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    依那普利結(jié)合倍他樂克對于原發(fā)性高血壓合并冠心病的臨床治療效果評價

    2019-04-08 01:17:44趙默然孔朋
    健康必讀·下旬刊 2019年3期
    關(guān)鍵詞:硝苯地平緩釋片倍他樂克依那普利

    趙默然 孔朋

    【摘 要】目的:本文分析依那普利+倍他樂克聯(lián)合應(yīng)用在原發(fā)性高血壓合并冠心病治療中所取得的臨床效果。方法:選取2016年9月~2018年9月我部軍隊體系醫(yī)院收治的原發(fā)性高血壓合并冠心病中盲選60例納入本次研究之中,常規(guī)組30例接受硝苯地平緩釋片+消心痛治療,治療組30例患者接受依那普利+倍他樂克聯(lián)合治療,對常規(guī)組和治療組患者治療效果展開分析。結(jié)果:治療組在本次研究之中患者治療有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組,收縮壓、舒張壓明顯優(yōu)于常規(guī)組,不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于常規(guī)組,組間結(jié)果對比存有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論:原發(fā)性高血壓合并冠心病的患者接受治療時應(yīng)用依那普利+倍他樂克聯(lián)合治療,可有助于患者改善舒張壓和收縮壓,且聯(lián)合用藥安全性高,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】高血壓;依那普利;冠心病;倍他樂克;硝苯地平緩釋片

    【中圖分類號】 R365【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1672-3783(2019)03-03-098-01

    在臨床之中高血壓會持續(xù)血壓過高,嚴(yán)重的會誘發(fā)心臟病、血管瘤、腎衰竭以及中風(fēng)等疾病,這會嚴(yán)重的影響患者的生命健康[1]。但在臨床之中,高血壓的控制率、知曉率比較低,很多患者都不知道患有高血壓,因此并未接受及時正規(guī)的治療[2]。選取2016年9月~2018年9月我部軍隊體系醫(yī)院收治的原發(fā)性高血壓合并冠心病中盲選60例納入本次研究之中,分析依那普利+倍他樂克聯(lián)合應(yīng)用在原發(fā)性高血壓合并冠心病治療中所取得的臨床效果,研究如下文詳述:

    1 研究資料

    1.1 患者資料 選取2016年9月~2018年9月我部軍隊體系醫(yī)院收治的原發(fā)性高血壓合并冠心病中盲選60例納入本次研究之中,按照患者在本院治療的時間順序納入分組之中。常規(guī)組男與女之比為19:11,年齡45歲-78歲,平均年齡為(61.18±2.51)歲。治療組男與女之比為17:13,年齡46歲-75歲,平均年齡為(62.29±2.62)歲。本次研究已將繼發(fā)性高血壓、消化性潰瘍、肥厚性心肌病、糖尿病、主動脈瓣關(guān)閉不全、肝腎功能異常、嚴(yán)重支氣管哮喘、慢阻肺疾病者排除在外。本次研究之中治療組和常規(guī)組進(jìn)行資料展開分析,結(jié)果在分析和對比之中并沒有明顯的差異(P>0.05)。

    1.2 方法 按照血壓、心率對患者血壓進(jìn)行測量,選擇患者的右上臂,應(yīng)用臺式水銀血壓計測量,記錄患者在晨醒活動之前的心率,在一周之后進(jìn)行復(fù)查,按照患者的血壓和心率狀況調(diào)整依那普利和倍他樂克劑量的調(diào)整,在晨醒活動之前每分鐘55-60次,常規(guī)組30例接受硝苯地平緩釋片+消心痛治療,將患者的血壓控制在140/90mmHg,若患者接受四周治療之后血壓明顯高出140/90mmHg,則患者每天需要加入25毫克雙氫克尿噻,期間需要每周進(jìn)行一次隨訪,監(jiān)測患者血壓、不良反應(yīng),在第八周末統(tǒng)一檢驗患者的肝腎共、血脂、血尿常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、心電圖。

    1.3 指標(biāo)觀察 若患者舒張壓下降超過10mmHg,至正常時下降超過20mmHg,冠心病的臨床癥狀已經(jīng)消失,則可判為顯效。若患者患者舒張壓下降低于10mmHg,正常時舒張壓下降10-19mmHg,冠心病的臨床癥狀已緩解,則為有效;若患者癥狀并未改善,則為無效。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)研究 數(shù)據(jù)主要是應(yīng)用PPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計,計數(shù)資料多是經(jīng)過(n%)進(jìn)行數(shù)據(jù)表述,計量資料多是經(jīng)(x±s)對結(jié)果展開相應(yīng)的表述,檢驗水準(zhǔn)多是應(yīng)用P<0.05對結(jié)果進(jìn)行對比和分析,結(jié)果若符合P小于0.05,本次的研究結(jié)果具有相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組治療效果分析 治療組在本次研究之中患者治療有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組,組間結(jié)果對比存有明顯差異(P<0.05)。詳細(xì)見表1:

    2.2 兩組癥狀改善時間分析 治療組在本次研究之中患者收縮壓、舒張壓明顯優(yōu)于常規(guī)組,組間結(jié)果對比存有明顯差異(P<0.05)。詳細(xì)見表2:

    2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率分析 在本次研究之中,常規(guī)組患者共3例存有頭暈、腹部不適以及乏力,發(fā)生率為10.0%;治療組患者1例出現(xiàn)劇烈咳嗽,發(fā)生率為3.33%,常規(guī)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于治療組,組間結(jié)果對比存有明顯差異(P>0.05)。

    3 討論

    在臨床之中,高血壓為常見疾病,會引發(fā)心臟、腦血管疾病等,會對患者的重要器官發(fā)生器質(zhì)性病變,嚴(yán)重影響了患者的生存質(zhì)量[3]。在臨床之中高血壓合并冠心病患者需要加強疾病的控制,保障患者的血壓水平保持在目標(biāo)值之中,進(jìn)而才可降低患者的心腦器官損傷的可能[4]。本次研究結(jié)果顯示,治療組在本次研究之中患者治療有效率明顯優(yōu)于常規(guī)組,治療組在本次研究之中患者收縮壓、舒張壓明顯優(yōu)于常規(guī)組,治療組在本次研究之中不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于常規(guī)組,組間結(jié)果對比存有明顯差異(P<0.05)。依那普利為新型血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可擴張外周血管,減少血管緊張素II生成,減少水鈉潴留。倍他樂克為腎上腺素能受體阻滯劑,可降低患者的血壓,改善患者的冠心病癥狀,改善起左心射血分?jǐn)?shù)、抗心律失常,提升患者生存率,進(jìn)而達(dá)到降低血壓的目的[5]。

    概而言之,原發(fā)性高血壓合并冠心病的患者接受治療時應(yīng)用依那普利+倍他樂克聯(lián)合治療,可取得令人滿意的治療效果,且聯(lián)合用藥安全性高,值得推廣。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王艷.倍他樂克和依那普利治療慢性擴張型心肌病心功能不全效果及藥學(xué)分析[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué),2018,4(03):33-35.

    [2]王繼志.聯(lián)合使用依那普利與倍他樂克治療慢性心力衰竭的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(11):22-23.

    [3]孫靜.倍他樂克聯(lián)合依那普利治療舒張性心力衰竭的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(22):100+102.

    [4]趙保俠.倍他樂克聯(lián)合依那普利治療慢性擴張型心肌病心功能不全臨床效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(23):102-103.

    [5]曹偉.依那普利、螺內(nèi)酯和倍他樂克聯(lián)合使用治療慢性心力衰竭的臨床療效[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,33(07):57-58.

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