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    鼻中隔偏曲需要做手術(shù)嗎

    2019-03-31 15:01:10
    家庭醫(yī)藥 2019年3期
    關(guān)鍵詞:偏曲偏向鼻甲

    我患鼻炎幾年了,醫(yī)生說(shuō)我鼻中隔彎曲。一到冬天鼻炎就發(fā)作,鼻塞、流膿鼻涕、頭疼、頭暈。我該怎么辦?有好的治療辦法嗎?

    湖南 劉女士

    劉女士:

    鼻中隔,顧名思義就是從中間將兩側(cè)鼻腔隔開(kāi)的結(jié)構(gòu),它的中間是骨質(zhì),外面有骨膜和黏膜。理想的狀態(tài)下,它應(yīng)該像2個(gè)房間中間那堵墻一樣平、直的地將鼻腔分為兩半。但是,就像高矮胖瘦的不同,大多數(shù)人的鼻中隔都有或多或少的偏曲,也就是本應(yīng)處于中間的鼻中隔,比較偏向于一側(cè)鼻腔,甚至前端偏向一側(cè),而后端偏向另一側(cè)。這種偏曲有的是天生的,有的則是由后天的撞擊引起。

    在多數(shù)情況下,不明顯的偏曲不會(huì)造成不適感,對(duì)人們的健康和生活也沒(méi)有多少影響,這時(shí)就沒(méi)有必要對(duì)中隔的偏曲進(jìn)行干預(yù)。但是,如果出現(xiàn)以下這幾種情況,偏曲的鼻中隔就需要治療:

    1.鼻塞者

    鼻腔是重要的呼吸器官,是人氣體交換的重要通道。對(duì)于部分鼻中隔偏曲的患者來(lái)說(shuō),連通氣都成了難以解決的大問(wèn)題。偏曲的鼻中隔,擋住鼻腔的氣流,影響了鼻腔的正常通氣。而由于中隔偏向一側(cè),使得對(duì)側(cè)的鼻腔較為寬大,為了達(dá)到平衡,又會(huì)引起對(duì)側(cè)鼻甲黏膜的代償性肥厚,使得鼻塞進(jìn)一步加重。白天還能用嘴巴輔助呼吸,晚上躺下后鼻塞還可能進(jìn)一步加重,引起打鼾、缺氧、睡眠質(zhì)量差、頭昏腦漲、胸悶等不適。

    2.頭痛者

    部分較為嚴(yán)重的鼻中隔偏曲,可以與鼻甲相抵,壓迫鼻甲引起反射性的頭痛。如果經(jīng)常出現(xiàn)固定的一側(cè)頭痛,排除了腦部的疾病,又合并鼻塞,就要想到可能是由于鼻中隔偏曲引起的鼻源性頭痛。

    3.妨礙鼻竇引流、引發(fā)慢性鼻竇炎者

    如果我們把鼻腔比作兩條走廊,鼻中隔是兩條走廊中間的墻,那么鼻竇就是走廊兩側(cè)的數(shù)個(gè)房間。如果墻本身不直,歪七扭八,就會(huì)使走廊變得狹窄,影響房門的開(kāi)放,進(jìn)而影響鼻竇的引流,導(dǎo)致慢性鼻竇炎的發(fā)生。

    4.鼻出血者

    由于鼻中隔偏曲處血管畸形可能性大,同時(shí)偏曲處黏膜較為薄弱,受氣流沖擊等因素影響,鼻中隔偏曲者跟普通人相比,更容易出現(xiàn)鼻出血。而由于鼻中隔偏曲的解剖異常,造成鼻腔狹窄,出血后醫(yī)生進(jìn)行止血的難度也更大。

    因?yàn)楸侵懈羝枪切越Y(jié)構(gòu)的偏曲,因此希望通過(guò)吃藥、打針來(lái)矯正是不現(xiàn)實(shí)的,只能通過(guò)手術(shù)的方法將偏曲的骨質(zhì)去除或矯正。

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