護理干預對肺癌放療患者癌因性疲乏的影響探討

夏 丹

（江蘇省常州市第一人民醫(yī)院腫瘤放療科，江蘇 常州 213000）

在肺癌干預過程中，手術聯(lián)合放療得到了廣泛應用，但是在放療后，癌因性疲乏難以避免，不利于患者術后迅速康復[1]。因此，在臨床上，加強癌因性疲乏評估和護理是重中之重。對于癌因性疲乏而言，主要是指人在主觀感受中，痛苦感非常強烈，這對腫瘤的發(fā)展和治療產(chǎn)生了很大的影響。肺癌患者極容易出現(xiàn)不良心理情緒，再加上癌因性疲乏所致的主觀感受，不利于提高生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象主要選取30例肺癌放療患者，結合隨機數(shù)字表法，分為干預組和對照組，各為15例，干預組男女分別為12例、3例，平均年齡為（60.47±4.84）歲。對照組男女分別為13例、2例，最平均年齡為（60.28±4.15）歲。對比兩組患者的一般資料，其差異并不顯著（P＞0.05）。

1.2 護理方法

行常規(guī)護理為對照組，定期進行巡房，對患者病情變化予以充分掌握，并對其生命體征予以嚴格監(jiān)測。在對照組基礎上，再行系統(tǒng)化護理為干預組，具體來說：首先，健康教育。不定期培訓護理人員，將護理人員的認知水平提升上來，將系統(tǒng)化學習落實到位，確保護理水平的穩(wěn)步提升。在患者入院以后，護理人員應充分掌握患者實際情況，保證健康指導方案的可行性和科學性。

其次，心理護理。護理人員應對患者心理狀況進行深入分析，提高對心理護理的高度重視，加大相互交流力度[2]，比如在護理人員和患者之間、患者之間、患者和家屬之間等，講解成功的案例，避免患者不良心理的出現(xiàn)，確保較高的護理依從性和疾病治愈自信心。

最后，飲食指導。在放療過程中，飲食是重要的一大影響因素，這時應指導患者對水果和蔬菜等多食用，確保營養(yǎng)的充足性，多食用補氣養(yǎng)血食物，如黃芪烏雞湯等。此外，將良好的休息環(huán)境提供給患者，引導患者在睡前，進行肢體按摩。

1.3 評估方法

首先，癌因性疲乏程度。主要包括重度疲乏、中度疲乏、輕度疲乏以及無疲乏等，分數(shù)越高，代表患者癌因性疲乏程度愈發(fā)嚴重[3]。其次，生活質量。其維度主要體現(xiàn)在軀體功能、心理功能、社會功能以及物質生活等，各個維度評分最低為0分，最高為100分，分數(shù)越高，代表患者生活質量越可以保證。

1.4 統(tǒng)計學分析方法

采用SPSS 18.0 軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用“（±s）”表示，t檢驗；計數(shù)資料采用“n/%”表示，x2檢驗，當P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者癌因性疲乏程度對比

干預組的重度疲乏、中度疲乏、輕度疲乏以及無疲乏分別為1例、5例、4例、5例，對照組的重度疲乏、中度疲乏、輕度疲乏以及無疲乏分別為5例、3例、5例、2例。干預組的癌因性疲乏程度明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組患者生活質量評分對比

護理后，干預組的生活質量評分明顯優(yōu)于對照組，對比差異顯著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者生活質量評分對比（±s）

表1 兩組患者生活質量評分對比（±s）

組別 n 軀體功能 角色功能 社會功能護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后對照組 15 59.8±10.4 74.9±12.7 57.4±10.7 72.7±12.8 57.8±10.9 75.8±12.2干預組 15 59.4±10.6 83.6±12.9 57.8±10.5 84.6±12.4 57.4±11.7 83.9±12.4 t 0.152 4.841 0.174 4.288 0.081 4.984 p＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

對癌因性疲乏的原因進行分析，與貧血、化療藥物以及患者心理狀態(tài)等聯(lián)系性較為突出[4]，嚴重影響著患者的生活質量?，F(xiàn)階段，癌因性疲乏已經(jīng)成為了大眾共同關注的話題之一，在治療的基礎上，應注重護理措施的實時，確保治療效果的穩(wěn)步提升。在肺癌放療患者護理中，加強系統(tǒng)化護理的應用，已經(jīng)取得了良好的實施成效。在本次研究中，干預組的生活質量明顯優(yōu)于對照組，無疲乏率與對照組對比差異顯著（P＜0.05）。對于常規(guī)護理而言，作為護理方式之一，與患者之間的交流并不多，而且對癌因性疲乏的認知水平有待提升，進而無法保證護理效果。而對于系統(tǒng)化護理而言，具有較高的計劃性和整體性，突出了患者的主體性地位，并對個體差異性予以尊重的態(tài)度。

綜上所述，系統(tǒng)化護理在肺癌放療患者中的應用，可以對患者癌因性疲乏的出現(xiàn)予以控制，確保其生活質量的顯著提升，值得進行大力推廣和應用。