基于優(yōu)慕課平臺的混合式教學(xué)在外科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

于麗麗，宋 磊

（山東中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，山東 煙臺 264199）

隨著我國高等教育教學(xué)改革的不斷深入，信息技術(shù)正以驚人的速度改變著當(dāng)今大學(xué)生的學(xué)習(xí)方式[1]。傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)手法單一，而在線學(xué)習(xí)具有諸多優(yōu)勢。在這一背景下，混合式教學(xué)應(yīng)運而生?；旌鲜浇虒W(xué)將線上與線下教學(xué)相結(jié)合，把傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢結(jié)合起來，有利于提高護生課堂參與度和學(xué)習(xí)興趣，從而獲得最佳教學(xué)效果[2]。我校于2016年建成了基于混合式教學(xué)模式的教學(xué)信息化平臺（優(yōu)慕課平臺），旨在進一步加強教學(xué)模式改革探索，推動中醫(yī)藥教育的信息化。本研究在2016級高護專業(yè)外科護理學(xué)理論課教學(xué)中開展基于優(yōu)慕課平臺的混合式教學(xué)，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。

1 對象

選取我校2016級三年制高護專業(yè)兩個平行班作為研究對象，隨機分為觀察組（n=75）和對照組（n=72），兩組性別、年齡、既往成績差異均無顯著性（P＞0.05）。在外科護理學(xué)理論教學(xué)中，觀察組采用線上與線下教學(xué)相結(jié)合的混合式教學(xué)模式，對照組傳統(tǒng)教學(xué)模式。

2 方法

我校外科護理學(xué)課程在二年級開課，學(xué)習(xí)時間為1年。本研究選擇2018年3—7月作為方案實施時間，共計18周。兩組由同一名教師授課，根據(jù)本課程教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容及課時數(shù)，對護生必須掌握的相關(guān)知識點進行相應(yīng)的教學(xué)設(shè)計，每周2學(xué)時，共36學(xué)時。

2.1 觀察組教學(xué)方法

2.1.1課前預(yù)習(xí) 授課前任課教師在優(yōu)慕課平臺發(fā)布本課程學(xué)習(xí)通知，及時將相關(guān)重點知識及學(xué)習(xí)任務(wù)推送給護生，護生可在線查看各項目學(xué)習(xí)任務(wù)，明確需要學(xué)習(xí)的知識點，完成課前預(yù)習(xí)。遇到疑問護生可查閱相關(guān)資料，并在線與教師交流互動。教師可通過后臺查看護生預(yù)習(xí)情況，根據(jù)預(yù)習(xí)結(jié)果有針對性地調(diào)整備課內(nèi)容，并對護生進行考勤和成績評定。

2.1.2課中組織 課堂上，護生可通過掃碼進行簽到，教師根據(jù)護生課前預(yù)習(xí)情況進行針對性講解；對較難理解的內(nèi)容可使用動畫、視頻等輔助教學(xué)；對護生預(yù)習(xí)中存在的共性問題組織課堂小組討論，教師對討論結(jié)果進行總結(jié)分析；對技能類內(nèi)容可采用情景模擬教學(xué)法，護生進行角色扮演，教師針對不足及錯誤給予指導(dǎo)。每次結(jié)課前隨機進行課堂小測，及時獲悉教學(xué)效果。

2.1.3課后總結(jié) 課后，教師通過平臺收集課堂教學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)，對護生知識掌握程度及在線反饋信息進行分析，對在線測試錯誤率較高的知識點重新設(shè)計并再次呈現(xiàn)。分階段進行座談交流，廣泛收集護生意見，便于后續(xù)教學(xué)。

2.2 對照組教學(xué)方法

對照組根據(jù)外科護理學(xué)教學(xué)目標(biāo)及內(nèi)容要求，按照以下方式進行教學(xué)：課前預(yù)習(xí)：要求護生自行預(yù)習(xí)本課程學(xué)習(xí)內(nèi)容，但對護生預(yù)習(xí)方式無特殊要求。課堂授課：任課教師對各項目重、難點進行集中講解，幫助護生理解知識點。課后鞏固：任課教師布置本項目復(fù)習(xí)思考題，以幫助護生鞏固所學(xué)知識。

2.3 評價指標(biāo)

2.3.1外科護理學(xué)課程考核總成績 兩組采用相同的考評方式，期末理論考核成績占60%，期中理論考核成績占40%。期末理論考試卷從學(xué)校試題庫隨機抽取，包括單項選擇題（70道）、填空題（20道）、名詞解釋題（5道）、簡答題（8道）和病例分析題（2道），滿分100分；期中理論考試卷由任課教師命題，包括單項選擇題（30道）、名詞解釋題（5道）、簡答題（5道）和病例分析題（1道），滿分100分。兩次考試內(nèi)容與教學(xué)大綱的吻合度均超過85%，考場均由學(xué)校教務(wù)處隨機安排，均為閉卷考試，由外科護理學(xué)教研室組織教師按照評分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一流水閱卷并核算成績。

2.3.2教學(xué)效果評價 課程結(jié)束后，采用自行設(shè)計的問卷調(diào)查兩組護生對教學(xué)效果的評價，問卷包括5個條目，每個條目有同意、不確定、不同意3個選項。另外，對授課教師進行訪談，了解兩組的課堂表現(xiàn)。

2.3.3護生綜合學(xué)習(xí)能力 自行設(shè)計護生綜合學(xué)習(xí)能力測評量表，包括自我管理能力、信息獲取能力和協(xié)同合作能力3個條目，以1～10分表示，得分范圍為3～30分，得分越高表明護生綜合學(xué)習(xí)能力越強。

2.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計分析，P＜0.05表示差異具有顯著性。

3 結(jié)果

3.1 兩組考核成績比較

觀察組考核總成績?yōu)椋?5.59±7.38）分，對照組為（68.35±7.66）分，兩組比較差異具有顯著性（P＜0.01）。

3.2 兩組教學(xué)效果評價（見表1）

表1 兩組教學(xué)效果評價[n（%）]

結(jié)果顯示，觀察組78.4%的護生認為教學(xué)具有吸引力，94.6%的認為教學(xué)富有啟發(fā)性。提示基于優(yōu)慕課平臺的混合式教學(xué)可有效提高護生對外科護理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣、評判性思維能力及學(xué)習(xí)效果。

3.3 兩組綜合學(xué)習(xí)能力比較（見表2）

表2 兩組綜合學(xué)習(xí)能力測評量表得分比較（分）

結(jié)果顯示，觀察組綜合學(xué)習(xí)能力測評量表得分明顯高于對照組，提示混合式學(xué)習(xí)模式有利于培養(yǎng)護生綜合學(xué)習(xí)能力。

4 討論

4.1 提高護生課堂參與度和學(xué)習(xí)興趣

護生利用優(yōu)慕課平臺可以隨時查閱外科護理學(xué)課程開放教育資源，特別是選取重要知識點拍攝的視頻、制作的Flash動畫、收集的圖片等，使整個課程教學(xué)理論性與趣味性共存，有效提高護生學(xué)習(xí)興趣，促進自主學(xué)習(xí)，更好地完成學(xué)習(xí)任務(wù)[3]。同時，對于在學(xué)習(xí)中遇到的問題，護生可與教師進行在線交流討論，從而更好地調(diào)動學(xué)習(xí)積極性。

4.2 提高學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量

護生學(xué)習(xí)成績是評價學(xué)習(xí)效果和教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組理論考核總成績顯著高于對照組（P＜0.01），說明基于優(yōu)慕課平臺的混合式教學(xué)可有效提高護生學(xué)習(xí)效果。護生利用優(yōu)慕課平臺所提供的資源進行在線學(xué)習(xí)，并根據(jù)教師發(fā)布的學(xué)習(xí)任務(wù)，以小組為單位分工協(xié)作，查閱資料，分析匯總案例信息；課堂教學(xué)中教師對重、難點內(nèi)容加以解析；課后護生利用平臺資源對所學(xué)知識進行反復(fù)學(xué)習(xí)并及時完成在線測試。這種教學(xué)模式可使教學(xué)資源得到高效利用，能加深護生對所學(xué)內(nèi)容的理解與記憶，從而達到提高教學(xué)效果的目的[4]。

4.3 培養(yǎng)護生綜合學(xué)習(xí)能力

混合式教學(xué)提供的在線學(xué)習(xí)平臺，打破了時間和空間的限制，使護生能隨時隨地利用碎片化時間學(xué)習(xí)，體現(xiàn)了在線學(xué)習(xí)和面對面互動、引導(dǎo)護生深度思考的雙重優(yōu)勢[2]。護生在分組進行案例分析、解決問題、完成課后作業(yè)過程中，逐步提高解決臨床實際問題能力、信息獲取能力、協(xié)同合作能力及評判性思維能力，增強創(chuàng)新意識。

4.4 建議

基于優(yōu)慕課平臺的混合式教學(xué)在我校外科護理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用效果良好，但也對我們提出了更高要求。首先，進一步整合課程，對教學(xué)內(nèi)容中的不合理或重復(fù)部分進行調(diào)整，以減輕護生學(xué)習(xí)負擔(dān)；其次，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)資源，使網(wǎng)絡(luò)資源更具趣味性，提高教學(xué)效果，培養(yǎng)具有較高信息獲取、開拓創(chuàng)新、協(xié)同合作能力和較強實踐能力的高級護理人才[5]；最后，加強師資培訓(xùn)，混合式教學(xué)的實施需專業(yè)教師花費大量時間及精力，難度相對較大[6]，因此在培訓(xùn)相關(guān)師資的同時組建專業(yè)課程建設(shè)團隊，協(xié)助完成教學(xué)設(shè)計，深入探索教學(xué)效果評價機制，定期組織相關(guān)培訓(xùn)并廣泛收集各方意見，使混合式教學(xué)順利進行[7]。

5 結(jié)語

基于優(yōu)慕課平臺的混合式教學(xué)能夠結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)與在線教育的雙重優(yōu)勢，豐富教學(xué)內(nèi)容，提高護生學(xué)習(xí)興趣和課堂參與度，培養(yǎng)護生綜合能力，同時也為今后學(xué)習(xí)其他護理專業(yè)課程打下了堅實基礎(chǔ)。