妊娠期糖尿病孕婦的飲食護(hù)理對(duì)分娩結(jié)局的影響

穆紅芳

【摘 要】目的：研究妊娠期糖尿病孕婦的飲食護(hù)理對(duì)分娩結(jié)局的影響。方法：采用回顧性方法，對(duì)我院2018年2月至2018年10月收治的72例妊娠期糖尿病孕婦的臨床資料進(jìn)行查證，依照患者的護(hù)理方式差異分成兩組，每組36例，其中給予對(duì)照組孕婦常規(guī)一般護(hù)理干預(yù)措施，給予觀察組孕婦給予飲食護(hù)理重點(diǎn)干預(yù)措施，臨床觀察兩組患者的妊娠結(jié)局。結(jié)果：從妊娠結(jié)局來看，觀察組的順產(chǎn)率和對(duì)照組相比明顯偏高，同時(shí)觀察組母嬰結(jié)局中的并發(fā)癥發(fā)生率和對(duì)照組相比顯著偏低，差異對(duì)比（P<0.05）。結(jié)論：飲食護(hù)理重點(diǎn)干預(yù)模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用，有助于顯著提升護(hù)理質(zhì)量。特別是針對(duì)妊娠期糖尿病孕婦實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)υ袐D妊娠結(jié)局起到良好的改善效果，并顯著降低剖宮產(chǎn)率以及并發(fā)癥發(fā)生率，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】妊娠期糖尿病；孕婦；飲食護(hù)理；分娩結(jié)局；影響

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）08--01

本文為探討自妊娠期糖尿病孕婦的飲食護(hù)理對(duì)分娩結(jié)局的影響中的干預(yù)應(yīng)用，本次研究選取我院接收的72例妊娠期糖尿病患者，對(duì)患者護(hù)理干預(yù)展開分析，具體報(bào)告如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料 隨機(jī)選取我院2018年2月至2018年10月收治的72例妊娠期糖尿病孕婦作為研究對(duì)象，依照患者護(hù)理方式分成兩組，各36例，分別為對(duì)照組和觀察組，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)量分別為23例、49例，患者年齡為（34±1.25）歲。對(duì)比對(duì)照組和觀察組基本資料P>0.05，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

孕婦，孕3月-孕8月；單活胎；糖耐量隨機(jī)測試，連續(xù)三天，空腹血糖>7.0mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖>11.1mmol/L；多食、多飲、多尿表現(xiàn)。

1.3 方法 對(duì)照組孕婦在護(hù)理過程中實(shí)施常規(guī)一般護(hù)理干預(yù)，給予觀察組孕婦給予飲食護(hù)理重點(diǎn)干預(yù)措施，臨床觀察兩組患者的妊娠結(jié)局[1]。

給予兩組所有患者遵醫(yī)囑降糖藥、抗感染、胰島素等一系列治療。其中對(duì)照組孕婦在護(hù)理過程中，實(shí)施一般護(hù)理，主要為密切觀察患者的臨床癥狀、生命體征等相關(guān)指標(biāo)變化，另外對(duì)患者實(shí)施日常衛(wèi)生護(hù)理、飲食護(hù)理、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理以及血壓穩(wěn)定護(hù)理等等，重點(diǎn)給予孕婦用藥指導(dǎo)護(hù)理，并密切關(guān)注孕婦的血糖變化，做好記錄統(tǒng)計(jì)分析。（1）飲食調(diào)護(hù)是妊娠期糖尿病整體護(hù)理中的一部分，也是嚴(yán)格患者健康管理的監(jiān)督機(jī)制的獸藥部分。結(jié)合孕婦實(shí)際情況嚴(yán)格制定少食多餐計(jì)劃以及個(gè)體化飲食方案，綜合評(píng)估患者的膳食種類、每日攝入量以及每次攝入量。盡量避免食物過于精細(xì)化，保證葷素搭配。每天攝入谷類食物250-400g，以保證能源能滿足身體需要；攝入蔬菜要以綠葉類為主，控制在250-500g；在飯前或者三餐之間攝入200-400g水果；肉類的攝入量控制在50-70g，避免油膩葷腥膽固醇高的肉類；禽蛋類食物避免含鈉高的腌制品類，每日在25-50g，每周增加對(duì)乳類制品和堅(jiān)果類制品的攝入。（2）健康指導(dǎo)。妊娠期糖尿病患者的健康指導(dǎo)需要從小處著手，重點(diǎn)是對(duì)患者的病因、并發(fā)癥預(yù)防、藥物應(yīng)用以及胰島素使用等一些小的方面著手，并將飲食控制真正落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)中[2]。（3）餐盤法護(hù)理模式：每日飲食包括橙色、紫色、綠色和紅色4個(gè)顏色色塊，比例以蔬菜和水果比例最大，占餐盤的1/2；谷類占1/4，其中一半以上應(yīng)該為全谷類（粗糧），避免只吃白米飯、白面包等不太健康的精制谷物；蛋白質(zhì)占1/4；餐盤以外的部分為低脂或脫脂（脂肪含量低于1%）的奶制品。此模式可以減少高熱量食物的攝入，并可對(duì)其熱量進(jìn)行評(píng)估，方便做出合理選擇。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)孕婦出院后的妊娠結(jié)局實(shí)施電話隨訪，并關(guān)注新生兒情況以及母嬰現(xiàn)狀。電話隨訪孕婦的妊娠結(jié)局，以及新生兒狀況和母嬰狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)處理 本次研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，患者的臨床效果采用百分比表示，用檢驗(yàn)，以P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比差異。

2 結(jié)果

從妊娠結(jié)局來看，觀察組的順產(chǎn)率和對(duì)照組相比明顯偏高，同時(shí)觀察組母嬰結(jié)局中的并發(fā)癥發(fā)生率和對(duì)照組相比顯著偏低，差異對(duì)比（P<0.05）

3 討論

研究呢結(jié)果表明，經(jīng)過相應(yīng)的護(hù)理之后，22例患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)在進(jìn)行護(hù)理之后明顯下降，對(duì)護(hù)理效果不理想患者再進(jìn)行對(duì)應(yīng)的胰島素治療，收到了較好的干預(yù)效果。及早診斷并采取對(duì)應(yīng)的飲食護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)降低母嬰并發(fā)癥發(fā)生率，具有重要的意義價(jià)值。

綜上所述，飲食護(hù)理重點(diǎn)干預(yù)模式在醫(yī)院護(hù)理管理中的應(yīng)用，有助于顯著提升護(hù)理質(zhì)量。特別是針對(duì)妊娠期糖尿病孕婦實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)υ袐D妊娠結(jié)局起到良好的改善效果，并顯著降低剖宮產(chǎn)率以及并發(fā)癥發(fā)生率，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

劉天紓.個(gè)體化飲食護(hù)理在妊娠期糖尿病孕晚期患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，6（11）：101-103.

袁筑華，黃韻竹，孫念梅等.妊娠期糖尿病患者與正常妊娠婦女血脂代謝的特點(diǎn)及飲食護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，18（3）：245-247.