優(yōu)質(zhì)護理在股骨頸骨折護理中的應用

黃秀玉

我國社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展推動了我國醫(yī)療事業(yè)的進步。現(xiàn)代醫(yī)療服務理念圍繞著“以人為本”的方向發(fā)展，這就要求現(xiàn)在的醫(yī)護人員要切實的將患者放在第一位[1]。而護理服務作為醫(yī)院的主要醫(yī)療活動，只有給予患者更加優(yōu)秀的護理，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，才可以使患者對護理更加滿意，從而有效的避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛[2]。筆者通過我院骨科收治的98例股骨頸骨折患者進行對比研究，研究時間為2016年6月—2018年12月，目的是為了觀察優(yōu)質(zhì)護理應用于股骨頸骨折患者護理的干預效果，具體情況見下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年6月—2018年12月我院骨科收治的98例股骨頸骨折患者進行對比研究，將全部患者平均分為試驗組（n=49）和參照組（n=49）。試驗組中的男性29例，女性20例，年齡55～79歲，平均年齡為（67.2±4.8）歲；對照組中的男性28例，女性21例，年齡57～81歲，平均年齡為（66.7±5.4）歲。對比兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。全部患者都已經(jīng)簽署了知情同意書，并經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會的批準。

1.2 方法

兩組患者都接受同一手術(shù)方式治療，并在患者術(shù)后給予相應的護理措施。

參照組患者接受臨床常規(guī)護理干預：主要是監(jiān)測患者的生命體征，對患者開展常規(guī)宣教活動，為患者提供合理的飲食，告知患者及其家屬各種注意事項[3]。

試驗組在前者的基礎上，結(jié)合臨床優(yōu)質(zhì)護理：（1）術(shù)后護理。在患者術(shù)后的兩天內(nèi)，全面監(jiān)控并記錄患者的血壓、心率以及脈搏等各項數(shù)據(jù)，嚴密觀察患者是否有任何異常情況，對任何異常情況都要嚴肅處理[4-5]；（2）對患者開展心理護理[6]。首先，與患者及其家屬開展全面的交流與溝通，使患者及其家屬可以對疾病的相關(guān)知識有著充分的了解。其次，為患者講解各種治療成功的案例，樹立患者對治療的信心，使患者的緊張程度大幅降低，從而獲取患者的信任，使患者可以積極的配合治療[7]。最后，要積極的解決患者在治療期間提出的問題，詳細耐心的為患者答疑解惑，與患者建立良好的護患關(guān)系；（3）對患者開展康復護理干預。幫助患者開展各種早期鍛煉，同時并對患者進行健康宣教，使患者可以認識到早期鍛煉的關(guān)鍵作用，并根據(jù)患者的實際情況，為患者制定合理的鍛煉措施[8]。尤其是要重視鼓勵患者經(jīng)常鍛煉上肢的力量，促使患者可以更快的恢復身體機能；（4）為患者提供良好的生活環(huán)境[9]。定期為患者的病房進行通風、消毒以及打掃，可以為患者播放一些舒緩的音樂，從而保證患者可以一直處于積極向上的心理狀態(tài)，促使患者可以更快的恢復[10]。

1.3 觀察指標

對兩組患者在住院恢復期間的髖關(guān)節(jié)功能恢復情況進行觀察和記錄，恢復情況分為優(yōu)（髖關(guān)節(jié)活動度數(shù)在170°以上）、良（髖關(guān)節(jié)活動度數(shù)在140°～169°）、差（髖關(guān)節(jié)活動度數(shù)在140°以下）[11]，總恢復率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。出院前，采用調(diào)查問卷獲取患者對護理的滿意度，滿意度分為滿意、比較滿意以及不滿意，總滿意率=（滿意+比較滿意）/例數(shù)×100%。并記錄對比兩組患者在治療期間的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

通過SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對兩組患者的護理滿意度、髖關(guān)節(jié)功能等級以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率等相關(guān)資料進行分析，描述計量資料用（±s），用t檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，描述用百分比（%）表示，當P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的髖關(guān)節(jié)功能等級

試驗組患者的髖關(guān)節(jié)功能等級明顯高于參照組（P＜0.05）。詳情如表1所示。

表 1 對比兩組患者的髖關(guān)節(jié)功能等級

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

試驗組患者的護理總滿意率為93.88%（滿意27例，比較滿意19例），參照組患者的護理總滿意率為77.55%（滿意17例，比較滿意21例），試驗組患者的滿意度明顯高于參照組，組間數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=5.481，P=0.019）。

2.3 對比兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥情況

試驗組患者在術(shù)后出現(xiàn)1例壓瘡、1例肺部感染、1例深靜脈血栓，總并發(fā)癥發(fā)生率為6.12%；參照組患者在術(shù)后出現(xiàn)2例壓瘡、3例肺部感染、3例深靜脈血栓、2例泌尿系統(tǒng)感染，總并發(fā)癥發(fā)生率為20.41%。試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，組間數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=4.346，P=0.037）。

3 討論

對股骨頸骨折患者在臨床上給予優(yōu)質(zhì)護理能夠幫助患者樹立治療的自信心，從而大幅提高患者的依從性，使患者可以積極的配合治療。并且，患者及其家屬可以對疾病有著充分的了解，這樣患者就可以養(yǎng)成正確的生活習慣，從而有效的避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥，使患者可以更快的恢復身體功能。所以，現(xiàn)代醫(yī)院就要為患者合理的調(diào)配護理人員，可以積極的應用小組負責制以及崗位責任制，使每一個護理人員都可以對自身的工作職責有著充分的認識，這樣就可以給予患者持續(xù)、穩(wěn)定以及優(yōu)質(zhì)的護理服務，切實的保證患者可以更好的恢復健康。并由于股骨頸骨折會對患者的心理狀態(tài)有著很大的影響，還要對患者開展積極的心理護理，使患者可以保持積極向上的心理狀態(tài)[12-13]。

本次研究結(jié)果表明，試驗組患者的髖關(guān)節(jié)功能等級明顯高于參照組（P＜0.05）。這說明對患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預可以使患者的髖關(guān)節(jié)功能更快更好的恢復；試驗組患者的滿意度明顯高于參照組（P＜0.05）。這說明優(yōu)質(zhì)護理干預能夠讓患者更加滿意護理質(zhì)量；試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組（P＜0.05）。這說明對患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預可以有效避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥。

綜上所述，對股骨頸骨折患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預可以使患者的髖關(guān)節(jié)功能更快恢復，有效的避免患者在術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥，從而大幅提升患者對護理的滿意度。