梅曉亮,張 威,魯正熹,晉 欣,張思訪
(江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院 藥學(xué)院,江蘇 南京210000)
《藥物分析技術(shù)》是一門結(jié)合了醫(yī)藥企事業(yè)單位藥物質(zhì)檢崗位實(shí)際所需以及高職高專教育特點(diǎn)而開設(shè)的專業(yè)核心課程。藥物分析技術(shù)主要是運(yùn)用化學(xué)、物理化學(xué)以及生物化學(xué)的方法和技術(shù),研究化學(xué)結(jié)構(gòu)明確的合成藥物或天然藥物及其制劑的質(zhì)量控制方法,包括其組成、真?zhèn)舞b別、純度檢查和含量測定等,以達(dá)到控制藥品質(zhì)量,樹立“藥品質(zhì)量第一”的觀念,保障人民用藥的安全、合理和有效。通過本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生能勝任藥品生產(chǎn)、供應(yīng)和臨床使用過程中的分析檢驗(yàn)工作,并能探索解決藥品質(zhì)量問題的一般規(guī)律和基本知識(shí)技能。
本課程主要對(duì)應(yīng)的是藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中生產(chǎn)研發(fā)方向的崗位,如藥品相關(guān)的企事業(yè)單位中生產(chǎn)操作、質(zhì)量檢驗(yàn)、質(zhì)量控制崗位等,這些崗位對(duì)分析檢驗(yàn)技能有著較高的要求。此外,藥學(xué)服務(wù)、經(jīng)營管理等崗位也涉及到藥物分析技術(shù)相關(guān)知識(shí)。所以,根據(jù)以上的崗位需求,我們將《藥物分析技術(shù)》這門課程放在圖1“4+1專業(yè)課程體系”中的“專業(yè)技能模塊”。
圖1 4+1專業(yè)課程體系
布盧姆認(rèn)為一個(gè)完整的教育目標(biāo)應(yīng)該包括“認(rèn)知領(lǐng)域”“情意領(lǐng)域”和“技能領(lǐng)域”。在課程改革過程中,我們汲取其精華,按照知識(shí)與能力、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀三個(gè)維度構(gòu)建課程目標(biāo),使三個(gè)維度相互作用,有機(jī)交融[1]。以建構(gòu)主義理論指導(dǎo)課程設(shè)計(jì),在進(jìn)行了廣泛專業(yè)調(diào)研的基礎(chǔ)上,我們對(duì)崗位進(jìn)行分析,根據(jù)崗位能力需求,并結(jié)合高職高專教育特色,以此制定課程標(biāo)準(zhǔn),然后根據(jù)崗位特色進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。本課程以實(shí)際工作項(xiàng)目為引領(lǐng),以工學(xué)結(jié)合為突破點(diǎn),以任務(wù)為驅(qū)動(dòng),進(jìn)行流程式教學(xué),實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體化教學(xué)。建構(gòu)主義認(rèn)為不同個(gè)體的認(rèn)知過程各不相同,個(gè)體的認(rèn)知發(fā)展與學(xué)習(xí)過程密切相關(guān),教學(xué)的目的是為了提升學(xué)習(xí)效率,教學(xué)設(shè)計(jì)注重激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性,強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心,讓學(xué)生由知識(shí)的灌輸對(duì)象轉(zhuǎn)變?yōu)橹R(shí)的主動(dòng)建構(gòu)者;而且要求教師由知識(shí)灌輸者、傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動(dòng)建構(gòu)的促進(jìn)者和幫助者[2]。
在具體的教學(xué)過程中,將藥物分析知識(shí)和質(zhì)檢崗位所需的職業(yè)技能分解為藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)查閱、雜質(zhì)檢查、藥物全檢、制劑分析四大模塊。教學(xué)時(shí)力爭做到“概念清晰、突出重點(diǎn)、了解全貌、側(cè)重應(yīng)用”,精選教學(xué)內(nèi)容,保證“實(shí)用”和“夠用”。教學(xué)時(shí)注重前后學(xué)科的聯(lián)系,實(shí)訓(xùn)的開展從簡單的專項(xiàng)實(shí)訓(xùn)逐步過渡到較為復(fù)雜的綜合實(shí)訓(xùn),專項(xiàng)實(shí)訓(xùn)注重操作技能訓(xùn)練,綜合實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力,以便使學(xué)生盡快融入后續(xù)的質(zhì)檢相關(guān)崗位[3]。
根據(jù)崗位需求,將《藥物分析技術(shù)》課程所授內(nèi)容分為四大模塊:①藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的查閱(2課時(shí));②藥物的雜質(zhì)檢查(8課時(shí));③藥物全檢(38課時(shí));④藥物制劑分析(12課時(shí))。在每個(gè)模塊中設(shè)計(jì)了不同的學(xué)習(xí)任務(wù),以職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),使學(xué)生在完成任務(wù)的同時(shí)掌握必要的知識(shí)與操作技能,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接。
圖2 教學(xué)內(nèi)容及進(jìn)度安排
教師通過考察藥品生產(chǎn)企業(yè)中藥檢工作過程和所需知識(shí)與技能進(jìn)行實(shí)訓(xùn)任務(wù)設(shè)計(jì),在教學(xué)過程中設(shè)計(jì)了六個(gè)與理論銜接緊密、貫徹工學(xué)結(jié)合教育理念的藥檢實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。通過這樣的教學(xué)安排逐步培養(yǎng)學(xué)生具備查閱藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、真?zhèn)舞b別、雜質(zhì)檢查、含量測定等藥品質(zhì)量檢查的職業(yè)能力,為學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入各藥品生產(chǎn)企業(yè)的質(zhì)檢中心和車間化驗(yàn)室、醫(yī)院藥劑科質(zhì)檢室、藥檢所、醫(yī)藥公司質(zhì)檢部門等做好了職業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)的儲(chǔ)備。
以往的教學(xué)模式,實(shí)踐教學(xué)和理論教學(xué)通常分開進(jìn)行,這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式導(dǎo)致實(shí)踐與理論脫節(jié),不能有效地將知識(shí)轉(zhuǎn)化為專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)。本課程主要采用“教、學(xué)、做”一體的教學(xué)思路,并結(jié)合本課程特點(diǎn),通過流程式教學(xué)來完成教學(xué)任務(wù):首先從藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)入手,接著介紹理化性質(zhì),然后根據(jù)理化性質(zhì)來選擇合適的分析方法進(jìn)行分析檢驗(yàn)(主要包括性狀、鑒別、雜質(zhì)檢查和含量測定等項(xiàng)目),在分析檢驗(yàn)過程中要求學(xué)生及時(shí)、如實(shí)記錄原始數(shù)據(jù),并正確書寫檢驗(yàn)報(bào)告,教學(xué)過程始終輔以素質(zhì)教育——“樹立科學(xué)的藥品質(zhì)量觀念”“養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的良好職業(yè)素養(yǎng)”。其與以往教學(xué)目的不同之處在于將學(xué)習(xí)的重點(diǎn)從掌握各種分析檢驗(yàn)的原理轉(zhuǎn)變到如何檢驗(yàn)及分析檢驗(yàn)的注意事項(xiàng)上來。例如:學(xué)習(xí)“胺類藥物的分析”后,要求學(xué)生掌握用亞硝酸鈉滴定法進(jìn)行含量測定,以及學(xué)會(huì)使用永停滴定儀及儀器;如學(xué)習(xí)“阿司匹林的分析”后,要求學(xué)生學(xué)會(huì)用高效液相色譜法進(jìn)行阿司匹林片劑的含量測定……實(shí)踐證明這種“流程式”教學(xué)符合一般認(rèn)知規(guī)律,且“理實(shí)一體化”利于學(xué)生操作技能的形成,利于學(xué)生知識(shí)、技能和能力的遷移,利于教學(xué)資源的配置[4]。
隨著信息化教學(xué)環(huán)境的不斷發(fā)展,本課程部分項(xiàng)目進(jìn)行了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的嘗試。在教學(xué)實(shí)施過程中,先通過QQ、微信群等平臺(tái)布置預(yù)習(xí)任務(wù),學(xué)生通過微課、視頻等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源,對(duì)預(yù)習(xí)任務(wù)中的知識(shí)點(diǎn)有所了解,并帶著問題進(jìn)入課堂,這樣激發(fā)了學(xué)生探尋新知識(shí)的興趣;課堂上通過疑難解答、習(xí)題講解、案例分析等方式,鞏固和加深理解所學(xué)內(nèi)容,并通過實(shí)訓(xùn)將知識(shí)習(xí)得過渡到技能及素質(zhì)的提高上;課余通過在線作業(yè)、測驗(yàn)等方式,讓學(xué)生了解學(xué)習(xí)中的不足,促使他們反思、歸納、總結(jié),這樣可以有效地培養(yǎng)和提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。
以某個(gè)質(zhì)檢項(xiàng)目為目標(biāo)進(jìn)行教學(xué),通過合理教學(xué)設(shè)計(jì),讓學(xué)生在習(xí)得相關(guān)理論基礎(chǔ)上,掌握整個(gè)操作流程,使知識(shí)更具“立體感”。教學(xué)重點(diǎn)從“學(xué)”轉(zhuǎn)變成“做”。
案例教學(xué)法是指教師在課堂上通過典型案例的剖析,組織學(xué)生有針對(duì)性地進(jìn)行研究討論,引導(dǎo)學(xué)生從個(gè)別到一般,從具體到抽象,在實(shí)際案例中進(jìn)一步理解和掌握課程原理的一種教學(xué)方法。在收集案例時(shí)應(yīng)注意案例的典型性、新穎性、綜合性并兼顧趣味性[5]。在講授某個(gè)具體質(zhì)量檢查的方法時(shí),要求學(xué)生能理解原理及各種操作注意事項(xiàng),能根據(jù)不同情況選擇恰當(dāng)?shù)姆治龇椒ǎ龑?dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考,培養(yǎng)其分析解決問題的能力。
通過設(shè)置藥品質(zhì)量檢驗(yàn)情境或制作精美的課件,配以案例、常用儀器介紹、操作步驟思維導(dǎo)圖、操作標(biāo)準(zhǔn)視頻等,使學(xué)生由直觀地加深印象到激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,不斷提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)、歸納總結(jié)的能力。這樣學(xué)生不僅學(xué)到了知識(shí)和技能,還能通過思考將知識(shí)內(nèi)化,逐漸達(dá)到在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行靈活運(yùn)用的層次。
(1)微課建設(shè)
微課程是依托于網(wǎng)絡(luò)技術(shù),主要由一線教師自行開發(fā)的為滿足學(xué)習(xí)者個(gè)性化學(xué)習(xí)、具有完整課程結(jié)構(gòu)的5-10分鐘微小教學(xué)視頻,是一種適用于個(gè)性化自助學(xué)習(xí)的課程資源。學(xué)生基礎(chǔ)不同,對(duì)知識(shí)的理解能力有差異,如果將課程中的重點(diǎn)難點(diǎn)制作成微課,為學(xué)生提供個(gè)性化學(xué)習(xí)平臺(tái),有利于提高教學(xué)效率??梢哉f微課是信息技術(shù)發(fā)展與教育變革時(shí)代相結(jié)合的產(chǎn)物,也是技術(shù)與教學(xué)應(yīng)用融合的高級(jí)階段[6]。
(2)在線開放課程建設(shè)
《藥物分析技術(shù)》課程于2012年被立項(xiàng)為校級(jí)精品課程,經(jīng)過三年建設(shè),順利完成精品課程網(wǎng)站建設(shè)。2017年6月,又被立項(xiàng)為院級(jí)在線開放課程,加大了對(duì)視頻資源數(shù)量和質(zhì)量的要求。建設(shè)過程中始終要遵循教育教學(xué)規(guī)律,以人才培養(yǎng)個(gè)性化、多樣化學(xué)習(xí)需求為導(dǎo)向,立足校情、主動(dòng)改革,建設(shè)高質(zhì)量在線開放課程,全面提高教學(xué)質(zhì)量。
(3)教材建設(shè)
筆者主編了由天津科學(xué)技術(shù)出版社出版的 “十三五”普通高等教育規(guī)劃教材《藥物分析》。本教材注重針對(duì)性、適用性、實(shí)用性,還配有云教材、云板書等適用于移動(dòng)設(shè)備的支持功能。此外課程學(xué)習(xí)中配備了常用的參考資料,如《中華人民共和國藥典》(2015版)(簡稱《中國藥典》)、《中國藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》等。另外,與行業(yè)專家合作編寫了適合本校高職藥學(xué)專業(yè)的校本實(shí)訓(xùn)教材《藥物分析技術(shù)實(shí)訓(xùn)》,該教材參照企業(yè)質(zhì)檢工作崗位設(shè)計(jì)了原始記錄和檢驗(yàn)報(bào)告,以實(shí)現(xiàn)教學(xué)與崗位的對(duì)接。
下面以“綜合實(shí)訓(xùn)——鹽酸普魯卡因注射液的質(zhì)量檢驗(yàn)”為教學(xué)單元來解說翻轉(zhuǎn)課堂在整個(gè)授課過程中的實(shí)踐。該綜合實(shí)訓(xùn)旨在培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的職業(yè)素養(yǎng)和獨(dú)立自主思考、分析解決問題的能力。
(1)教學(xué)目標(biāo)
通過此綜合實(shí)訓(xùn)的開展,我們希望達(dá)到以下三項(xiàng)教學(xué)目標(biāo):①知識(shí)目標(biāo):了解注射劑的常規(guī)檢查項(xiàng)目;理解所用分析檢驗(yàn)方法的原理及注意事項(xiàng);學(xué)會(huì)相關(guān)數(shù)據(jù)的處理及計(jì)算。②技能目標(biāo):學(xué)會(huì)查閱《中國藥典》;學(xué)會(huì)各種試劑的配制和儀器準(zhǔn)備;能夠嚴(yán)格按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析檢驗(yàn);會(huì)使用pH計(jì)、薄層色譜、永停滴定儀等相關(guān)儀器。③態(tài)度目標(biāo):課前能認(rèn)真預(yù)習(xí);通過分工合作,合理設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)步驟來提升分析檢驗(yàn)技能和團(tuán)隊(duì)合作精神;能嚴(yán)格執(zhí)行質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),實(shí)事求是記錄原始數(shù)據(jù);樹立全面藥品質(zhì)量觀念。
(2)重點(diǎn)和難點(diǎn)
綜合實(shí)訓(xùn)的重點(diǎn)在于掌握整個(gè)藥品質(zhì)檢流程,學(xué)會(huì)各種試劑配制及儀器操作;綜合實(shí)訓(xùn)的難點(diǎn)在于數(shù)據(jù)處理及分析結(jié)果的評(píng)價(jià),學(xué)會(huì)分析各種因素對(duì)結(jié)果的影響。通過綜合實(shí)訓(xùn)的鍛煉,我們希望學(xué)生能夠掌握重點(diǎn),培養(yǎng)獨(dú)立思考的意識(shí),提高分析解決問題的能力。
(3)學(xué)情分析
學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了《無機(jī)及化學(xué)分析》《儀器分析》《藥物化學(xué)》等相關(guān)課程,具備一定的理論知識(shí)基礎(chǔ)及操作技能,他們大多重理論,動(dòng)手能力差。
(4)教學(xué)設(shè)計(jì)
針對(duì)以上情況,并且根據(jù)高職教育教學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才,我們做出了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的調(diào)整和嘗試:①課前先布置預(yù)習(xí)任務(wù),學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)資源,如微課、教學(xué)錄像等,學(xué)習(xí)胺類藥物的相關(guān)理論知識(shí),對(duì)鹽酸普魯卡因這個(gè)藥品的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及分析方法有了一定的了解,并復(fù)習(xí)掌握了pH計(jì)、永停滴定儀等的使用方法。②上課時(shí)按流程進(jìn)行理實(shí)一體化教學(xué),先通過提問復(fù)習(xí)鹽酸普魯卡因這類藥物的基本結(jié)構(gòu)、物理化學(xué)性質(zhì)等,要求學(xué)生積極參與、主動(dòng)思考、歸納總結(jié);然后通過具體的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目進(jìn)行理實(shí)一體化教學(xué),加強(qiáng)技能訓(xùn)練,讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體,這樣學(xué)生可以在做中思,在思后得。③課后通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布作業(yè)、測驗(yàn),要求學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí),獨(dú)立完成布置的作業(yè)以鞏固所學(xué)知識(shí)。
(5)教學(xué)實(shí)施
根據(jù)崗位特點(diǎn),結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂,實(shí)施流程式教學(xué)(見圖 3)。
圖3 流程式教學(xué)
①課前布置預(yù)習(xí)任務(wù)。復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識(shí);查閱《中國藥典》,獲知該藥物制劑的分析檢驗(yàn)項(xiàng)目及具體操作步驟;分配試劑準(zhǔn)備任務(wù)。②準(zhǔn)備工作。儀器準(zhǔn)備:學(xué)生通過微課等形式,對(duì)重要的儀器設(shè)備進(jìn)行復(fù)習(xí),查閱資料,了解操作規(guī)范及注意事項(xiàng)等;分組配制試劑:查閱質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中的試劑配制方法,教師引導(dǎo)學(xué)生合理設(shè)計(jì)所需配制的試劑量及步驟,使學(xué)生成為實(shí)踐過程的主體,學(xué)生遇到問題,鼓勵(lì)他們獨(dú)立思考,如果實(shí)在無法解決可互相討論,并向教師求助。③分析檢驗(yàn)。要求學(xué)生嚴(yán)格按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析檢驗(yàn)(一般包括:取樣→外觀性狀檢查→鑒別→雜質(zhì)檢查→含量測定),教師現(xiàn)場進(jìn)行評(píng)分、指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行糾正,使學(xué)生對(duì)知識(shí)的運(yùn)用有更全面的認(rèn)識(shí)。④仔細(xì)觀察、及時(shí)如實(shí)記錄原始數(shù)據(jù)。原始數(shù)據(jù)要詳細(xì)、完整,要求書寫規(guī)范,旨在培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的職業(yè)素養(yǎng)。⑤課后完成檢驗(yàn)報(bào)告。報(bào)告中應(yīng)包括“數(shù)據(jù)處理與評(píng)價(jià)”“分析各種因素對(duì)結(jié)果的影響”等內(nèi)容,重在鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考,提升其分析、解決問題的能力。
(6)教學(xué)效果
通過以上翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的實(shí)踐,我們發(fā)現(xiàn)這樣做節(jié)約了課時(shí),增加了師生的互動(dòng),形成了實(shí)訓(xùn)的過程性考核,使有限的時(shí)間和資源得到了最大化利用,學(xué)生展現(xiàn)出更高的學(xué)習(xí)熱情,有效提升了教學(xué)效果。
師生之間可通過建立QQ、微信群等方式進(jìn)行互動(dòng),不受時(shí)間、空間限制。學(xué)生可以較自由地發(fā)表看法,這些新的媒介不僅使師生間的交流更加及時(shí)便捷,也有助于提高學(xué)生參與的積極性和學(xué)習(xí)興趣,彌補(bǔ)了因?yàn)檎n時(shí)限制而導(dǎo)致的課堂討論深度不夠、流于形式等缺點(diǎn)[7]。
“課證融通”是將課程的教學(xué)內(nèi)容與相應(yīng)的職業(yè)資格證書國家標(biāo)準(zhǔn)銜接起來,加強(qiáng)和規(guī)范了學(xué)生的實(shí)踐操作技能,提高了學(xué)生的崗位實(shí)踐能力,突出了高職教育的辦學(xué)特色[8]。本課程組多位教師通過培訓(xùn),取得了“化學(xué)檢驗(yàn)工”技師和高級(jí)技師證書,為“課證通融”教學(xué)改革的嘗試打下了基礎(chǔ)。我們定期開放實(shí)訓(xùn)室供學(xué)生課后練習(xí),通過開設(shè)選修課形式進(jìn)行強(qiáng)化技能訓(xùn)練,逐步建立了由教師、學(xué)生共同參與管理的“化學(xué)檢驗(yàn)工”開放實(shí)訓(xùn)中心,校內(nèi)通過技能鑒定,使學(xué)生取得“初級(jí)工”或“中級(jí)工”等職業(yè)資格證書,為學(xué)生高素質(zhì)就業(yè)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
本課程進(jìn)行過程性考核,采用將平時(shí)成績、實(shí)訓(xùn)成績和期末考試成績相結(jié)合的綜合評(píng)價(jià)方法(見表1),在考查學(xué)生知識(shí)的系統(tǒng)性、完整性、科學(xué)性的同時(shí),著重考查學(xué)生的知識(shí)運(yùn)用、創(chuàng)新思維和操作能力。將多種成績相結(jié)合,能更準(zhǔn)確地反映出學(xué)生的水平與能力,避免了高分低能的現(xiàn)象,有利于學(xué)生將學(xué)習(xí)的重點(diǎn)從傳統(tǒng)的偏重于理論知識(shí)學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變成更加注重操作技能的訓(xùn)練及培養(yǎng)獨(dú)立思考、分析總結(jié)的專業(yè)綜合能力。我們通過將各項(xiàng)指標(biāo)細(xì)化,實(shí)施過程性考核,經(jīng)過3年多的教學(xué)實(shí)踐,證明該考核方法對(duì)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)起到了顯著效果。
表1 考核指標(biāo)
教學(xué)改革任重而道遠(yuǎn),我們在實(shí)踐中取得了一些成績,如學(xué)生對(duì)教學(xué)方式的滿意度提高了,學(xué)生的知識(shí)、技能和綜合素質(zhì)增強(qiáng)了……同時(shí),我們也深深感到以后的路還很長。教育信息化正以前所未有的速度沖擊著傳統(tǒng)教學(xué)模式,如何跟上潮流,又不失傳統(tǒng)教學(xué)的精髓,是值得我們深思和探討的一個(gè)重要課題。