(duì)照組總有效率為81.25%。因而采用人文護(hù)理方式在一定程度上對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員較為有利，患者減輕病痛，提升生活質(zhì)量，調(diào)整好心理狀態(tài)，對(duì)未來(lái)生活有較大意義，同時(shí)，也減輕醫(yī)護(hù)人員對(duì)交流操作的困難，因而值得肯定。

綜上所述，采用人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥較常規(guī)護(hù)理更具有效性，對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)、生活質(zhì)量提升都有較大意義，可在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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