臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理對癲癇患兒臨床護(hù)理質(zhì)量的影響

陳德玉

【摘 要】目的：研究分析對癲癇患兒施予臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理的價(jià)值及效果。方法：回顧性分析本院2015年12月-2018年3月收治的88例癲癇患兒的資料，將其中接受常規(guī)護(hù)理的44例作為A組，另外接受臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理的44例作為B組，觀察比較其結(jié)果。結(jié)果：B組患兒的住院時(shí)間、住院花費(fèi)、總體滿意率好于A組患兒，P<0.05。結(jié)論：臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理可以提升對癲癇患兒施予護(hù)理的成效，并減短其住院所需時(shí)間，值得全方位推行與運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】癲癇;護(hù)理;研究;臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理;效果

【中圖分類號】 R365【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-285-01

在臨床中，癲癇為尤為普遍的神經(jīng)系統(tǒng)病癥，這一病癥大多產(chǎn)生在幼兒群體中，患兒自身的病情會長時(shí)間且數(shù)次進(jìn)行發(fā)作，并對其腦部功能帶來傷害，從而引發(fā)過重的智能型障礙。近幾年，對癲癇患兒施予高效的護(hù)理愈加被醫(yī)護(hù)人員所注重[1]。鑒于此，本研究為了分析對癲癇患兒施予臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理的價(jià)值及效果，選出本院2015年12月-2018年3月收治的88例癲癇患兒，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

1 基礎(chǔ)資料、方法

1.1 臨床資料 回顧性分析本院2015年12月-2018年3月收治的88例癲癇患兒的資料，將其中接受常規(guī)護(hù)理的44例作為A組，另外接受臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理的44例作為B組。A組男性患兒、女性患兒占據(jù)24例、20例;患兒的年齡<12歲且>1歲，年齡均值（6±0.44）歲。B組男性患兒、女性患兒占據(jù)25例、19例;患兒的年齡<11歲且>3歲，年齡均值（7±0.55）歲。對比兩組相關(guān)資料，其結(jié)果顯示無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P>0.05，可深入對比、研究。

1.2 方式 A組患兒施予常規(guī)的護(hù)理：由于患兒均為孤殘兒童，其沒有親屬，所以，患兒在住院后，醫(yī)護(hù)人員對其施予相關(guān)監(jiān)測，對患兒與單位解釋住院所需注重的事項(xiàng)，并遵照醫(yī)囑接納治療等。B組患兒施予臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理：

（1）構(gòu)建臨床護(hù)理路徑表：依據(jù)臨床護(hù)理路徑相關(guān)規(guī)范，為癲癇患兒匯編臨床護(hù)理路徑表。

（2）臨床護(hù)理路徑表相關(guān)內(nèi)容：主要就有：評測、檢測、治療、藥品、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、護(hù)理、排便、出院方面的引導(dǎo)等。臨床護(hù)理路徑表評測癲癇患兒住院所需時(shí)間總共是一個(gè)星期?；純涸谧≡汉螅t(yī)護(hù)人員在1d中對患兒施予住院方面的監(jiān)測，并依據(jù)臨床護(hù)理路徑表對患兒單位施予健康方面的宣講，細(xì)致對患兒施予護(hù)理。

（3）臨床護(hù)理路徑表的具體開展：構(gòu)建臨床護(hù)理路徑質(zhì)量把控團(tuán)隊(duì)，隊(duì)員主要就有主治醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)士等。護(hù)士長對醫(yī)護(hù)人員就臨床護(hù)理路徑相關(guān)內(nèi)容施予教育及引導(dǎo)，并對成效實(shí)施評測、對質(zhì)量開展把控。相應(yīng)的環(huán)節(jié)為：①患兒在住院后，護(hù)士馬上對患兒施予監(jiān)測，并對患兒與單位施予護(hù)理方面的引導(dǎo)，構(gòu)建優(yōu)良的護(hù)患關(guān)系，對其講解臨床護(hù)理路徑所需注重的事項(xiàng)、目標(biāo)等。在單位進(jìn)行認(rèn)定后，馬上讓其簽署知情同意書。②護(hù)士長與護(hù)士在1d中匯編護(hù)理規(guī)劃。③所有醫(yī)護(hù)人員都要依據(jù)臨床護(hù)理路徑表中的各類內(nèi)容以貫徹所有護(hù)理，并告訴患兒與單位醫(yī)護(hù)人員每日均在對其施予護(hù)理與治療。④護(hù)士長每日均要監(jiān)測護(hù)理對策獲得全方位貫徹與否，并與主治醫(yī)師一同加入到臨床護(hù)理路徑的開展中。⑤護(hù)士長每日對患兒施予查房，并監(jiān)測護(hù)理達(dá)標(biāo)與否，并施予各類引導(dǎo)，在患兒出院以前，對臨床護(hù)理路徑相應(yīng)的成果施予歸總及評測。⑥護(hù)士長在施予監(jiān)測及引導(dǎo)后，對于無法達(dá)標(biāo)的，質(zhì)量把控團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)一同找出錯(cuò)誤，再次改良、補(bǔ)足或是再次匯編護(hù)理規(guī)劃及對策，健全臨床護(hù)理路徑表，保障其具備高效性與科學(xué)性，直到患兒收獲最優(yōu)的護(hù)理成效。

1.3 指標(biāo)觀察 估計(jì)對比A、B兩組患兒的住院時(shí)間、住院花費(fèi)、總體滿意率。總體滿意率分?jǐn)?shù)總共100分，滿意：總分85-100分;較為滿意：總分65-84分;不滿意：總分0-64分;總體滿意率：滿意率與較為滿意率相加。

1.4 數(shù)據(jù)分析處理 此次研究中所用軟件版本為SPSS19.9，對住院時(shí)間、住院花費(fèi)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí)，選（x±s）代表，對總體滿意率相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)時(shí)，選（%）代表。對比、分析兩組相關(guān)數(shù)據(jù)，結(jié)果有差距，表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 比照兩組總體滿意率 A組總體滿意率為86.36%，B組為97.73%，兩組比較有明顯的差異，P<0.05;詳情如表1。

2.2 比照兩組住院時(shí)間、住院花費(fèi) B組住院時(shí)間、住院花費(fèi)好于A組，兩組比較有明顯的差異，P<0.05;詳情如表2。

3 討論

癲癇在兒科中是十分普遍的病癥，其患病機(jī)制尤為繁雜，在早期中，對患兒施予高效的治療，能夠防范進(jìn)展成頑固性癲癇。而因?yàn)樾喊d癇相應(yīng)的病因還沒有確定，在施予治療期間，患兒單位因?yàn)閷τ谥委熑鄙僮孕判?，較易產(chǎn)生負(fù)性心理，這類心理大多會對患兒帶來影響，加之患兒自身的年紀(jì)過小，在施予治療期間，具備各類危險(xiǎn)。所以，對癲癇患兒施予高效的護(hù)理尤為關(guān)鍵。臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理是具備規(guī)劃的護(hù)理方法，其借助匯編個(gè)性化的護(hù)理路徑表，對護(hù)理任務(wù)施予確定，并依據(jù)表格對患兒施予各類護(hù)理[2]。在實(shí)施護(hù)理期間，要定期對患兒施予監(jiān)測，并在臨床護(hù)理路徑表中對成果施予記錄，在記錄結(jié)束后，還要由患兒單位進(jìn)行簽署，以留存文字憑據(jù)，防范在引發(fā)糾紛后，不能夠進(jìn)行舉證。同時(shí)，護(hù)士長要定時(shí)對臨床護(hù)理路徑表施予監(jiān)測，核實(shí)各類護(hù)理的達(dá)成情況，對于沒有達(dá)標(biāo)的護(hù)理來說，應(yīng)對于相關(guān)缺點(diǎn)給予改良提議，以保障護(hù)理本身的質(zhì)量。

本研究的結(jié)果顯示，臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理護(hù)理的B組，在護(hù)理結(jié)束后住院時(shí)間、住院花費(fèi)、總體滿意率，好于常規(guī)護(hù)理的A組，P<0.05。

總之，臨床護(hù)理路徑標(biāo)準(zhǔn)化管理可以提升對癲癇患兒施予護(hù)理的成效，并減短其住院所需時(shí)間，值得全方位推行與運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

[1]崔璀，鄭顯蘭，李雙子.奧馬哈系統(tǒng)在癲癇患兒護(hù)理中應(yīng)用的可行性研究[J].中華護(hù)理雜志，2016，51（7）：804-807.

[2]董玉紅.綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腦卒中繼發(fā)癲癇的護(hù)理效果[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2016，27（10）：1323-1324.