徐媛 郭遙 袁斯明 王慜 陳海妮 沈衛(wèi)民
幼兒血管瘤(Infantile hemangioma,IH)是兒童最常見的良性腫瘤之一,多發(fā)于頭面部[1],嚴(yán)重時對兒童的外觀影響較大。該病具有一個獨特的自然消退過程,瘤體通常會在出生后6個月內(nèi)迅速增長,大部分會在1歲之后自行消退,這一過程始終伴隨著脂肪形成的現(xiàn)象[2]。
Khan等[3]的研究揭示了血管瘤的起源細(xì)胞可能是一群特殊的間充質(zhì)干細(xì)胞,即血管瘤來源間充質(zhì)干細(xì)胞 (Hemangioma-derived mesenchymal stem cells,Hem-MSCs),我們的前期研究也已證實Hem-MSCs是瘤體消退過程中脂肪形成的細(xì)胞基礎(chǔ)[4]。在血管瘤病理演變過程中必然伴隨著脂肪分化相關(guān)基因表達(dá)的變化,其中PPAR-gamma基因是控制間充質(zhì)干細(xì)胞向脂肪細(xì)胞分化的關(guān)鍵基因[5]。研究證實,PPAR-gamma的激動劑羅格列酮能促進BMSCs成脂分化過程[6]。因此,我們推測羅格列酮亦可能通過激活PPAR-gamma信號通路,從而影響Hem-MSCs的成脂分化過程。
本研究旨在探討羅格列酮對Hem-MSCs成脂分化的影響,從而為羅格列酮應(yīng)用于IH患兒,以加速其血管瘤消褪進程提供理論依據(jù)。
1.1.1 組織標(biāo)本
瘤體標(biāo)本取自南京市兒童醫(yī)院燒傷整形科,系臨床手術(shù)切除的增生期新鮮嬰幼兒血管瘤標(biāo)本,共9例,均經(jīng)患兒父母授權(quán)同意。
1.1.2 主要試劑與儀器
DMEM、青鏈霉素溶液(Hyclone,美國),F(xiàn)BS、胰蛋白酶(Gibco,美國),羅格列酮原粉(天津武田),GW9662(Merck,美國),胰島素、地塞米松、異丁基-甲基黃嘌呤(Sigma,美國),吲哚美辛(華中藥業(yè)),PCR引物(吉凱基因),Matrigel基質(zhì)膠(BD,美國),Perilipin A抗體(Abcam,美國),油紅干粉(Amresco,美國),MaxVisionTM即用型免疫組化檢測試劑盒(邁新生物)。
倒置相差顯微鏡(重慶奧特),顯微攝像頭(Jenoptik,德國),流式細(xì)胞儀(BD-FA6Calibur,美國)。
1.2.1 細(xì)胞培養(yǎng)
參考文獻[7]的方法,采用貼壁培養(yǎng)法分離培養(yǎng)Hem-MSCs。去除標(biāo)本上多余的皮膚和脂肪組織,完整剝離出瘤體,將腫瘤組織剪碎成約1 mm3的小塊,均勻分散地貼于6 cm培養(yǎng)皿中,加入L-DMED/10%FBS培養(yǎng)基,37℃、5%CO2下培養(yǎng)4 d,隨后隔天更換培養(yǎng)基,直至組織塊周圍爬出間充質(zhì)干細(xì)胞;去除組織碎片及懸浮細(xì)胞,將貼壁細(xì)胞繼續(xù)培養(yǎng)擴增,傳代至第3代后為純化的細(xì)胞系。細(xì)胞定期傳代擴增,凍存于液氮中備用。
1.2.2 實驗分組
按不同條件培養(yǎng)基分5組,包括:A組(普通培養(yǎng)基,即L-DMED/10%FBS)、B組(1μM羅格列酮+普通培養(yǎng)基)、C組(成脂誘導(dǎo)培養(yǎng)基,10μg/mL胰島素+1μM地塞米松+0.5 mM異丁基甲基黃嘌呤+60μM吲哚美辛)、D組(1μM羅格列酮+成脂誘導(dǎo)培養(yǎng)基)、E組(2μM GW9662+1μM羅格列酮+成脂誘導(dǎo)培養(yǎng)基)。
1.2.3 油紅O染色
將2.5 mL細(xì)胞懸液接種于六孔板中,共接種兩板,每板接種5孔,細(xì)胞貼壁并進入指數(shù)生長期后按實驗分組更換培養(yǎng)基,隨后隔天換液,兩板細(xì)胞分別培養(yǎng)至第7天和第14天。先在倒置相差顯微鏡下觀察細(xì)胞分化情況;再用4%多聚甲醛固定后,行油紅O染色,倒置相差顯微鏡下觀察脂滴形成情況。
1.2.4 Western-blot檢測
將Hem-MSCs接種于5個10 cm培養(yǎng)皿,進入指數(shù)生長期后按實驗分組更換培養(yǎng)基,隨后隔天換液,培養(yǎng)直至細(xì)胞密度達(dá)到80%。定期觀察,培養(yǎng)2周后,收獲細(xì)胞進行檢測。將細(xì)胞收集到EP管中,加入裂解液,在冰上裂解15 min后超聲破碎細(xì)胞,離心取上清后調(diào)整蛋白濃度至2μg/μL,將樣本點入加樣孔后開始電泳(濃縮膠80 mA,20 min;分離膠120 mA,1 h),電泳結(jié)束后,在4℃、300 mA恒流條件下轉(zhuǎn)膜150 min,將蛋白轉(zhuǎn)移到PVDF膜上,封閉液(含5%脫脂牛奶的TBST溶液)室溫封閉1 h,一抗孵育2 h,TBST洗膜4次,每次8 min,后二抗孵育1.5 h,TBST洗膜4次,每次8 min,加入顯色液,避光顯色至出現(xiàn)條帶,加入定影劑定影10 min至膠片透明,清洗并室溫晾干后進行分析。
1.2.5 實時定量PCR
將細(xì)胞接種于6孔板(每板接種5組,共接種3板,每組各3孔),細(xì)胞進入指數(shù)生長期后按實驗分組更換培養(yǎng)基,隨后隔天換液,培養(yǎng)7天時收集細(xì)胞。按照說明書操作,以Trizol法抽提RNA,使用分光光度計測定所抽提RNA的濃度以及質(zhì)量,RNA經(jīng)反轉(zhuǎn)錄獲得cDNA,隨后以兩步法進行PCR反應(yīng),每12μL PCR反應(yīng)體系包括SYBR premix ex taq 6.0μL、上游引物(5μM)0.5μL、下游引物(5μM)0.5μL、模板(反轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物)1.0μL、RNase-Free H2O 4.0μL(表1)。反應(yīng)條件:起始,95℃30 s ec;兩步PCR,95℃5 sec,60℃30 sec,共40個循環(huán);分離,95℃15 sec,60℃30 sec,95℃15 sec(圖1)。相對定量分析F=2-ΔΔCt(ΔCt=目的基因Ct值-內(nèi)參基因Ct值;-ΔΔCt=NC組ΔCt平均值-各樣品ΔCt值;2-ΔΔCt反映各樣品相對NC組,即A組第1周第1組,樣品目的基因的相對表達(dá)水平)。
采用SPSS19.0軟件對實驗結(jié)果和數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。數(shù)據(jù)以表示,運用單因素方差分析和t檢驗行相關(guān)性分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
表1 引物序列Table 1 Primer sequence
圖1 兩步法RT-PCR熔解曲線Fig 1 Two-step RT-PCR melting curve
培養(yǎng)至第7天和第14天時,A組和B組的細(xì)胞均未見明顯脂肪分化。進行成脂誘導(dǎo)的另外3組在培養(yǎng)第7天時即可觀察到脂滴形成,第14天時成脂分化的細(xì)胞數(shù)量明顯多于第7天時;其中D組細(xì)胞成脂分化更加明顯,可見大量成串的脂滴形成;E組的成脂分化程度明顯低于D組,但接近C組。油紅O染色發(fā)現(xiàn),D組的染色面積明顯大于C、E組(圖2)。
A、B組的perilipin A蛋白的表達(dá)量極低,C組和E組的蛋白表達(dá)量稍高,D組的蛋白表達(dá)量明顯高于其他4組(圖3)。
分別于第1周和第2周時檢測各組細(xì)胞脂肪分化相關(guān)基因(CEBPA、LPL、PLIN1、PPARG)的表達(dá)情況,每種基因均以第一周A組的基因表達(dá)量為對照值,以比較相對表達(dá)量。結(jié)果顯示,各基因在A組和B組的相對表達(dá)量均極低,且在兩個時間點上無明顯變化(P>0.05),而C組和E組的基因相對表達(dá)量相當(dāng),均較A組和B組稍高(P<0.05),第2周時C組和E組的基因表達(dá)量均有所上升但增長并不明顯。D組的基因相對表達(dá)量明顯高于其他4組,而且相比第1周,其第2周時的基因表達(dá)量有明顯增長(P<0.05)(圖4)。
圖2 各組細(xì)胞形態(tài)觀察Fig.2 Morphological observation of cells in each group
圖3 Western-blot檢測各組Perilipin A蛋白表達(dá)情況Fig.3 The expression of Perilipin A protein in each group detected by Western-blot
間充質(zhì)干細(xì)胞的成脂分化是一個非常復(fù)雜的過程。目前的研究結(jié)果認(rèn)為,脂肪分化的調(diào)控基因主要包括PPAR-gamma、CEBPA、LPL和ADD1等[8]。其中,PPAR-gamma的高表達(dá)能正向調(diào)控脂肪細(xì)胞形成的過程,是脂肪分化過程中不可或缺的,這種調(diào)控作用主要在脂肪分化的早期階段[9]。
Yu等[10]的研究證實,Hem-MSCs能夠高表達(dá)PPAR-gamma基因,我們的前期研究證實,PPARgamma基因在血管瘤消退期和消退完成期均大量表達(dá),說明PPAR-gamma信號通路參與了血管瘤消退過程[4]。相關(guān)研究也證實PPAR-gamma的激動劑羅格列酮能促進BMSCs的成脂分化過程[6]。因此,我們推測這種促進作用對于Hem-MSCs同樣有效。
在體外的細(xì)胞誘導(dǎo)分化實驗中,我們發(fā)現(xiàn)在未給予脂肪分化誘導(dǎo)培養(yǎng)基的組別中,給予羅格列酮藥物刺激并不能促使細(xì)胞進入脂肪分化過程,而在脂肪分化誘導(dǎo)培養(yǎng)基條件下,羅格列酮給藥組能夠觀察到大量分化的脂肪細(xì)胞,油紅O染色也顯示該組中有大量成串的脂滴形成,且在給藥到第2周時我們能觀察到更多脂滴形成,較第1周時明顯增多。
Western-blot檢測顯示,A、B組中僅有極少的Perilipin A蛋白表達(dá),而在給予成脂分化誘導(dǎo)培養(yǎng)基的另外3組中,加入羅格列酮可使Perilipin A蛋白的相對表達(dá)量明顯增長。
我們通過實時定量PCR,檢測了成脂分化相關(guān)基因(CEBPA、LPL、PLIN1和PPARG等)的表達(dá)情況,結(jié)果也證實羅格列酮能夠促進Hem-MSCs中成脂分化相關(guān)基因在脂肪分化各階段的高表達(dá)。
本實驗還證實了GW9662拮抗組能抑制了羅格列酮對Hem-MSCs成脂分化的影響,也進一步說明了羅格列酮的相關(guān)促進作用是通過PPAR-gamma信號通路來實現(xiàn)的。
本研究結(jié)果顯示,羅格列酮單純激活PPARgamma信號通路并不能啟動Hem-MSCs的成脂分化過程,而是在Hem-MSCs已經(jīng)具備成脂分化微環(huán)境的前提下,通過在成脂分化早期促使PPAR-gamma基因高表達(dá),從而調(diào)控其他下游基因的表達(dá),以達(dá)到促進成脂分化的結(jié)果。
圖4 PCR檢測不同時間點各組Hem-MSCs細(xì)胞成脂肪分化基因的相對表達(dá)量Fig.4 Detection of relative expression of adipogenic differentiation genes in hem-MSCs cells at different time points by PCR
有研究表明,IH瘤體內(nèi)的內(nèi)皮細(xì)胞與Hem-MSCs接觸時會通過wnt信號通路抑制Hem-MSCs的成脂分化[11],而wnt信號通路主要是通過抑制PPARγ和CEBPA兩種基因的表達(dá)來達(dá)到抑制成脂分化的效果[12]。當(dāng)IH進入消退期時,內(nèi)皮細(xì)胞大量凋亡,這種抑制作用消失,Hem-MSCs逐漸進入成脂分化進程,這是IH的自然消退過程。本研究結(jié)果證實羅格列酮可促進Hem-MSCs在體外的成脂分化過程,該促進作用是通過激活PPAR-gamma信號通路來實現(xiàn)的,且在這一過程中明確提高了CEBPA和PPARG基因的表達(dá)。因此,我們認(rèn)為羅格列酮能夠加速IH的消退進程。
IH的消退過程包括內(nèi)皮細(xì)胞的大量凋亡和Hem-MSCs的成脂分化兩個重要方面,目前我們的研究僅是體外實驗,羅格列酮在體內(nèi)是否同樣能夠發(fā)揮這樣的促進作用,是否同時能夠加速內(nèi)皮細(xì)胞的凋亡,最終加快IH的消退過程,則需要進一步的研究去證實。