解讀健康中國行動

人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。黨的十九大做出了實施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署，充分體現(xiàn)了對維護人民健康的堅定決心。國務院近日印發(fā)《國務院關于實施健康中國行動的意見》，國家層面出臺《健康中國行動（2019—2030年）》，為進一步推進健康中國建設規(guī)劃新的“施工圖”。

這一中長期行動聚焦當前主要健康問題和影響因素，圍繞疾病預防和健康促進兩大核心，將開展健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理健康促進、健康環(huán)境促進、婦幼健康促進、中小學健康促進等十五個重大專項行動，政府、社會、個人協(xié)同推進，建立健全健康教育體系，引導群眾建立正確健康觀，促進以治病為中心向以健康為中心轉變，提高人民健康水平。

1 從前端入手，全方位干預健康影響因素——專項行動把“預防為主”的理念落到實處

從影響健康因素入手，是健康中國行動的一大亮點。國家衛(wèi)生健康委員會有關專家指出，健康中國行動文件通篇從前端入手，從健康影響因素入手，通過健康促進手段，實現(xiàn)健康水平提升。

推進科學的身體活動、維持身體各項指標刻不容緩。健康中國行動文件提出，到2022年和2030年，城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例預期分別不少于90.86%和92.17%。如何實現(xiàn)這一目標？健康中國行動倡議，鼓勵每周進行3次以上、30 min/次以上中等強度運動，或者累計150 min中等強度或75 min高強度身體活動。

如何確保擁有積極健康的精神狀態(tài)，也是當今社會關注的話題。健康中國行動提出目標，到2022年和2030年，居民心理健康素養(yǎng)水平預期提升到20%和30%；焦慮障礙患病率、抑郁癥患病率上升趨勢減緩。健康中國行動提出，政府部門應重視并開展心理危機干預和心理援助工作。衛(wèi)生健康、政法、民政等單位建立和完善心理健康教育、心理熱線服務、心理評估等銜接合作的心理危機干預和心理援助服務模式。

從健康知識普及和合理膳食，到全民健身和控煙，再到心理健康和健康環(huán)境促進，健康促進行動將在未來10年內(nèi)讓全民健康素養(yǎng)水平得到較大幅度的提高，健康科普更加規(guī)范科學。

2 一個都不能少，全生命周期健康覆蓋——對“一老一小”等四類重點人群實行“網(wǎng)格式”防護

此次健康中國行動，將中小學生作為重點人群之一，動員家庭、學校、社會和政府共同守護其身心健康，形成“網(wǎng)格式”防護。文件提出，要引導學生從小養(yǎng)成健康生活習慣，鍛煉健康體魄，預防近視、肥胖等疾病，明確提出了個人和家庭應該采取的措施，如中小學生每天在校外接觸自然光時間要達到1 h以上等。專家指出，這將極大地落實個人的健康責任，形成健康促進的強大合力。

國家衛(wèi)生健康委有關負責人指出，特別針對婦女嬰幼兒、中小學生、勞動者、老年人四類重點人群開展專項行動，對這些人群面對的特殊問題做出積極回應，進行全方位的干預，也是此次健康中國行動的亮點之一。

在重點人群健康狀況得到顯著改善的目標下，一個個到2022年和2030年的中長期目標表明了決心，顯示出信心。

——嬰兒死亡率分別控制在7.5‰及以下和5‰及以下，孕產(chǎn)婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下。

——國家學生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上，全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發(fā)近視率明顯下降。

——接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例實現(xiàn)明顯下降，并持續(xù)下降。

——65歲至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。

……

國家衛(wèi)健委衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任傅衛(wèi)指出，圍繞四類重點人群的全生命周期健康促進行動，體現(xiàn)了以人民健康為中心的大衛(wèi)生、大健康理念，是“把健康融入所有政策，人民共建共享”的具體實踐。

3 決戰(zhàn)“健康殺手”，防控重大疾病——圍繞四類重大慢性病防治進行重點干預

數(shù)據(jù)顯示，心腦血管疾病目前是我國居民第一位死亡原因，大約每10 s就有1人死于心腦血管疾病。作為心腦血管疾病中一大兇險病癥，腦卒中是我國成年人致死、致殘的重要病因，具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高和復發(fā)率高的特點，掌握4 h的黃金搶救時間窗展開急救尤為重要。健康中國行動指出，學習掌握心腦血管疾病發(fā)病初期正確的自救措施及緊急就醫(yī)指導，有助于降低致死率和致殘率。

癌癥是人們談之色變的一大重癥。目前我國每年新發(fā)癌癥病例約380萬，死亡人數(shù)約229萬，呈逐年上升趨勢。近年來，為了讓患者用得起抗癌藥物，國家有關部門打出“天價藥”降價組合拳，不斷加大對抗癌藥相關政策改革力度。

隨著我國居民疾病譜的不斷變化，健康中國行動明確表示將針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病四類重大慢性病實施防治行動，圍繞重大疾病防治工作的突出問題進行重點干預，并為公眾給出指導建議。4結語

中華預防醫(yī)學會副會長孔靈芝指出，每一項行動都從個人、社會、政府三方面展開，涉及個人、家庭、社區(qū)、學校、企事業(yè)單位、醫(yī)療衛(wèi)生機構、政府等各個主體，形成共治格局。此次健康中國行動的整體目標可以規(guī)劃如下。

到2022年，覆蓋經(jīng)濟社會各相關領域的健康促進政策體系基本建立，全民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提高，健康生活方式加快推廣，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控，重點人群健康狀況顯著改善。

到2030年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標水平進入高收入國家行列，健康公平基本實現(xiàn)，實現(xiàn)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》有關目標。