80例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后心理護(hù)理體會(huì)框架思路構(gòu)建

林蕭笑

【摘 要】

目的：總結(jié)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后心理護(hù)理價(jià)值，為剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理提供參考。方法：選擇我院2018年80例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，隨機(jī)分為產(chǎn)后常規(guī)護(hù)理、加行心理護(hù)理的對(duì)照組和觀察組。對(duì)比2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦情緒評(píng)分、術(shù)后疼痛評(píng)分以及產(chǎn)婦乳汁分泌情況、滿意度情況。結(jié)果：觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦情緒、疼痛評(píng)分均低于對(duì)照組，產(chǎn)婦乳汁分泌量良好、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：給予剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后心理護(hù)理可以促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁分泌、改善不良情緒以及疼痛感。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；術(shù)后心理護(hù)理；情緒狀態(tài)；疼痛評(píng)分；護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）02-03-109-01

當(dāng)前，二胎政策的開(kāi)放，高齡產(chǎn)婦明顯居多，剖宮產(chǎn)率也隨之增多。對(duì)于產(chǎn)婦而言，妊娠直至分娩期間產(chǎn)婦器官、身心變化明顯，加上機(jī)體消耗大，所以要求強(qiáng)化產(chǎn)后護(hù)理工作[1]?；诖?，本文就我院剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為例，總結(jié)術(shù)后加行心理護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2018年6-12月期間，均為有剖宮產(chǎn)指征且對(duì)分娩方式知情同意產(chǎn)婦，總計(jì)80例。產(chǎn)婦年齡區(qū)間22-39歲，均值（27.65±2.30）歲；產(chǎn)婦孕周區(qū)間37-41周，均值（40.50±0.50）周；初產(chǎn)婦48例，經(jīng)產(chǎn)婦32例。進(jìn)行分組研究，各40例產(chǎn)婦，產(chǎn)婦組間一般資料接近P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：給予產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理、術(shù)后恢復(fù)護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。

觀察組：給予產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上落實(shí)術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)。評(píng)估產(chǎn)婦心理、社會(huì)因素，在了解產(chǎn)婦需求的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)。為產(chǎn)婦營(yíng)造安靜、溫馨、舒適的病房環(huán)境，減少陌生環(huán)境對(duì)產(chǎn)婦造成的刺激。護(hù)理人員盡早讓新生兒和產(chǎn)婦進(jìn)行接觸，以減少產(chǎn)婦產(chǎn)后不安感，并給予產(chǎn)婦更多的安慰、鼓勵(lì)。和產(chǎn)婦家屬，尤其是配偶溝通，強(qiáng)調(diào)家屬重視度對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后的積極影響，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥。另外，和產(chǎn)婦溝通時(shí)要求護(hù)理人員給予產(chǎn)婦絕對(duì)的尊重，扮演好傾聽(tīng)的角色，了解產(chǎn)婦需求的基礎(chǔ)上提高產(chǎn)婦舒適度，并通過(guò)播放輕松、舒緩的音樂(lè)平穩(wěn)產(chǎn)婦產(chǎn)后情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦情緒、疼痛評(píng)分變化情況以及乳汁分泌情況（良好、不足）、滿意度情況（滿意、不滿意）。

1.4 指標(biāo)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[2]

產(chǎn)婦情緒以及疼痛分別采取SAS、SDS情緒量表以及VAS疼痛量表評(píng)價(jià)，負(fù)性情緒分?jǐn)?shù)越低說(shuō)明產(chǎn)婦情緒越佳，疼痛評(píng)分越低說(shuō)明產(chǎn)婦疼痛感越輕微。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS19.0計(jì)算80例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果。乳汁分泌、護(hù)理滿意度占比率結(jié)果以%形式展開(kāi)，產(chǎn)婦情緒、疼痛評(píng)分以x±s形式展開(kāi)，前者進(jìn)行x2檢驗(yàn)，后者進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05情況下，說(shuō)明剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦指標(biāo)對(duì)比結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 指標(biāo)評(píng)分改善情況比較

觀察組、對(duì)照組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦情緒以及疼痛評(píng)分變化情況見(jiàn)表1。干預(yù)后3項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分比較，P<0.05。

2.2 乳汁分泌、護(hù)理滿意度情況比較

觀察組、對(duì)照組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦乳汁分泌、護(hù)理滿意度情況見(jiàn)表2。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，觀察組產(chǎn)婦乳汁分泌良好、護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

當(dāng)前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，對(duì)臨床護(hù)理工作提出了更高的要求。剖宮產(chǎn)是產(chǎn)科主要分娩方式之一，分娩情況下產(chǎn)婦身體創(chuàng)傷明顯，增加了產(chǎn)婦的心理壓力，影響剖宮產(chǎn)分娩以及產(chǎn)后康復(fù)效果?；谄蕦m產(chǎn)分娩的特殊性，強(qiáng)調(diào)術(shù)后心理護(hù)理干預(yù)的重要性和實(shí)施必要性。心理護(hù)理是尊重患者的體現(xiàn)，也是取得最佳治療效果的關(guān)鍵。以產(chǎn)科工作為例，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦由于緊張、恐慌等情緒增加身體應(yīng)激反應(yīng)以及產(chǎn)后并發(fā)癥。剖宮產(chǎn)術(shù)后心理護(hù)理可以促進(jìn)產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)，以親切語(yǔ)言、態(tài)度給予產(chǎn)婦精神以及心理安慰，降低產(chǎn)后出血量，改變其錯(cuò)誤觀念，發(fā)揮主觀作用，并通過(guò)母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教提高母乳喂養(yǎng)成功率，并在母乳喂養(yǎng)情況下提高幼兒免疫力、促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)、降低產(chǎn)婦婦科癌癥風(fēng)險(xiǎn)，提高產(chǎn)婦、家屬護(hù)理滿意度，促進(jìn)產(chǎn)婦早日康復(fù)。張予倩研究指出，給予剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后術(shù)后心理護(hù)理可以明顯緩解產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，具有推廣價(jià)值[3]。

結(jié)果顯示：觀察組、對(duì)照組產(chǎn)婦護(hù)理后SAS（11.65±2.03vs22.50±2.50分）、SDS（12.10±1.40vs27.02±1.55分）、VAS（2.02±1.02vs4.55±1.05分）評(píng)分以及乳汁分泌率（92.5%vs75%）、護(hù)理滿意度（97.5%vs77.5%）比較，P均<0.05。和曹敏研究結(jié)果有一致性，觀察組抑郁焦慮率17.8%、護(hù)理滿意度99.2%、VAS評(píng)分（1.9±0.8）分均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05[4]。

綜上所述，強(qiáng)化剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后心理護(hù)理是穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒、降低產(chǎn)婦疼痛感、促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁分泌的關(guān)鍵，符合產(chǎn)婦護(hù)理需求。

參考文獻(xiàn)

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