ABC分類法在口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)耗材中的應(yīng)用

劉菁 劉學(xué)蔚（通訊作者） 鄭亞萍

（泰山醫(yī)學(xué)院 山東 泰安 271000）

口腔醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的首要任務(wù)，是為學(xué)生提供嚴(yán)格規(guī)范、高質(zhì)量的培訓(xùn)，使其扎實(shí)掌握從事臨床醫(yī)療工作所必須的知識與技能[1]?？谇会t(yī)學(xué)器械和耗材高速發(fā)展，實(shí)驗(yàn)教學(xué)應(yīng)緊跟發(fā)展前沿、不斷革新。運(yùn)用科學(xué)的方法，完成口腔實(shí)驗(yàn)耗材的合理采購與課程分配，是教學(xué)順利開展、完成學(xué)生培訓(xùn)的基本保障。

ABC分類法是一種基于數(shù)理統(tǒng)計(jì)的科學(xué)分類方法，旨在使庫存管理更加合理、更加優(yōu)化[2]，被應(yīng)用于耗材管理[3]。A類占金額總值70%～80%，占品目數(shù)10%～20%，最為重要；B類占金額總值10%～20%，占品目數(shù)10%～20%，次重要；C類占金額總值5%～10%，占品目數(shù)60%～80%[4]，相對不重要。本文采用ABC分類法對某?？谇会t(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)耗材進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為今后耗材采購計(jì)劃提供參考。

1.資料與方法

收集某?？谇会t(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室2016—2018年實(shí)驗(yàn)耗材采購清單，包括耗材名稱、規(guī)格、數(shù)量、物品單價(jià)等數(shù)據(jù)。

1.1 數(shù)據(jù)分析

（1）繪制表格：第一～九欄分別為耗材名稱、品目數(shù)累計(jì)、品目數(shù)累計(jì)百分?jǐn)?shù)、耗材單價(jià)、庫存數(shù)量、物品資金占用額、資金占用額累計(jì)、資金占用額累計(jì)百分?jǐn)?shù)、分類結(jié)果。

（2）填寫數(shù)據(jù)：將上述資料收集的耗材名稱、單價(jià)、庫存數(shù)量，依次填入相應(yīng)欄內(nèi)。

（3）計(jì)算金額并排序：計(jì)算第六欄物品資金占用額，并按照計(jì)算結(jié)果降序排列各耗材，在第二欄品目數(shù)累計(jì)中由1開始依次填寫編號，第六欄求總和即為總金額。

（4）計(jì)算百分?jǐn)?shù)：計(jì)算第三欄品目數(shù)累計(jì)百分?jǐn)?shù)（品目數(shù)占總數(shù)的百分?jǐn)?shù)），第七欄資金占用額累計(jì)，第八欄資金占用額累計(jì)百分?jǐn)?shù)（資金占用額累計(jì)占總金額的百分?jǐn)?shù)）。

（5）分類：按ABC分析表，觀察第三欄品目數(shù)累計(jì)百分?jǐn)?shù)和第八欄資金占用額累計(jì)百分?jǐn)?shù)，分別確定ABC三類耗材。

1.2 為分析A類耗材詳細(xì)使用情況，對A類耗材按所供實(shí)驗(yàn)課程及對應(yīng)金額，進(jìn)行再次數(shù)據(jù)分析。

1.2.1 提取數(shù)據(jù) 將ABC分析表中A類耗材的數(shù)據(jù)單獨(dú)提取出來，將不同耗材分別對應(yīng)歸類到相應(yīng)課程名稱類目下，例如末端切斷鉗對應(yīng)歸類到口腔正畸學(xué)實(shí)驗(yàn)課。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)分析 將A類耗材按所供實(shí)驗(yàn)課程及對應(yīng)金額進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，查看其分布情況。

2.結(jié)果與分析

2.1 2016-2018年實(shí)驗(yàn)耗材ABC分析結(jié)果

2016—2018年，某?？谇会t(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)耗材品目數(shù)合計(jì)245種，合計(jì)總金額61.98萬元。根據(jù)ABC分析法對全部實(shí)驗(yàn)耗材進(jìn)行A、B、C分類。A類耗材36種（14.69%），金額45.47萬元（73.36%）；B類耗材46種（18.78%），金額10.40萬元（16.77%）；C類耗材163種（66.53%），金額6.11萬元（9.86%）。分類結(jié)果概括匯總為表1。

表1 2016—2018年某?？谇会t(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)耗材ABC分類匯總表 [n（%）]

2.2 2016—2018年A類實(shí)驗(yàn)耗材使用分布情況

將A類耗材按所供實(shí)驗(yàn)課程及對應(yīng)金額進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，查看其分布情況，見表2。A類耗材共計(jì)36種，主要集中在口腔正畸學(xué)實(shí)驗(yàn)課、口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課及多門實(shí)驗(yàn)課共用的耗材上，后三者共占A類耗材總金額的72.46%。

表2 2016—2018年A類實(shí)驗(yàn)耗材使用分布情況 [n（%）]

3.討論

ABC分類法可廣泛應(yīng)用于醫(yī)院藥物利用研究和藥品庫存管理[4]。運(yùn)用ABC分類法，以“重要的少數(shù)和次要的多數(shù)”作為指導(dǎo)思想，對數(shù)據(jù)進(jìn)行定性和定量的分析，按照分類指標(biāo)劃分為三類，采取相應(yīng)的管理策略。

對于上述2016—2018年某?？谇会t(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)耗材的分析表明：A類耗材數(shù)量最少（36種，14.36%）、占用資金最多（73.36%），應(yīng)作為管理的重點(diǎn)；B類耗材適度控制；C類耗材雖品目眾多、占用庫存容量大，但因價(jià)值低廉、資金占用少，故可放寬管理。除此之外，還應(yīng)考慮其它的影響因素：例如，某種耗材的單價(jià)過高；某種耗材的來源有限、難以獲得；某種耗材雖價(jià)格低廉但不可斷貨，等等。

通過對2016-2018年A類實(shí)驗(yàn)耗材的使用分布情況進(jìn)行分析，資金主要集中使用在口腔正畸學(xué)實(shí)驗(yàn)課、口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課及多門實(shí)驗(yàn)課共用的耗材上（72.46%）。通過查閱某?？谇会t(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃與大綱、實(shí)驗(yàn)課程開設(shè)課時(shí)數(shù)，分析其原因：口腔修復(fù)學(xué)實(shí)驗(yàn)課因課時(shí)量大、實(shí)驗(yàn)課程內(nèi)容多樣化，所需耗材種類多、數(shù)量大，成為某校口腔醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)耗材資金投入的重點(diǎn)；口腔正畸學(xué)實(shí)驗(yàn)課是某?？谇会t(yī)學(xué)院近三年來重點(diǎn)發(fā)展與完善的對象，資金投入有所側(cè)重。A類實(shí)驗(yàn)耗材的分布情況與某?？谇会t(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)課程的開設(shè)情況相吻合

綜上，采用ABC分類法從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度出發(fā)，可較為便捷直觀地分析實(shí)驗(yàn)耗材數(shù)據(jù)。本次分析表明，某?？谇会t(yī)學(xué)院的實(shí)驗(yàn)耗材使用情況基本符合教學(xué)特點(diǎn)，金額分配更加側(cè)重于口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)等課程，耗材整體有待深入研究、加強(qiáng)管理，進(jìn)一步促進(jìn)金額合理分配。