既有社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的適老化改造設(shè)計(jì)探究

賀承林

摘 要：文章結(jié)合成都市茶店子街道社區(qū)養(yǎng)老中心的實(shí)踐探究，深入了解城市既有社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的重要性以及關(guān)鍵性難點(diǎn)，并結(jié)合實(shí)地考察的情況制定針對(duì)性的設(shè)計(jì)策略，以點(diǎn)代面，進(jìn)一步對(duì)既有社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的改造設(shè)計(jì)提供借鑒經(jīng)驗(yàn)與發(fā)展建議。

關(guān)鍵詞：老齡化;既有社區(qū);養(yǎng)老設(shè)施;適老化改造

從1999年開始，中國(guó)就開始步入老齡化社會(huì)階段，據(jù)全國(guó)老齡辦統(tǒng)計(jì)的數(shù)字，到2020年我國(guó)老齡化人口將達(dá)到2.48億，老齡化水平將達(dá)到17%。①在老齡化快速增長(zhǎng)的大背景下，成都地區(qū)的老齡化速度也不容小覷，截止到2015年12月31日，全市戶籍人口12277304人，其中60歲及以上老年人口2598855人，占總?cè)丝诘?1.17%。②數(shù)據(jù)表明我國(guó)老齡化呈現(xiàn)大規(guī)模、高速度、高齡化、各地差異大等特點(diǎn)，老齡化工作有待完善。

政府對(duì)養(yǎng)老事業(yè)的高度重視與不斷完善，使社區(qū)養(yǎng)老逐漸走進(jìn)人們的視野。社區(qū)養(yǎng)老因其具有居家環(huán)境熟悉、距離較短、資源優(yōu)化整合、小而全等特點(diǎn)，越來越受人們的青睞。既有社區(qū)廣泛地分布在城市核心區(qū)域，并且建成時(shí)間較早，居住人口密集，老齡化程度高于新建成小區(qū)。同時(shí)，這里歷史較久，老舊房屋眾多，居住環(huán)境相對(duì)落后，土地資源緊張。發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施大多只能以既有社區(qū)老舊建筑作為基礎(chǔ)，空間設(shè)計(jì)受到嚴(yán)重制約，技術(shù)難度較大。我國(guó)現(xiàn)行頒布的大多數(shù)建筑標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范只適用于新建建筑設(shè)施，缺乏對(duì)既有社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的指導(dǎo)，因此急需對(duì)其研究與完善。

2018年7月，筆者對(duì)成都市幾家大型社區(qū)養(yǎng)老中心進(jìn)行實(shí)地走訪和考察，最終選取成都市茶店子街道社區(qū)養(yǎng)老中心作為藍(lán)本進(jìn)行調(diào)查與研究。其建設(shè)適逢既有社區(qū)養(yǎng)老中心的深入研究，兼具項(xiàng)目定位、建設(shè)條件、建造方式的典型性，對(duì)未來社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)具有借鑒意義。

一、建設(shè)條件分析

（一）所在街道及原有建筑基本情況

茶店子街道社區(qū)養(yǎng)老中心位于成都市金牛區(qū)五里墩支路198-210號(hào)，隸屬于奧林社區(qū)，該小區(qū)老年人占比高于全市平均水平，因建設(shè)年代較早，住房面積較小，高齡化和空巢化現(xiàn)象明顯。近年來，奧林小區(qū)也根據(jù)自身的環(huán)境特點(diǎn)，對(duì)小區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系進(jìn)行完善，其中最有特色的是將具有小型化、分散化特點(diǎn)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局在既有社區(qū)建筑中，既緩解了土地資源緊張的問題，也更加高效地利用了已有建筑。社區(qū)養(yǎng)老中心作為重要的硬件設(shè)施，屬于綜合類服務(wù)設(shè)施，為老年人提供了日托、康復(fù)、心理輔導(dǎo)、餐飲、文體娛樂等服務(wù)。社區(qū)養(yǎng)老中心的原有建筑以前是社區(qū)居委會(huì)的辦公大樓，后因功能和布局上的改變，對(duì)一半面積的居委會(huì)大樓做了簡(jiǎn)單的分隔，作為養(yǎng)老設(shè)施使用。該養(yǎng)老中心現(xiàn)有建筑為三層，擁有一個(gè)小型庭院，一層為接待以及主要公共空間。二層主要為為自理老人住房。三層主要為半失能、失能老人住房（圖1）。

（二）環(huán)境優(yōu)勢(shì)——區(qū)位選址便利

社區(qū)養(yǎng)老中心所在的五里墩街道位于奧林社區(qū)核心區(qū)域，是居民日常生活的主要街道，這里菜市場(chǎng)、超市、醫(yī)院、體育中心、地鐵等各類設(shè)施齊全，道路通達(dá)性較好，歷史氛圍濃厚。建設(shè)用地臨近五里墩支路，與奧林小區(qū)各單元住戶相接，交通方便。用地周邊綜合資源整合較好，且主體建筑空間較好，對(duì)室內(nèi)外改造均較為有利?？傮w而言，項(xiàng)目選址的通達(dá)性較好，老年人的老年生活有一定的質(zhì)量保證，擁有一定環(huán)境優(yōu)勢(shì)。

（三）主要難點(diǎn)——空間設(shè)計(jì)條件苛刻

由于周邊建筑密集，既有建筑與社區(qū)居委會(huì)大樓僅采取了簡(jiǎn)單的分隔，居委會(huì)功能較為復(fù)雜，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老中心的采光、隔音等帶來極大挑戰(zhàn)。同時(shí)，原有建筑加建交通核部分設(shè)計(jì)不合理導(dǎo)致使用率較低，并且降低了安全性。此外，社區(qū)養(yǎng)老中心內(nèi)部空間劃分以及配套輔助設(shè)施設(shè)置還需改進(jìn)與完善。街道市政基礎(chǔ)薄弱，養(yǎng)老中心毗鄰街道附近設(shè)置有垃圾中轉(zhuǎn)站，路邊停放有大量垃圾收集車，嚴(yán)重制約了項(xiàng)目所需的配套設(shè)施設(shè)計(jì)?？偠灾?xiàng)目建設(shè)條件復(fù)雜，原有建筑內(nèi)部布局較為不合理，適老化改造難度較大（圖2、圖3）。

（四）適老化改造原則

根據(jù)社區(qū)養(yǎng)老中心現(xiàn)有條件的特殊性，在改造設(shè)計(jì)的過程中首要保證的是老年人的安全與健康，以實(shí)地情況和區(qū)位優(yōu)劣為基礎(chǔ)，采用具有針對(duì)性的改造設(shè)計(jì)方法，其中部分適老化改造設(shè)計(jì)方法對(duì)將來同類改造建設(shè)具有啟迪性。

二、適老化改造關(guān)鍵難點(diǎn)一：合理安排內(nèi)部空間布局

合理安排空間布局的主要難點(diǎn)是原來社區(qū)養(yǎng)老中心的用地面積狹小，空間布局局促，功能要求復(fù)雜，但是依舊有諸多功能的缺失，給老年人的晚年養(yǎng)老生活帶來很多的不便。

功能需求集約整合，高效利用空間。在實(shí)地調(diào)研之初，既有社區(qū)養(yǎng)老中心功能尚未完善，養(yǎng)老中心的功能需求與有限的建筑面積形成很大矛盾。在改造設(shè)計(jì)中通過分析和梳理，對(duì)空間功能進(jìn)行了大幅優(yōu)化，將功能整合，空間分時(shí)利用，并調(diào)整了面積分配。

將咨詢服務(wù)、訪客登記、來賓接待等部分功能與門廳服務(wù)臺(tái)合并，形成公共服務(wù)大廳，提高了空間利用率。一樓優(yōu)化門廳服務(wù)，形成封閉式門廳，使其成為一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的空間，減小氣候?qū)ㄖ?nèi)部的影響。增設(shè)職能辦公面積，提高辦公效率，有效地精簡(jiǎn)管理團(tuán)隊(duì)，節(jié)省運(yùn)營(yíng)成本。三樓失能失智老人集中照料，提高效率和老人的安全性，將浴室和洗衣房、晾衣房布局優(yōu)化，增設(shè)休閑閱讀功能，提高空間品質(zhì)（圖4）。

空間分時(shí)利用。通過餐廳兼綜合活動(dòng)廳、樓梯間和走廊兼展廳、閱讀室兼會(huì)議室等方法，使主要公共空間達(dá)到較高利用率，很大程度上促進(jìn)空間高效利用。以餐廳兼綜合活動(dòng)廳為例：在用餐期間，將桌椅相對(duì)獨(dú)立地布置，供就餐使用;在其他時(shí)間，可改變桌椅布置方式，兼休閑聚會(huì)、講座、會(huì)客使用;因?yàn)椴蛷d空間開放，需要時(shí)還可以結(jié)合后院休閑康復(fù)訓(xùn)練使用，一定程度上增大空間使用率以及服務(wù)人數(shù)。

最大化利用優(yōu)勢(shì)，提高空間品質(zhì)。由于社區(qū)養(yǎng)老中心所處社區(qū)歷史較早，很多建筑具有濃郁的歷史感，但是也在一定程度上限制了空間上的改造。同時(shí)，社區(qū)養(yǎng)老中心需要提供多達(dá)十余項(xiàng)的服務(wù)功能，因此必須最大化地挖掘內(nèi)部空間潛力。在設(shè)計(jì)上充分利用原有社區(qū)建筑面積，滿足豐富多樣的功能需求。原先十分開敞的門廳使得外部氣候?qū)?nèi)部影響很大，夏季增大空調(diào)的使用負(fù)荷，冬季影響室內(nèi)保溫，而通過改造設(shè)計(jì)的門廳具有凝聚核心的作用，也減少了外界對(duì)建筑內(nèi)部的干擾。將康復(fù)治療設(shè)置在門廳位置，一方面對(duì)內(nèi)方便管理與照料，另一方面可以展現(xiàn)給來訪者養(yǎng)老中心提供的專業(yè)細(xì)心全面的照料。將原來三樓的浴室和陽(yáng)臺(tái)進(jìn)行優(yōu)化，更加合理地利用空間，使老人如廁、洗澡、晾洗衣物更加方便，線路簡(jiǎn)短高效。增設(shè)棋牌與閱讀功能空間，使得老人娛樂選擇多樣。為進(jìn)一步增大綠化休閑面積，合理利用屋頂平臺(tái)，并將交通核連接到頂部，方便老人到達(dá)，既高效地利用了建筑面積，又為老人的養(yǎng)老生活提供了更多的活動(dòng)空間。屋頂平臺(tái)陽(yáng)光充沛，通風(fēng)較好，景觀植被喜人，適合進(jìn)行綠色自然康復(fù)治療，四季常綠的景觀植物也為周邊居民增添了一抹綠意。屋頂室外活動(dòng)場(chǎng)所的設(shè)置，與建筑內(nèi)部的集約密集的活動(dòng)空間形成對(duì)比，交通可達(dá)性的改善，讓室外活動(dòng)區(qū)域易于到達(dá)。

三、適老化改造關(guān)鍵難點(diǎn)之二：

改善既有社區(qū)建筑條件

改善既有社區(qū)養(yǎng)老中心建筑條件應(yīng)對(duì)的主要難點(diǎn)是與之相鄰的建筑相對(duì)密集，對(duì)既有建筑的疏散具有一定程度影響。

改善區(qū)位條件，增強(qiáng)安全疏散。該建筑位于社區(qū)內(nèi)部，原先在門廳前方設(shè)置有小型景觀庭院和門廳入口，但是由于面積有限，使得疏散通道寬度過窄，存在一定的消防隱患。優(yōu)化改造后增大了疏散寬度，在一樓餐廳兼綜合活動(dòng)廳增設(shè)了消防通道，進(jìn)一步減少了安全疏散的不利因素。且原先建筑的交通疏散樓梯采光較差，改造設(shè)計(jì)后的樓梯在增加了一定量自然采光的同時(shí)，加強(qiáng)了人工采光的強(qiáng)度，解決了樓梯采光導(dǎo)致的疏散難題，有效保證了老年人的安全疏散。

注重低碳環(huán)保，完善設(shè)施設(shè)備。改造后的建筑封閉性得到很大程度的改善，能夠節(jié)省一部分能源的損耗，并且增大了建筑的綠化面積，使既有建筑的生態(tài)環(huán)境得到優(yōu)化。雖然社區(qū)養(yǎng)老中心位于五里墩支路，但是由于其主入口是通過主干道延伸的胡同小道，其最窄處不足 4m，為消防安全帶來很大挑戰(zhàn)。在改造設(shè)計(jì)的過程中充分考慮，多方位設(shè)置消防設(shè)施，在有限的空間內(nèi)設(shè)置了消防噴淋、消火栓等。

四、適老化改造關(guān)鍵難點(diǎn)之三：營(yíng)造適老生活環(huán)境

營(yíng)造適老生活環(huán)境應(yīng)對(duì)的主要難點(diǎn)是需綜合考慮老年人的生理特征以及行為需求，使老年人的各類需求得到滿足與尊重，讓老人安享舒適的生活。

組織無障礙交通流線。在改造設(shè)計(jì)過程中采用多種方式完善無障礙交通流線，其中包括設(shè)置電梯，方便垂直交通;各公共空間之間增加開放性，增強(qiáng)老人之間的交流，避免人流擁擠，方便安全疏散;設(shè)計(jì)多條交通流線，使得交通通達(dá)性增強(qiáng) ;在一些關(guān)鍵交通上設(shè)置輪椅回轉(zhuǎn)半徑;盡量避通道高差，減緩主要出入口的高差，在門廳入口設(shè)置步行臺(tái)階的同時(shí)兼顧無障礙坡道以便乘坐輪椅的老人通行。

注重適老精細(xì)化設(shè)計(jì)。局部細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)是營(yíng)造適老生活環(huán)境的關(guān)鍵要點(diǎn)，設(shè)計(jì)過程中在材料、施工工藝、設(shè)備的選擇等諸多方面都深入地融入適老化的理念，采取了防滑木地板、連續(xù)扶手、軟質(zhì)圓角家具等設(shè)計(jì)。本方案主要在色彩、聲音、造型和材質(zhì)等方面進(jìn)行了適老化設(shè)計(jì)，增強(qiáng)對(duì)信息的傳遞強(qiáng)度，使老年人及時(shí)收到信息。首先，解決的是空間功能較多、老年人難以分辨的困難，在不同的功能區(qū)域采用差異感較強(qiáng)的顏色，如餐廳采用綠色系，服務(wù)大廳采用橙色系，衛(wèi)生間和淋浴間采用黃色系，同時(shí)擴(kuò)大衛(wèi)生間、就餐、電梯按鈕等標(biāo)識(shí)的尺寸，幫助老年人辨認(rèn)與確定方位。另外為了減少因?qū)痈邘淼膲浩雀校谔旎ǖ倪x擇上盡量不采用高厚度吊頂，并且采用淺色涂料，增加漫反射的強(qiáng)度。加上燈光照明的優(yōu)化，使整個(gè)空間的品質(zhì)得到提升，讓老年人有更好的舒適體驗(yàn)感。其中設(shè)計(jì)好壞在衛(wèi)生間體現(xiàn)得最為明顯，在本次改造中，將洗手臺(tái)下方挑空，降低鏡面的高度，并且設(shè)置明顯的扶手，提高安全性，并且衛(wèi)生間隔間均采用軟性的浴簾，給工作人員的工作帶來方便，并且使其可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)意外情況（圖5）。

營(yíng)造溫馨的居家環(huán)境。正是由于社區(qū)養(yǎng)老中心小而全的優(yōu)勢(shì)，在設(shè)計(jì)上很好地把握了氛圍的營(yíng)造，削減機(jī)構(gòu)感，創(chuàng)造家的感覺，結(jié)合川蜀地區(qū)獨(dú)有的地域特色。探尋社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施獨(dú)有的空間魅力。在公共空間的設(shè)計(jì)上大體采用開放的形式，并且增加了文體娛樂休閑的空間面積，更好地方便老人之間，以及老人與工作人員之間的交流，為老人晚年的生活提供愉悅的氛圍。首先，餐廳等主要活動(dòng)空間采用開放形式，在家具擺放上，采用多元化靈活組織的形式，營(yíng)造家的感覺。在陳列裝飾上，將川蜀地區(qū)的茶文化，以及川劇等特色元素融入空間設(shè)計(jì)之中，營(yíng)造親切熟悉的氛圍。墻面裝飾繪畫作品，以大量富有地域特征的親切場(chǎng)景呼應(yīng)原居養(yǎng)老的在地性，使老年人感到熟悉而溫暖。在二樓設(shè)置有特殊的照料房，采用的是可折疊式上下床，方便剛來養(yǎng)老中心居住的老人獲得家人的陪伴，或者有長(zhǎng)工及時(shí)地對(duì)老人進(jìn)行照料，體現(xiàn)出溫暖的關(guān)懷之情（圖6）。

五、展望與建議

社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的改進(jìn)與完善是中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系需要解決的重點(diǎn)。城市既有社區(qū)養(yǎng)老中心在中國(guó)老齡化速度加快的緊要關(guān)頭成為重點(diǎn)與難點(diǎn)。因?yàn)槠淦毡榫哂泄δ苄枨蟊姸嗲胰?，而設(shè)施建筑面積卻十分有限的問題。因此對(duì)未來的社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)提出以下幾點(diǎn)建議：對(duì)于設(shè)計(jì)師而言，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況因地制宜，應(yīng)對(duì)既有建筑的改造難點(diǎn)和劣勢(shì)，優(yōu)化整合功能，打造開放空間，高效利用有效面積，營(yíng)造居家氛圍。對(duì)管理與監(jiān)管者而言，應(yīng)該深入地了解老年人的身心特點(diǎn)以及行為需求，針對(duì)性地完善改造類養(yǎng)老設(shè)施的體系與規(guī)范，制定相應(yīng)的評(píng)價(jià)和監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)養(yǎng)老模式趨向成熟發(fā)展，對(duì)于關(guān)鍵性技術(shù)和設(shè)備進(jìn)行核心研發(fā)，反復(fù)總結(jié)設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，避免在未來的大批量建設(shè)過程中出現(xiàn)失誤。

注釋：

①全國(guó)老齡辦：中國(guó)經(jīng)濟(jì)的人口圖譜 社會(huì)人口老齡化加速http：//www.cncaprc.gov.cn/contents/37/69715.html

②全國(guó)老齡辦：成都市2015年老年人口信息和老齡事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告http：//www.cncaprc.gov.cn/contents/37/174529.html

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作者單位：四川師范大學(xué)美術(shù)學(xué)院