在大數(shù)據(jù)環(huán)境下布局風(fēng)險(xiǎn)防控

■文／潘榮章 符毓友

建設(shè)“智慧社保”，要加快運(yùn)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)保障和改善民生。在城市轄區(qū)擴(kuò)大、服務(wù)人口增長(zhǎng)、“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)加快發(fā)展的大背景下，廣州社保系統(tǒng)一方面加大力度培養(yǎng)和引進(jìn)相關(guān)人才，另一方面在體系設(shè)計(jì)和制度先行上下功夫，應(yīng)用大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控格局的創(chuàng)新發(fā)展。

認(rèn)識(shí)基于大數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)防控

加強(qiáng)應(yīng)用信任，是推進(jìn)大數(shù)據(jù)在基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控應(yīng)用中的基礎(chǔ)。大數(shù)據(jù)應(yīng)用于基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控，就是實(shí)體的人工監(jiān)管向虛擬的空間轉(zhuǎn)換。這一打破傳統(tǒng)治理時(shí)間和空間限制，促進(jìn)公眾參與、公開(kāi)、權(quán)責(zé)對(duì)等的數(shù)據(jù)管理防控模式進(jìn)入了公眾視野。應(yīng)用大數(shù)據(jù)防控，采集最大化的數(shù)據(jù)，信任占有至關(guān)重要的地位。由于信息泄露和數(shù)據(jù)安全事件頻發(fā)，對(duì)大數(shù)據(jù)平臺(tái)的質(zhì)疑會(huì)更加明顯。畢竟大數(shù)據(jù)共享下的信任不是傳統(tǒng)人與人的互信，而是變成了公眾自然人與數(shù)據(jù)，乃至信息技術(shù)之間的信任。為了讓各方信任一項(xiàng)全新的管理模式、參與共建、實(shí)現(xiàn)共治，共享基金安全的新成果，廣州社保中心始終致力于保證社保數(shù)據(jù)及相關(guān)采集數(shù)據(jù)的安全與便利。讓社會(huì)公眾信任、包容大數(shù)據(jù)監(jiān)管發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，保持樂(lè)觀支持，也是關(guān)鍵。大數(shù)據(jù)有利于促進(jìn)社保服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他管理機(jī)構(gòu)、社會(huì)和參保對(duì)象之間的互信合作與發(fā)展，是實(shí)現(xiàn)共建大數(shù)據(jù)時(shí)代社會(huì)保險(xiǎn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控的基礎(chǔ)。

注重價(jià)值追求，是深化大數(shù)據(jù)在基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控應(yīng)用中的原則。提高效率，精準(zhǔn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，是應(yīng)用大數(shù)據(jù)于風(fēng)險(xiǎn)防控的價(jià)值所在。數(shù)據(jù)處理中要解決“場(chǎng)景設(shè)計(jì)”“模擬識(shí)別”和“定位風(fēng)險(xiǎn)”的問(wèn)題。數(shù)據(jù)計(jì)算出現(xiàn)在基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控的各個(gè)層面，在建立一個(gè)個(gè)場(chǎng)景的前提下，要依靠每個(gè)模型的模擬識(shí)別，通過(guò)分析運(yùn)算定位風(fēng)險(xiǎn)，以實(shí)現(xiàn)快速、效率或公平等多元價(jià)值的追求，從而適應(yīng)信息時(shí)代給基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控帶來(lái)的諸多挑戰(zhàn)。以生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)場(chǎng)景模擬為例，既兼顧業(yè)務(wù)邏輯和業(yè)務(wù)規(guī)律，又參考到懷孕期、生產(chǎn)期和哺乳期的相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)和對(duì)應(yīng)參保單位的性質(zhì)，模擬出常規(guī)生育待遇經(jīng)辦態(tài)勢(shì)，分析出懷孕期間（生育前6 個(gè)月內(nèi)）及哺乳期（生育后6 個(gè)月內(nèi)）轉(zhuǎn)換單位及繳費(fèi)基數(shù)較大增長(zhǎng)的不符合業(yè)務(wù)邏輯的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，著重對(duì)此類高風(fēng)險(xiǎn)人員加強(qiáng)外部稽核，實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的社保風(fēng)險(xiǎn)防控。因此，大數(shù)據(jù)對(duì)于傳統(tǒng)的基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控來(lái)說(shuō)就是一種新的防控價(jià)值追求方式，數(shù)據(jù)橫縱向無(wú)差別的普遍性計(jì)算，就是對(duì)防控成果的最便利、最精準(zhǔn)追求，可以實(shí)現(xiàn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控的更高價(jià)值。

視覺(jué)中國(guó)

價(jià)值追求本身也是任何一項(xiàng)新技術(shù)得以發(fā)展的根本，廣州社保系統(tǒng)還要引入更多的外部政務(wù)數(shù)據(jù)、乃至普通服務(wù)對(duì)象公眾數(shù)據(jù)，持續(xù)提高和拓寬基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)，好比商業(yè)領(lǐng)域注重獲客一樣，必須提高外部數(shù)據(jù)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控的黏性，注重管理機(jī)構(gòu)和服務(wù)對(duì)象的價(jià)值追求兌現(xiàn)，滿足各方對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全的需要。在滿足社?；鸢踩珨?shù)據(jù)資源要求的同時(shí)，又可以利用這些服務(wù)對(duì)象數(shù)據(jù)，在“互聯(lián)網(wǎng)+”線上平臺(tái)推送服務(wù)對(duì)象的業(yè)務(wù)申請(qǐng)菜單，通過(guò)智能研判，模擬實(shí)現(xiàn)參保對(duì)象的一對(duì)一匹配的精準(zhǔn)服務(wù)。大數(shù)據(jù)應(yīng)用是促進(jìn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控的創(chuàng)新，也是風(fēng)險(xiǎn)防控價(jià)值成果共享的展示。

大數(shù)據(jù)環(huán)境下布局風(fēng)險(xiǎn)防控

完善場(chǎng)景設(shè)計(jì)，強(qiáng)化數(shù)據(jù)建模。社會(huì)保險(xiǎn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控領(lǐng)域需要新的體系設(shè)計(jì)，建立一個(gè)個(gè)“場(chǎng)景”，重點(diǎn)模擬設(shè)計(jì)場(chǎng)景相關(guān)的管理與服務(wù)角色，滿足其參與的需求，并采集一切可以存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)。場(chǎng)景設(shè)計(jì)到位、合理和數(shù)據(jù)資源豐富，是大數(shù)據(jù)可以匹配基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控的前提。通過(guò)搭建“去邊界化”的數(shù)據(jù)應(yīng)用場(chǎng)景，人、技術(shù)與風(fēng)險(xiǎn)防控的各項(xiàng)要求就有機(jī)會(huì)在某一環(huán)節(jié)進(jìn)行融合，產(chǎn)生全新的防控體驗(yàn)。而這些都是基于對(duì)防控方式和技術(shù)應(yīng)用趨勢(shì)的另一種挖掘，可以說(shuō)“人”是技術(shù)應(yīng)用場(chǎng)景設(shè)計(jì)的支撐點(diǎn)，這個(gè)場(chǎng)景設(shè)計(jì)，微觀來(lái)說(shuō)就是一個(gè)個(gè)數(shù)據(jù)建模的過(guò)程，決定著現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景能否最終按預(yù)期設(shè)計(jì)進(jìn)行大數(shù)據(jù)支撐。從而大數(shù)據(jù)在實(shí)現(xiàn)社保服務(wù)分析治理的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)防控多方共治。對(duì)應(yīng)相關(guān)待遇臨界點(diǎn)的參保人群進(jìn)行分類標(biāo)記，以養(yǎng)老待遇申領(lǐng)模型為例，臨近退休年齡，而截至退休年齡系統(tǒng)計(jì)算繳費(fèi)年限未滿15 年的則為重點(diǎn)防范對(duì)象。此部分人員退休前的一次性補(bǔ)繳，社保關(guān)系轉(zhuǎn)入和視同繳費(fèi)年限審核，都將是風(fēng)險(xiǎn)防控的重點(diǎn)。

適應(yīng)政務(wù)改革，提高協(xié)調(diào)管治效率。運(yùn)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控，要改變傳統(tǒng)的各方運(yùn)行方式，以及公共管理權(quán)力的重新分配，最重要的是政府作用和地位的重新調(diào)整，確保數(shù)據(jù)治理下的公平性和公正性。政府處于風(fēng)險(xiǎn)防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要在調(diào)整適應(yīng)中帶頭表率，利用大數(shù)據(jù)打破傳統(tǒng)政府機(jī)構(gòu)間的管理邊界即“去邊界化”，靠數(shù)據(jù)提高協(xié)同治理效率。廣州社保系統(tǒng)通過(guò)本市稅務(wù)個(gè)人工薪稅和工商登記注冊(cè)法人及股東信息的共享校驗(yàn)，增加對(duì)每月失業(yè)保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人員進(jìn)行是否事實(shí)就業(yè)的判斷，通過(guò)與本市公安部門（戶籍注銷）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（病人死亡）、民政（殯葬記錄）和司法（服刑人員登記）這些數(shù)據(jù)的共享對(duì)碰，構(gòu)建待遇資格認(rèn)證常態(tài)化數(shù)據(jù)應(yīng)用機(jī)制，及時(shí)停發(fā)有關(guān)參保對(duì)象的待遇，有效杜絕待遇冒領(lǐng)、多領(lǐng)行為發(fā)生，切實(shí)保護(hù)社?；鸢踩?。

在新一輪廣州市政務(wù)審批事項(xiàng)改革中，廣州社保中心結(jié)合前期積累的數(shù)據(jù)治理成果，接入市政務(wù)數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，拓寬數(shù)據(jù)源，通過(guò)數(shù)據(jù)校驗(yàn)前置，將更多的基金風(fēng)險(xiǎn)攔截在事前，進(jìn)一步筑牢了風(fēng)險(xiǎn)防線。尤其建立成功審批和辦理失敗的精細(xì)標(biāo)志劃分，跟進(jìn)成功辦結(jié)的后續(xù)服務(wù)，重點(diǎn)精準(zhǔn)定向失敗原因，鎖定目標(biāo)人群。比如，參保人辦理特殊工種提前退休業(yè)務(wù)審核不通過(guò)的，在其再次補(bǔ)充材料時(shí)，須與其首次提交的材料對(duì)照審核，嚴(yán)控材料造假的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)出現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)違法違規(guī)行為的單位或個(gè)人，通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)信息收集和分析，建立社會(huì)保險(xiǎn)重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)督管理機(jī)制，促進(jìn)精準(zhǔn)防控，在實(shí)戰(zhàn)中不斷提高防控的準(zhǔn)確率。

適應(yīng)行政方式變革，推進(jìn)決策分析智能化。大數(shù)據(jù)在社會(huì)保險(xiǎn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控的應(yīng)用深化，必將打破傳統(tǒng)行政管理方式的限制，為此在政府職能轉(zhuǎn)變的過(guò)程中，行政方式的變革也要同步。在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)，廣州社保經(jīng)辦系統(tǒng)工作人員面向的是分割為不同險(xiǎn)種的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，數(shù)據(jù)信息被險(xiǎn)種業(yè)務(wù)消解為固定的邏輯和處理形式，風(fēng)險(xiǎn)防范的主動(dòng)性不強(qiáng)。目前，廣州社保中心正規(guī)劃應(yīng)用大數(shù)據(jù)進(jìn)行重新設(shè)計(jì)，將社會(huì)保險(xiǎn)基金數(shù)據(jù)運(yùn)行可視化分析定位于面向社保經(jīng)辦部門的數(shù)據(jù)服務(wù)，充分利用各項(xiàng)技術(shù)對(duì)海量的社保數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理、挖掘建模，增加社保行業(yè)專家對(duì)社保管理專業(yè)化、風(fēng)險(xiǎn)控制精細(xì)化、決策分析智能化的理解，搭建以社?；鹬鲃?dòng)管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控分析預(yù)測(cè)為核心的可視化平臺(tái)，促進(jìn)社保機(jī)構(gòu)各方面工作更有效、全面、精細(xì)化的變革。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理轉(zhuǎn)型，是運(yùn)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控變革的保障。廣州社保中心深入挖掘全市社保經(jīng)辦能力，對(duì)應(yīng)每個(gè)區(qū)社保的業(yè)務(wù)量、經(jīng)辦人數(shù)、人均業(yè)務(wù)量、下沉服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量、業(yè)務(wù)完成率和準(zhǔn)確率等，開(kāi)展綜合經(jīng)辦能力分析，通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)各區(qū)的特色亮點(diǎn)，找出工作短板，并橫向?qū)Ρ炔煌瑫r(shí)期各區(qū)表現(xiàn)的變化，作為經(jīng)辦能力考評(píng)和人員素質(zhì)考評(píng)的重要依據(jù)，推進(jìn)社保經(jīng)辦力量和資源的有效配置，在管理上加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控。

加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提升社?；鸸芾砗诵哪芰?。應(yīng)用大數(shù)據(jù)促進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控創(chuàng)新發(fā)展，核心還是靠人才。廣州社保中心加強(qiáng)與有關(guān)部門的研究合作，做好人才儲(chǔ)備，還考慮提高公眾人才、專業(yè)社會(huì)組織的參與力度，發(fā)揮體制外的人才優(yōu)勢(shì)，切實(shí)提高基金管理風(fēng)險(xiǎn)防控的成效?！?/p>