社區(qū)查體中65周歲及以上老年人心律失常的分析

王文江

【摘 要】目的：探究查體老年人心律失常的類型及原因。方法：隨機選取2018年04月-2018年11月我院進行65歲及以上老年人查體中經(jīng)心電圖發(fā)現(xiàn)的100例心律失?；颊撸y(tǒng)計不同類型心律失常的例數(shù)，并統(tǒng)計分析心律失常的原因。結果：心律失常類型中室性早搏發(fā)生率最高，其次為房型早搏、傳導阻滯（P<0.05），由冠心病、高血壓、肺心病發(fā)生的心律失常的概率顯著高于其他因素（P<0.05）。結論：在臨床上，心律失常是十分常見的內科疾病，通過了解其發(fā)病類型及發(fā)病原因，能夠更好的對患者進行治療，可以針對心律失常的不同類型選擇不同的治療方法，能夠減少患者的康復時間，促進患者的生命健康，提高患者的生活質量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床進一步推廣和應用。

【關鍵詞】老年人；心律失常；類型；原因

【中圖分類號】R194.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）08--02

心律失常是一種常見的心內科疾病，其發(fā)病率極高[1]。尤其是老年人的發(fā)病率近年來有所增長，原因有很多包括環(huán)境因素、身體狀況因素、遺傳因素等。在臨床上對于該種病癥的治療方法為主要是口服藥物，嚴重者會采取手術治療或者介入治療[2]。患者在治療過程中常常會發(fā)生各種并發(fā)癥以及不良反應，嚴重影響了患者的正常生活，對患者的生理以及心理均造成嚴重的傷害[3]。而目前國內外對于該病的發(fā)病原因以及治療也有很多爭議[4]。該文章就隨機選取2018年04月-2018年11月我院進行65歲及以上老年人查體中經(jīng)心電圖發(fā)現(xiàn)的100例心律失常患者，統(tǒng)計不同類型心律失常的例數(shù)，并統(tǒng)計分析心律失常的原因。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2018年04月-2018年11月我院進行65歲及以上老年人查體中發(fā)現(xiàn)的100例心律失?；颊?，男性56例，年齡為65-80歲，平均年齡（69.9±5.1）歲。女性44例，年齡為65-82歲，平均年齡為（68.7±5.6）歲。

納入標準：符合《內科學》（人民衛(wèi)生出版社“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材第八版，主編葛均波 徐永?。┬穆墒СＴ\斷標準，年齡在65-85歲之間，自愿參加臨床研究并簽署知情同意書。排除標準：不符合納入標準者；精神病患者、神經(jīng)官能癥患者、有嚴重系統(tǒng)性疾病的患者；正在參與其他臨床試驗的患者。

1.2 方法 隨機選取2018年04月-2018年11月我院65歲及以上老年人查體中經(jīng)心電圖發(fā)現(xiàn)的100例心律失常患者，統(tǒng)計不同類型心律失常的例數(shù)，并統(tǒng)計分析心律失常的原因。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)應用SPSS19.0進行分析，其中計數(shù)進行（%）檢驗，計量進行t檢測（）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2 結果

2.1 100例心律失的類型及發(fā)病率 心律失常類型中室性早搏發(fā)生率最高，其次為房型早搏、傳導阻滯（P<0.05）

2.2 100例心律失常的發(fā)病原因 由冠心病、高血壓、肺心病發(fā)生的心律失常的概率顯著高于其他因素（P<0.05）

3 討論

心律失常是臨床上的常見病和多發(fā)病，不同的年齡段都有可能發(fā)生心率失常，老年人由于身體機能降低，發(fā)生心律失常的機率比年輕人要大。心律失常有很多類型，有快速性的心律失常、緩慢性心律失常，按照不同的部位又分為房性心律失常、室性心律失常、交界性心律失常。心失律常的發(fā)病原因有很多，主要是由于冠狀動脈供血不足引起。心律失常引起血流動力學發(fā)生改變，容易導致機體各個器官發(fā)生病變。隨著隨著年齡增大器官進一步老化，老年人發(fā)生心律失常的機率也逐年增大。本次調查的老年心律失常患者，多患有各種其他疾病。提示老年人心律失常與多種因素有關：冠心病、高血壓、高血壓合并冠心病、左室功能低、肺心病、肺部感染等等。本研究中，心律失常類型中室性早搏發(fā)生率最高，其次為房型早搏、傳導阻滯（P<0.05），心律失常的原因最多是冠心病，其次是高血壓、肺心病等。了解不同類型的心律失常以及不同的發(fā)病原因，可以有針對性低進行治療。在本項研究中我院仍然存在樣本數(shù)量較少，研究不夠透徹等問題和待解決的問題，為此，我院會在繼續(xù)進行大樣本詳細分析，爭取進一步探究老年人發(fā)病的類型及原因，為患者的治療提供更有利的基礎。綜上所述，在臨床上，心律失常是十分常見的內科疾病，通過了解其發(fā)病類型及發(fā)病原因，能夠更好的對患者進行治療，可以針對心律失常的不同類型選擇不同的治療方法，能夠減少患者的康復時間，促進患者的生命健康，提高患者的生活質量，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床進一步推廣和應用。

參考文獻

張萍， 蘇博， 高鑄燁， et al.復雜網(wǎng)絡挖掘分析9家醫(yī)院冠心病室性心律失?；颊叩挠盟幰?guī)律[J].中國中西醫(yī)結合雜志， 2017，24（08）：35-38.

譚海斌， 溫旭濤， 楊希立， et al.射頻消融治療二尖瓣環(huán)附近起源室性心律失常的臨床分析[J].臨床心血管病雜志， 2016，21（6）：551-554.

河北省社區(qū)心血管疾病老人伴發(fā)抑郁癥狀及相關因素現(xiàn)況調查[J].中國心理衛(wèi)生雜志， 2016， 30（2）：86-90.

李珂， 王金花， 王苗苗.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的臨床療效分析[J].中國農村衛(wèi)生， 2016，13（6）：20-21.

郭紹敏.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療老年人冠心病心律失常的臨床療效分析[J].醫(yī)藥前沿， 2016， 6（22）：221-222.

楊雅萌， 謝思欣.動態(tài)心電圖檢查老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心肌缺血和心律失常臨床價值分析[J].實用醫(yī)技雜志， 2017，12（7）：12-13.