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    肝炎肝硬化患者肝功能檢驗的情況分析

    2019-04-01 11:45:32李鈺丁學琴
    醫(yī)藥前沿 2019年4期
    關鍵詞:膽堿酯酶膽汁酸肝炎

    李鈺 丁學琴

    (1寧夏民政廳民康醫(yī)院 寧夏 銀川 750001)

    (2吳忠市疾病預防控制中心 寧夏 吳忠 751100)

    肝臟主要承擔著人體有關合成與分解的組織功效,肝硬化屬于慢性、進行性與彌漫性肝病,該病由于肝細胞初選變性與壞死,由此引發(fā)肝臟纖維組織出現(xiàn)彌漫性增生,進而出現(xiàn)結節(jié)與假小葉,由此引發(fā)肝小葉組織結構與血管解剖情況受到損壞[1]。臨床檢驗工作對其疾病的發(fā)現(xiàn)與診治有較好的輔助作用,提升醫(yī)療工作水準。本文選擇100例肝炎肝硬化患者與100例健康志愿者,分析兩者肝功能檢驗后的結果差異,內容如下。

    1.資料與方法

    1.1 一般資料

    回顧分析2018年2月—2018年10月期間進行的100例肝炎肝硬化患者作為觀察組,以及100例健康志愿者作為對照組,觀察組男59例,女41例;年齡從22歲至78歲,平均(41.98±3.07)歲;病程從2年至7年,平均(3.1±0.9)年;Child-pugh分級中,A級為22,B級為41,C級為37例;對照組男52例,女48例;年齡從22歲至78歲,平均(42.67±2.54)歲;病程從2年至7年,平均(3.5±0.8)年;兩組患者在基本的年齡、性別等情況上不存在明顯差異,有可比性。

    1.2 方法

    分別做好肝功能檢驗,通過讓雙方各組研究對象晨起空腹進行3ml靜脈血采集,通過全自動分析檢測儀進行檢驗操作,檢驗具體方法依照試劑盒說明書嚴格執(zhí)行。

    1.3 評估觀察

    分析兩者之間的檢驗結果差異,包括血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇、總膽汁酸等指標。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    將檢驗結果通過SPSS17.0分析,計量資料運用t檢驗,P<0.05有統(tǒng)計學意義。

    2.結果

    2.1 健康者與患者肝功能檢驗結果情況

    如表1所示,在血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇、總膽汁酸等指標方面,兩組差異,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);

    表1 健康者與患者肝功能檢驗結果情況(±s)

    表1 健康者與患者肝功能檢驗結果情況(±s)

    注:兩組對比,P<0.05。

    總膽汁酸(μmol/L)觀察組2478±78133.9±4.62.6±0.346.9±21.6對照組8561±80947.1±5.74.9±1.45.9±2.5分組血清膽堿酯酶(u/L)白蛋白(g/L)血清膽固醇(mmol/L)

    2.2 不同Child-pugh分級患者的肝功能情況

    如表2所示,在不同Child-pugh分級情況中,隨著分級提升,肝功能指標隨之降低。

    表2 不同Child-pugh分級患者的肝功能情況(±s)

    表2 不同Child-pugh分級患者的肝功能情況(±s)

    注:兩組對比,P<0.05。

    分組例數(shù)血清膽堿酯酶(u/L)總膽汁酸(μmol/L)A級223157±98643.9±2.83.9±2.122.9±5.4 B級411876±32335.9±2.13.2±1.241.9±19.7 C級371379±30922.0±2.32.6±0.781.5±47.1白蛋白(g/L)血清膽固醇(mmol/L)

    3.討論

    對肝炎肝硬化患者進行肝功能檢測可以有效的掌握病情掌控,為診斷治療提供重要的參考信息,提升疾病治療控制效果。特別是該病是由于進行性纖維化引發(fā),患者在治療后會發(fā)生危險跡象問題,患者會有消化道出血、肝腎功能不全等情況,甚至會引發(fā)患者死亡[2]。在診斷治療上需要保證肝功能檢驗的準確性,做好血清膽固醇、總膽汁酸、白蛋白、血清膽堿酯酶等各指標情況[3],屬于疾病診治的基本觀察內容,有效的減少患者并發(fā)癥出現(xiàn)率,降低疾病引發(fā)的死亡率。

    肝炎肝硬化患者中,因為肝功能受損,一般會導致血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇等指數(shù)的下降。同時,相關指標會呈現(xiàn)出因為Child-pugh分級的提升而逐步的下降。從本研究中可以發(fā)現(xiàn),在血清膽堿酯酶、白蛋白、血清膽固醇等指數(shù)上,Child-pugh分級中A級、B級、C級等各指數(shù)逐步降低,而在總膽汁酸水平上,會隨著Child-pugh分級的提升而逐步的提高指數(shù)水平,因此Child-pugh分級中A級、B級、C級等各指數(shù)的總膽汁酸水平逐步的提升,與正常健康群體的指數(shù)有明顯差異,健康人群該指數(shù)相對較低。血清膽堿酯酶屬于肝臟合成分泌所成的水解酶,集體中可以保持長時間留存,半衰期約為10d。如果機體肝功能受損,就會導致該物質水平在血清中的含量明顯減少。白蛋白同時也是肝臟合成分泌所成物質,如果有肝炎肝硬化,就會導致干細胞數(shù)量降低,由此在分泌白蛋白的能力上也相對較低,導致該指標水平減少??偰懼釋儆诟窝赘斡不闹匾獏⒖贾笜?,可以有助于判斷肝臟受損程度。

    肝功能檢驗不僅可以觀察肝炎肝硬化的疾病確診,同時可以有效的做好疾病所發(fā)展的具體程度,有助于疾病確診,同時在治療過程中可以觀察藥物治療所達到的效果。疾病在逐步的改善中,有關指標也會顯著下滑,由此來幫助醫(yī)師合理用藥,及時做好藥物調整,保證用藥的規(guī)范性。在檢驗中,需要做好流程的規(guī)范,保證樣本采集的規(guī)范性,避免樣本污染,確保檢驗儀器的準確性,做好定期的儀器校正管理。對于受檢人員而言,需要做好必要的健康教育,提升其檢驗工作的配合度,降低工作阻力。

    綜上所述,肝炎肝硬化患者采用肝功能檢驗可以有效的了解肝功能受損情況,對疾病的檢出與治療恢復情況有較好的輔助作用。

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