淺談醫(yī)學(xué)研究生科研思維培養(yǎng)心得體會(huì)

應(yīng)俊杰 李世平 屈藝 母得志

摘要：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)臨床醫(yī)生的要求越來(lái)越高。從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生，從醫(yī)生到醫(yī)學(xué)家，任重而道遠(yuǎn)，而醫(yī)學(xué)研究生階段正是專(zhuān)注醫(yī)學(xué)科研的最佳時(shí)期。因此，本文就醫(yī)學(xué)研究生的科研思維培養(yǎng)的重要性和方法做了一些簡(jiǎn)要的概述，旨在為醫(yī)學(xué)研究生明確學(xué)習(xí)和努力的方向，為進(jìn)行科研的臨床醫(yī)生提供一些參考。

關(guān)鍵詞：科研思維；必要性；重要性；培養(yǎng)方法

中圖分類(lèi)號(hào)：G643 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2019）16-0218-02

一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)臨床醫(yī)生的要求

在過(guò)去的很多年里，醫(yī)學(xué)被普遍認(rèn)為是一種經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，醫(yī)生從醫(yī)時(shí)間越長(zhǎng)，經(jīng)驗(yàn)越豐富，人們便認(rèn)為他的醫(yī)術(shù)也越高明。從醫(yī)學(xué)的發(fā)展來(lái)看，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展的確都是歷代從醫(yī)者在醫(yī)療實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)積累。但隨著生物學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等學(xué)科的發(fā)展并對(duì)臨床醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)越來(lái)越深入，醫(yī)生對(duì)疾病的診斷和治療有了更可靠的科學(xué)依據(jù)，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)的準(zhǔn)確性也明顯提高。[1]

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的大環(huán)境下，整個(gè)社會(huì)對(duì)醫(yī)生的要求也越來(lái)越高。一方面，想要成為一個(gè)合格的臨床醫(yī)生，必需作為醫(yī)學(xué)生經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)又漫長(zhǎng)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，并通過(guò)嚴(yán)格的考核；另一方面，優(yōu)秀的臨床醫(yī)生們不僅要會(huì)看病救人，同時(shí)也要具備從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)角度解決醫(yī)學(xué)難題的能力，即科研能力。只有同時(shí)具備高超的臨床能力和較強(qiáng)的科研能力，才能成為一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)家。

二、培養(yǎng)醫(yī)生的科研思維，從醫(yī)學(xué)研究生抓起

醫(yī)學(xué)研究生作為未來(lái)的臨床醫(yī)生以及醫(yī)學(xué)研究工作者，是未來(lái)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的生力軍。因此，對(duì)醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)也是我國(guó)培養(yǎng)醫(yī)療人才的重中之重。在科研能力的培養(yǎng)方面，醫(yī)學(xué)研究生本身，也有著得天獨(dú)厚的學(xué)習(xí)條件。

第一，相比忙碌的臨床醫(yī)生，研究生們有著大量的科研時(shí)間。醫(yī)學(xué)研究是一個(gè)需要全身心投入并花費(fèi)大量時(shí)間精力的工作，需要騰出相對(duì)較長(zhǎng)并且相對(duì)完整的時(shí)間才能夠順利地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。因此，在校研究生是學(xué)習(xí)時(shí)間和精力最為充裕的群體。

第二，有充備的理論知識(shí)學(xué)習(xí)條件，可以理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合。我國(guó)幾乎所有的醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)環(huán)節(jié)都有著相對(duì)豐富和全面的理論知識(shí)學(xué)習(xí)課程。理論指導(dǎo)實(shí)踐，才能做到實(shí)驗(yàn)?zāi)康拿鞔_，針對(duì)性強(qiáng)；實(shí)踐補(bǔ)充理論，才能讓生硬的書(shū)本文字轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。二者相互結(jié)合，才能在教與學(xué)的過(guò)程中更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生的科研思維。

第三，有良好的實(shí)驗(yàn)條件和優(yōu)秀的導(dǎo)師指導(dǎo)，在科研的道路上可以少走很多彎路。放眼很多成功的科學(xué)家們?cè)诨仡櫵麄兊目蒲兄返臅r(shí)候，往往都會(huì)或多或少地提到他們的導(dǎo)師，有些更是不惜篇幅地大大贊頌他們亦師亦友的引路人給予他們多么大的幫助?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)的研究同樣如此，一位優(yōu)秀的導(dǎo)師不一定會(huì)手把手教會(huì)學(xué)生每一個(gè)細(xì)節(jié)，但必定會(huì)為學(xué)生指明方向，讓學(xué)生的努力更有目標(biāo)和價(jià)值，以免事倍功半。

第四，醫(yī)學(xué)研究離不開(kāi)生物學(xué)研究，但相比于生物學(xué)研究生，醫(yī)學(xué)研究生們有著更清晰的臨床思維，更能夠看到生物實(shí)驗(yàn)背后的臨床意義，尤其是對(duì)現(xiàn)今提倡的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)方面可以提供更大的助力。因此，提高臨床醫(yī)生們的科研能力，應(yīng)當(dāng)從醫(yī)學(xué)研究生入手，對(duì)改變臨床醫(yī)生科研觀(guān)念及培養(yǎng)良好的科研習(xí)慣有著非常重大的戰(zhàn)略意義。

三、培養(yǎng)科研思維的關(guān)鍵性問(wèn)題

培養(yǎng)動(dòng)手實(shí)驗(yàn)是軀體，科研思維是靈魂。醫(yī)學(xué)研究生的動(dòng)手能力往往是毋庸置疑的，尤其是對(duì)動(dòng)物進(jìn)行各種手術(shù)的處理，往往很快就可以掌握得非常熟練。很多醫(yī)學(xué)研究生夜以繼日地做實(shí)驗(yàn)，不斷重復(fù)，不怕失敗，這種精神是值得贊揚(yáng)和學(xué)習(xí)的。然而，從每一次的失敗中，他們獲取的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)或許可以更多。如何從失敗的結(jié)果中提取有用的信息，以及如何去設(shè)計(jì)更合理的實(shí)驗(yàn)方法，這些才是我們訓(xùn)練科研思維的關(guān)鍵。因此，在醫(yī)學(xué)研究生科研教學(xué)中，應(yīng)該注重以下方面的培養(yǎng)。培養(yǎng)前沿的科研思維?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異，每天在全世界范圍內(nèi)都有大量的醫(yī)學(xué)論文發(fā)表。比較近些年和十幾年前發(fā)表的論文不難發(fā)現(xiàn)其中有翻天覆地的改變。培養(yǎng)良好的科研習(xí)慣，從事醫(yī)學(xué)研究，要做到“快、準(zhǔn)、狠”。“快”指的是行動(dòng)要快，當(dāng)你有了一個(gè)很好的實(shí)驗(yàn)思路的時(shí)候，一定要抓緊時(shí)間去做，因?yàn)樵谑澜绲哪硞€(gè)角落，有極大可能有人產(chǎn)生了和你一樣的想法并努力探究驗(yàn)證，倘若被捷足先登將成果發(fā)表，則自己的思路將不會(huì)得到認(rèn)可；“準(zhǔn)”有兩方面含義，一是準(zhǔn)確地把握時(shí)下科研的新熱點(diǎn)，這樣才能做出新成果，而不是千篇一律地臨摹照抄，二是實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確嚴(yán)謹(jǐn)，才能有理有據(jù)，讓觀(guān)點(diǎn)站住腳跟；“狠”指的是對(duì)自己狠下心來(lái)，做好實(shí)驗(yàn)是一件很磨礪意志的事情，往往別人下班回家，你還有未跑完的電泳，別人長(zhǎng)假旅游，你還有培養(yǎng)箱中的細(xì)胞，更是有很多實(shí)驗(yàn)需要連續(xù)工作幾十小時(shí)采集時(shí)間點(diǎn)，其中的苦和樂(lè)只有自己體會(huì)。所以，既然走上了科研的道路，就得對(duì)自己狠下心來(lái)，一路攀登，才能看到醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中最美的風(fēng)景。

四、科研思維的培養(yǎng)方法

1.多讀文獻(xiàn)，多讀好文獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)研究一直以來(lái)都是全世界科學(xué)研究的重點(diǎn)之一，每年甚至每天，都會(huì)有大量的期刊論文發(fā)表。而隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，普通的醫(yī)學(xué)工作者閱讀到各種文獻(xiàn)的途徑也越來(lái)越多。然而，互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)豐富資源的同時(shí)，也為我們選擇“好文獻(xiàn)”帶來(lái)了困擾，因?yàn)槿说木κ怯邢薜?，如何合理閱讀文獻(xiàn)將直接決定了我們學(xué)習(xí)的效率。首先，期刊的引用率是一個(gè)可供參考的指標(biāo)，低引用率的論文固然也有值得我們學(xué)習(xí)的地方，但高引用率的論文必定會(huì)有更多的閃光點(diǎn)，讓我們受益更深；其次，選擇與自己學(xué)科和課題相關(guān)性更強(qiáng)的文獻(xiàn)，這樣一方面對(duì)自己有比較大的指導(dǎo)意義，另一方面讀起來(lái)也會(huì)相對(duì)輕松；最后，關(guān)于閱讀文獻(xiàn)之后的思考更是培養(yǎng)科研思維的關(guān)鍵。我們應(yīng)該從優(yōu)秀的論文中學(xué)習(xí)作者的研究思路，即作者是如何一步一步完成實(shí)驗(yàn)的，當(dāng)我們深刻理解了這些“大家”們的科研思路后，再去規(guī)劃自己的實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)方案自然水到渠成。

2.有著刨根問(wèn)底的精神。閱讀文獻(xiàn)的時(shí)候，多問(wèn)“為什么”，為什么作者要這樣分組？為什么要選擇這樣的動(dòng)物模型？為什么要采用這種檢測(cè)方式？當(dāng)我們通過(guò)查閱資料和思考回答了這些問(wèn)題，那么對(duì)文獻(xiàn)的理解和認(rèn)識(shí)又會(huì)達(dá)到一個(gè)新的深度。另外，在實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，對(duì)實(shí)驗(yàn)的原理也要進(jìn)行思考和分析，而不是僅僅對(duì)照說(shuō)明書(shū)機(jī)械地操作，因?yàn)橹挥羞@樣才會(huì)懂得隨機(jī)應(yīng)變，并根據(jù)自己的實(shí)驗(yàn)需求去改變實(shí)驗(yàn)的條件或者試劑的使用，從而達(dá)到最佳的實(shí)驗(yàn)效果。

3.善于類(lèi)比和聯(lián)系，善于總結(jié)?，F(xiàn)階段，由于研究者們的實(shí)驗(yàn)手段和研究思路都在很大程度上是類(lèi)似的，將自己的結(jié)果之間相互聯(lián)系，自己的結(jié)果和文獻(xiàn)中的結(jié)果結(jié)合起來(lái)分析。對(duì)于每一階段的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行梳理并總結(jié)，成功的關(guān)鍵是什么，失敗的原因是什么，如何避免失敗，如何在成功的基礎(chǔ)上錦上添花，這些思考都是至關(guān)重要的。

4.多詢(xún)問(wèn)交流，多向?qū)熣?qǐng)教。導(dǎo)師相對(duì)于研究生而言是“見(jiàn)多識(shí)廣”的，在科研上有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，能夠相對(duì)透徹地分析和解決科研上的問(wèn)題。而現(xiàn)階段的很多醫(yī)學(xué)研究生不愿與導(dǎo)師交流，害怕匯報(bào)自己的實(shí)驗(yàn)進(jìn)展，于是閉門(mén)造車(chē)，往往辛辛苦苦小半年才發(fā)現(xiàn)走了彎路，這些問(wèn)題其實(shí)都是可以避免的。

以上對(duì)于醫(yī)學(xué)研究生科研思維培養(yǎng)的一些心得體會(huì)，遠(yuǎn)不算完整，卻都是切身感受。寫(xiě)此心得的初衷，就是分享和交流。一直以來(lái)，都聽(tīng)說(shuō)科研是孤獨(dú)的，就是和那些沒(méi)有生命的機(jī)器和材料打交道。作為一名曾經(jīng)的醫(yī)學(xué)研究生，當(dāng)我自己剛邁入這個(gè)行列的時(shí)候，也一直這么認(rèn)為。但隨著我對(duì)科學(xué)研究的思考越來(lái)越多，逐漸真正融入到科學(xué)的世界里，才發(fā)現(xiàn)在這個(gè)科研的世界里，千千萬(wàn)萬(wàn)的人用思想來(lái)交流，每天都在分享著自己的所行所感，也因?yàn)檫@些思想碰撞的火花，讓我們?cè)谶@條路上不再孤單。

參考文獻(xiàn)：

[1]田力.護(hù)理論文選題應(yīng)掌握五要點(diǎn)[J].中國(guó)衛(wèi)生人才，2015，（01）：68-70.