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    對(duì)長(zhǎng)期住院精神病人加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理護(hù)理的重要性

    2019-04-08 01:17:44梁桂英梁麗蘭
    健康必讀·下旬刊 2019年3期
    關(guān)鍵詞:精神病人人文關(guān)懷心理護(hù)理

    梁桂英 梁麗蘭

    【摘 要】目的:是探討人文關(guān)懷護(hù)理和心理護(hù)理對(duì)長(zhǎng)期住院精神病人的應(yīng)用價(jià)值和效果。方法:隨機(jī)選取我康復(fù)中心近十年來(lái)住院滿(mǎn)五年以上的精神病人60例,通過(guò)對(duì)比,分析開(kāi)展人文關(guān)懷護(hù)理和心理護(hù)理前后,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿(mǎn)意度,對(duì)安心住院比率調(diào)查。結(jié)論:通過(guò)對(duì)長(zhǎng)期住院精神病人實(shí)施人文關(guān)懷和心理護(hù)理,提高了護(hù)理效果,醫(yī)患關(guān)系明顯改善,患者安心住院率明顯提高,更加愿意配合醫(yī)護(hù)治療。

    【關(guān)鍵詞】長(zhǎng)期住院;精神病人;人文關(guān)懷;心理護(hù)理

    【中圖分類(lèi)號(hào)】 R248.3

    【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783(2019)03-03-165-02

    精神病人主要表現(xiàn)在思維、情感、行為的異常及精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調(diào),病程遷延,易復(fù)發(fā),對(duì)社會(huì)、單位和家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān),特別是有沖動(dòng)傷人、毀物行為,給社會(huì)及他人帶來(lái)危害,家屬和病人的單位也難以管理,而需長(zhǎng)期住院。

    1 資料與方法

    選取我康復(fù)中心近十年來(lái)住院滿(mǎn)五年以上的精神病人60例,其中男性40例,女性20例,患者年齡 35~80歲,平均年齡45歲,病程10~40年,精神病類(lèi)型包括,酒精依賴(lài)導(dǎo)致的精神障礙3例,情感性精神障礙5例,精神分裂癥50例,器質(zhì)性精神障礙2例。

    2 護(hù)理方法

    2.1 營(yíng)造良好的住院環(huán)境 我康復(fù)中心是坐落在療養(yǎng)院中,雖是封閉性病房,但院里環(huán)境綠樹(shù)如蔭,花草樹(shù)木多,病房空間范圍大,病房走廊視野開(kāi)闊,站在走廊就能清楚看到院里的花花草草,在確保病房整潔干凈的同時(shí),在走廊配以宣傳欄和壁畫(huà)、雜志報(bào)紙書(shū)刊等。并配置有音療室、乒乓球室、電視房及棋牌室等。

    2.2 增加醫(yī)護(hù)關(guān)系的融洽 工療科醫(yī)護(hù)人員定期組織患者做音療、下棋及打乒乓球,并參與其中,每周定期組織病人出病房活動(dòng),帶領(lǐng)病人在院球場(chǎng)做保健操、打羽毛球,到了過(guò)年過(guò)節(jié)時(shí),醫(yī)護(hù)人員和患者一起做些彩球、小彩帶裝飾病房,大家圍坐在電視房,看看電視、吃吃零食、聊聊天,表演些娛樂(lè)節(jié)目,營(yíng)造喜慶愉快的節(jié)日氣氛,組織為年長(zhǎng)的病人過(guò)生日,并贈(zèng)送蛋糕,通過(guò)各種方式增加長(zhǎng)期住院病人的多樣化活動(dòng)。

    2.3 加強(qiáng)與患者的交流和溝通 經(jīng)常與患者交流,了解病人的生理和心理需求,向患者解答各方面的疑惑,充分向患者解釋長(zhǎng)期住院的原因,住院的大致費(fèi)用,了解患者家庭生活圖,與那些家庭成員關(guān)系好些,對(duì)家庭成員有什么意見(jiàn)以及患者工作的情況,長(zhǎng)期住院患者,很多是辦了病退,基本上是吃勞保,會(huì)考慮自己收入低,對(duì)家庭造成負(fù)擔(dān),也擔(dān)心遭家人嫌棄,覺(jué)得出院無(wú)望,有些患者會(huì)企圖自殺或陷入極度的悲觀情緒中,不愿意配合醫(yī)護(hù)治療,有抵觸情緒,會(huì)出現(xiàn)藏藥、辱罵醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)向患者講解相關(guān)的精神病知識(shí)以及治療知識(shí),做好患者工作單位以及家屬的溝通,增加來(lái)探望的次數(shù),盡量滿(mǎn)足病人所提出的合理要求,如購(gòu)買(mǎi)生活用品、加餐加菜等,根據(jù)病人的年齡、性格安排同住一間房,對(duì)于煙癮大的患者,給予每日飯后一支煙,集中一間房吸煙并由護(hù)工看管。

    2.3 精神障礙疾病是有其特殊的癥狀 長(zhǎng)期住院患者因長(zhǎng)時(shí)間脫離社會(huì)工作,容易出現(xiàn)生活懶散、思維單一、情感逐漸淡漠、平時(shí)動(dòng)作顯呆板,有些老年病人的生活自理能力下降。要激發(fā)患者的主動(dòng)性,督促患者按時(shí)洗漱、洗澡,保持床上物品整潔、整齊,年輕的患者協(xié)助照顧年老的患者,并協(xié)助護(hù)工做些力所能及的活,如打掃病房衛(wèi)生、抹桌子、掃地、拖地、收拾飯桌等,對(duì)于這些病人,給予一些物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),很多病人樂(lè)于參加,在病情穩(wěn)定情況下,允許病人打電話(huà)與家屬交談。

    2.5 長(zhǎng)期住院患者住院期間病情會(huì)有反復(fù),會(huì)有突發(fā)沖動(dòng)傷人行為,護(hù)理人員不能掉以輕心,仍需密切觀察病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)苗頭,立即向主管醫(yī)生匯報(bào),調(diào)整用藥方案,必要時(shí)給予強(qiáng)迫約束,并對(duì)患者進(jìn)行一定的心理輔導(dǎo),引導(dǎo)患者配合各種治療,按時(shí)服藥,盡早減少約束時(shí)間。

    3 結(jié)果

    實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理和心理護(hù)理前后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)定結(jié)果(%)分析結(jié)果:在實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理和心理護(hù)理后患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿(mǎn)意度和安心住院的比率都有了明顯的提高

    4 討論

    隨著臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理理念的不斷進(jìn)步,以人為本的人文關(guān)懷護(hù)理將會(huì)受到越來(lái)越多患者的喜愛(ài),以人為本,體現(xiàn)的是以人的整個(gè)身心健康為主,更加人性化的護(hù)理治療。精神科護(hù)理具有一定的特殊性,精神疾病患者在行為、情感、認(rèn)知方面都有一定的障礙,很多患者反反復(fù)復(fù)長(zhǎng)期住院,通過(guò)應(yīng)用人文關(guān)懷護(hù)理和心理護(hù)理措施,盡量滿(mǎn)足患者合理的生理和心理需求,讓其能夠感受到關(guān)愛(ài)和尊重,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,使患者安心住院,更加愿意配合醫(yī)護(hù)治療,利于患者康復(fù)。

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