綜合護理在行食道癌根治患者術后護理中的應用分析

王玨　楊娜

【摘 要】目的：分析綜合護理在行食道癌根治患者術后護理中的應用效果。方法：隨機選取2016年10月-2018年10月期間在我院行食道癌根治患者80例，按照患者入院順序單雙數將其分成對照組和觀察組各40例，對照組患者行常規(guī)護理，觀察組患者行綜合護理，對比兩組護理效果。結果：護理后同對照組的數據相比，觀察組患者術后疼痛程度較輕，術后并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間均較少，且生存質量得到明顯改善，兩組數據差異經計算顯示（P<0.05）。結論：通過綜合護理可有效減輕食道癌患者術后疼痛程度，減少術后并發(fā)癥發(fā)生及住院時間，并明顯提高患者生存質量。

【關鍵詞】綜合護理；食道癌根治術；應用分析

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

目前臨床針對食道癌主要采取根治術進行治療，但由于手術會對患者身體及心理造成一定影響，從而降低了患者的生存質量。所以應加強對行食道癌根治患者術后的護理干預，是提高患者康復效果的關鍵。因此本院將綜合護理在行食道癌根治患者術后護理中的應用效果進行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年10月-2018年10月在我院行食道癌根治的80例患者，將其分成對照組和觀察組各40例，觀察組男患者包括男25例，女15例，年齡45-78歲，中位年齡（61.5±3.2）歲；對照組患者包括男26例，女14例，年齡46-78歲，中位年齡（62.0±3.3）歲。組間患者臨床基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組患者行常規(guī)護理；觀察組患者行綜合護理，術前：給予患者舒適住院環(huán)境，并在病房內播放舒緩音樂，增強患者的身體及心理舒適度。并對患者進行針對性的健康教育，增強患者對疾病知識的掌握度，提高患者治療信心。通過心理疏導，改善患者不良情緒，增強患者護理治療依從性；術后：監(jiān)測患者生命體征變化，幫助患者去枕平臥，患者麻醉清醒后，及時給予鼓勵安慰，同家屬配合多與患者進行語言交流，緩解患者疼痛程度，針對存在疼痛嚴重者，可遵醫(yī)囑適當給予鎮(zhèn)痛藥物。加強對患者并發(fā)癥的預防，要及時清除患者呼吸道分泌物，確?；颊吆粑〞?，定期為患者進行健側扣背及調整體位，促進患者有效咯痰與咳嗽，針對患者實際情況適當給予霧化吸入治療，做好手術切口衛(wèi)生護理，并鼓勵患者盡早下床活動，促進腸道蠕動，減少并發(fā)癥的發(fā)生；并為患者制定針對性的飲食方案，通過良好飲食增強患者機體免疫能力，促進患者身體恢復速度。

1.3 觀察標準補 采用自我陳述評分尺對兩組患者手術后疼痛程度進行評分對比，評分尺為10cm，每1cm代表1分，得分越高表明疼痛程度越嚴重。對兩組患者護理后生存質量采用我院自制的調查表進行調查評分，調查內容包括心理狀態(tài)、認知功能、睡眠質量、生理功能及社會功能等5項，每項分值為5分，5項綜合評分越高表明生存質量越好；并記錄對比兩組患者手術時間及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次數據處理使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件包，以（ ）描述兩組之間的計量資料，行t檢驗，應用n（%）描述計數資料，用檢驗，數據差異在P<0.05時為有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 組間計量資料數據對比

觀察組患者術后疼痛程度明顯減輕，生存質量明顯改善，住院時間較短，其數據結果與對照組患者數據相比存在明顯優(yōu)勢，兩組數據差異經計算后發(fā)現（P<0.05），見表1。

2.2 兩組計數資料數據對比

與對照組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率的20.0%相比，觀察組患者術后并發(fā)癥發(fā)生率較低，其數據結果僅為5.0%，兩組數據差異經統(tǒng)計學計算后顯示（P<0.05），見表2。

3 討論

食道癌具有發(fā)病率高、治愈率低及病死率高等特征。目前臨床針對食道癌主要采取手術治療，通過手術使患者體內腫瘤切除，最大限度延長患者生存期[1]。但由于疾病影響，導致大部分患者會出現不良心理狀態(tài)，加之手術的創(chuàng)傷性較大，患者術后需要較長時間的休養(yǎng)，若此時護理不當，會嚴重影響患者術后康復效果，從而降低了患者的生存質量。據相關研究表明，對食道癌根治術患者采取綜合護理干預，可有效改善患者不良心理狀態(tài)，增強患者治療依從性，確保術后康復效果[2]。

綜合護理是通過術前給予患者舒適病房環(huán)境、語言鼓勵安慰、針對性的健康教育及心理疏導，從而改善患者不良情緒，增強了患者的身體及心理舒適度。并加強了對手術醫(yī)生的配合，使手術時間縮短，減少手術創(chuàng)傷性。術后加強對患者的疼痛護理、并發(fā)癥預防及飲食干預，從而減輕患者術后疼痛程度，降低術后并發(fā)癥發(fā)生率，從而確保了患者的康復效果[3]。

在本次分析結果中也顯示，與采用常規(guī)護理的對照組相比，采用綜合護理后的觀察組患者術后疼痛程度較輕、生存質量明顯改善，且住院時間及術后發(fā)生的并發(fā)癥均較少。

綜上所述，綜合護理對減輕食道癌技術患者不疼痛、減少術后并發(fā)癥、促進患者身體恢復速度及提高患者生存質量起著重要性作用。

參考文獻

顧穩(wěn)蘭.舒適護理在食道癌患者術中的應用[J].中外女性健康研究，2016，8（23）：109-110.

王玲，孫壽芳.舒適護理干預在食道癌根治術患者中的實施效果[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（22）：152-153.

朱銘.對接受食道癌根治術的食道癌患者進行舒適護理的效果研究[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（24）：178-179.