王景華
前庭型偏頭痛是一種較為常見的自發(fā)性眩暈疾病,最常見的表現(xiàn)為頭痛幾小時(shí)后開始眩暈,或者頭痛、頭暈一起迸發(fā),對患者日常生活造成極大干擾[1-3]。目前我國治療前庭型偏頭痛的主要藥物為氟桂利嗪。基于此,本研究進(jìn)一步探析氟桂利嗪對前庭型偏頭痛的治療效果和安全性,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取2017年2月~2018年2月入住本院進(jìn)行治療的90例前庭型偏頭痛患者,依據(jù)數(shù)字隨機(jī)分組法分為對照組和實(shí)驗(yàn)組,每組45例。對照組患者男20例,女25例;年齡6~70歲,平均年齡(42.1±9.3)歲;旋轉(zhuǎn)性眩暈15例,漂浮感17例,頭昏沉13例。實(shí)驗(yàn)組患者男19例,女26例;年齡7~69歲,平均年齡(40.4±9.6)歲;旋轉(zhuǎn)性眩暈14例,漂浮感16例,頭昏沉15例。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):①患者出現(xiàn)>5次前庭型偏頭痛癥狀;②符合國際頭痛疾病分類(ICHD)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):①腦膜炎患者;②癌癥患者。
1.3 方法 對照組患者接受常規(guī)治療,具體內(nèi)容為:對患者進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查和身體檢查,主要記錄患者家族病史、過往病史、可能伴隨疾病、具體癥狀表現(xiàn)、癥狀持續(xù)時(shí)間等,依據(jù)記錄情況為患者擬定治療方案。同時(shí)安排護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)和相關(guān)的健康知識宣教。實(shí)驗(yàn)組患者接受氟桂利嗪[法國Patheon France(禮來蘇州制藥有限公司) ,國藥準(zhǔn)字J20120001]治療 ,根據(jù)患者病情給予 5~10 mg口服 ,每晚睡前1 h服用 ,1次 /d,治療周期為 10 d。
1.4 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況(包括嗜睡、手抖、疲憊等)。療效判定標(biāo)準(zhǔn):患者病癥消失,能夠正常進(jìn)行日常生活,且停止治療后1個月未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,為顯效;患者病癥有所消退,日程生活受到輕微影響,且停止治療后出現(xiàn)偶爾復(fù)發(fā),為有效;患者病癥未改善或者惡化,為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者治療效果比較 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為100.00%,明顯高于對照組的88.89%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表 1。
2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.22%,明顯低于對照組的13.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P<0.05)。見表 2。
表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n(%), %]
前庭型偏頭痛是一種以頭暈為主要癥狀的疾病,且女性發(fā)病幾率要高于男性[4,5]。目前,前庭型偏頭痛的發(fā)病原因尚不明確,但是由于該疾病的病癥對患者正常生活造成極大的影響,甚至威脅患者生命安全。
氟桂利嗪是一種選擇性鈣離子拮抗劑,對動脈有選擇性作用,但不影響心率及血壓,安全性較高,常用于治療多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,對偏頭痛、眩暈癥等癥狀具有優(yōu)良效果[6,7]。本研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為100.00%,明顯高于對照組的88.89%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.22%,明顯低于對照組的13.33%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。同時(shí)實(shí)驗(yàn)組接受氟桂利嗪治療的患者僅1例出現(xiàn)嗜睡癥狀,且在后續(xù)身體康復(fù)階段,接受了合理的調(diào)養(yǎng)后恢復(fù)正常。
綜上所述,氟桂利嗪治療前庭型偏頭痛效果顯著,安全性高,值得臨床推廣。