正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的效果觀察

向婭凌

【摘 要】目的：研究分析對(duì)牙列缺損伴牙頜畸形患者采取正畸與修復(fù)聯(lián)合治療后對(duì)其臨床效果的影響。方法：選取本院牙列缺損伴牙頜畸形患者48例，選取時(shí)間為2016年2月到2017年12月，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，各24例，對(duì)照組采取修復(fù)治療，觀察組采取正畸與修復(fù)聯(lián)合治療，記錄并對(duì)比兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的牙齒恢復(fù)情況和治療滿意度。結(jié)果：觀察組牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合情況以及治療滿意度均要高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采取了正畸與修復(fù)聯(lián)合治療的牙列缺損伴牙頜畸形患者，其牙齒咬合功能和美觀度有了明顯改善，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】牙列缺損伴牙頜畸形;修復(fù);正畸;美觀

【中圖分類號(hào)】 R78.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-078-01

前言

牙列缺損是口腔科中常見(jiàn)的一種疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為口腔內(nèi)牙列不完整或牙齒缺失，并且多數(shù)牙列缺損患者均伴有牙頜畸形[1]。不僅會(huì)對(duì)患者咀嚼和發(fā)音功能造成影響，還會(huì)影響患者的牙齒美觀，嚴(yán)重影響患者的正常生活。采用傳統(tǒng)修復(fù)治療，難以將牙齒畸形狀況修正。隨著生活水平的不斷提高，人們對(duì)于牙齒美觀也越來(lái)越重視。有學(xué)者提出，采用正畸與修復(fù)聯(lián)合進(jìn)行治療，將牙頜畸形牙齒通過(guò)科學(xué)的治療手段進(jìn)行矯正，可使口腔頜面部美觀及咀嚼功能得到改善。因此，本文對(duì)牙列缺損伴牙頜畸形患者采用了正畸與修復(fù)聯(lián)合的方式進(jìn)行了治療。具體如下：

1 資料和方法

1.1 資料 在本院選取牙列缺損伴牙頜畸形患者48例，時(shí)間范圍為2016年2月到2017年12月，隨機(jī)分為兩組，每組各24例，如下：

對(duì)照組——男性13例，女性11例;年齡：19-46歲，平均（29.64±4.27）歲。

觀察組——男性14例，女性10例;年齡：18-47歲，平均（29.59±4.31）歲。

對(duì)比兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的基本資料，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合牙列缺損伴牙頜畸形臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)患者;②均已獲得了知情同意;③牙槽骨豐滿，無(wú)過(guò)多吸收。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有糖尿病、內(nèi)分泌失調(diào)及傳染病等患者;②伴有嚴(yán)重精神異常或不愿配合研究患者。

1.2 方法 在進(jìn)行治療前完善兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的各項(xiàng)相關(guān)檢查，并對(duì)口腔基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療和處理，指導(dǎo)患者保持口腔衛(wèi)生。

對(duì)照組——采取傳統(tǒng)修復(fù)治療，對(duì)患者口腔內(nèi)牙齒缺損情況進(jìn)行全面檢查，并對(duì)缺失牙體間隙距離進(jìn)行準(zhǔn)確測(cè)量，根據(jù)患者牙列缺損位置、數(shù)量進(jìn)行基牙預(yù)備，選擇合適的烤瓷冠，試戴并進(jìn)行調(diào)整，仔細(xì)觀察患者骨結(jié)合情況，最終達(dá)到輔助自然牙的目的。修復(fù)效果滿意后對(duì)其進(jìn)行固定粘接，囑患者1年內(nèi)定期進(jìn)行隨訪。

觀察組——在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用正畸進(jìn)行治療，選擇直絲弓對(duì)牙頜畸形進(jìn)行矯正，盡量靠近切方對(duì)近槽進(jìn)行粘接，連續(xù)將尖牙向后結(jié)扎，初步排列時(shí)選擇鈦鎳圓絲，根據(jù)患者具體情況，選擇適宜的正畸力度，矯正時(shí)間為8-12個(gè)月，定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀測(cè)指標(biāo) 觀察并記錄兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者牙齒修復(fù)情況，包括牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合等情況。并采用問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)兩組患者進(jìn)行治療滿意度評(píng)分，分值為0-100分，評(píng)分大于90分為滿意;評(píng)分70-90分為比較滿意;評(píng)分小于70分則為不滿意。滿意度=滿意率+比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 本次研究所采用的核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合情況及治療滿意度采用“%”形式來(lái)表示，用卡方來(lái)檢驗(yàn)。若P<0.05，則兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 牙齒恢復(fù)情況 觀察組牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合情況均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 治療滿意度 觀察組與對(duì)照組滿意度分別為95.83%、75.00%，觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3 討論

近年來(lái)，隨著人們飲食習(xí)慣的改變，牙列缺損伴牙頜畸形發(fā)病率正呈逐年上升趨勢(shì)。而人們對(duì)于牙齒美觀也越來(lái)越重視，對(duì)于牙齒咬合功能的恢復(fù)和畸形矯正具有很大的需求。單純使用傳統(tǒng)的修復(fù)治療，僅是對(duì)牙列缺損具有較好的療效，對(duì)于牙頜畸形的矯正卻并不理想[2]。而采用正畸聯(lián)合修復(fù)對(duì)牙列缺損伴牙頜畸形患者進(jìn)行治療，不僅能夠修復(fù)牙列缺損，還能使牙頜畸形的牙齒得到矯正。因此，本文對(duì)牙列缺損伴牙頜畸形患者采用了正畸與修復(fù)聯(lián)合進(jìn)行治療，并取得了較為理想的治療效果。

正畸與修復(fù)治療都是臨床上常用的牙齒治療方式，且具有較好的療效。正畸治療可以使患者牙齒處于理想的分布狀態(tài)，保持牙齒平衡，減少對(duì)口腔修復(fù)的干擾。使患者牙齒美觀程度得到改善，并可在保留除尖牙上牙槽骨以外的其他部位牙槽骨，使患者口腔內(nèi)牙周組織更好的得到保護(hù)，從而提高治療效果[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合及治療滿意度均要高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形的臨床效果要優(yōu)于單獨(dú)使用修復(fù)治療。

綜上所述，正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形具有顯著療效，可使患者牙頜畸形和牙列缺損得到明顯恢復(fù)，改善患者咬合功能和牙齒美觀度，值得大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]孫麗.正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的效果[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（33）：108-109.

[2]秦洪均.牙列缺損伴牙頜畸形中采用正畸與修復(fù)聯(lián)合治療的臨床效果研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（30）：69-70.

[3]董泳超.正畸與修復(fù)聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（69）：35.