基層條件下的傳染病發(fā)現(xiàn)和控制公共服務(wù)方法分析

吳斌

【摘 要】目的：分析基層條件下的傳染病發(fā)現(xiàn)和控制公共服務(wù)方法。方法：以2015年11月-2018年11月間入本院體檢的160例受檢者為研究主體。分成A組和B組，均是80例。A組給予傳染病公共服務(wù)管理，B組給予常規(guī)管理。對(duì)比傳染病知識(shí)認(rèn)知度和護(hù)理滿意度。結(jié)果：A組的疾病宣傳總有效率為97.5%，B組為88.8%，對(duì)比差異顯著（P<0.05）。A組的管理滿意度為98.8%，B組為91.3%，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：在基層條件下實(shí)施傳染病公共服務(wù)管理措施，能夠提高受檢者的疾病認(rèn)知度，確保公共服務(wù)方法的有效性，且管理滿意度高，具有較佳的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】基層；傳染??；發(fā)現(xiàn)；控制；公共服務(wù)

【中圖分類號(hào)】R653 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--01

醫(yī)院是實(shí)施公共服務(wù)的主要機(jī)構(gòu)，其在疾病防控、易感人群調(diào)查與保護(hù)、流行病學(xué)分析和傳染源管控等方面具有重要作用。傳染病是基層醫(yī)院的常見疾病類型，其傳染性強(qiáng)、傳播速度快，病情早期的發(fā)現(xiàn)難度大[1]?；鶎訔l件下，受經(jīng)濟(jì)或技術(shù)等多種因素制約，對(duì)于傳染病的發(fā)現(xiàn)和控制效果不夠理想?；诖?，研究中以2015年11月-2018年11月間入本院體檢的160例受檢者為研究主體，旨在探究基層條件下的傳染病發(fā)現(xiàn)和控制公共服務(wù)方法，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年11月-2018年11月間入本院體檢的160例受檢者為研究主體。隨機(jī)分成A組和B組，均是80例。A組中，男45例，女35例；年齡范圍是16-74歲，平均（45.61±0.54）歲。B組中，男47例，女33例；年齡范圍是15-75歲，平均（46.05±0.42）歲。上述數(shù)據(jù)對(duì)比并無差異（P>0.05），可比較。

1.2 方法

B組給予常規(guī)管理：一是增強(qiáng)受檢者的保健意識(shí)：應(yīng)定期組織受檢者參加傳染病知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng)，可通過現(xiàn)場(chǎng)問答或是專家講座等途徑講解疾病上報(bào)機(jī)制、臨床癥狀、治療方案和預(yù)后性等知識(shí)，并發(fā)放保健手冊(cè)，是受檢者具備保健意識(shí)。二是普及傳染病現(xiàn)狀：通過視頻或幻燈片播放等方式普及傳染病現(xiàn)狀，講解其對(duì)于社區(qū)民眾的危害性，普及傳染源、傳播途徑和預(yù)防方法等知識(shí)。三是宣教傳染病疫苗知識(shí)：向受檢者講解傳染病疫苗的常見種類、接種重要性和接種最佳時(shí)間等知識(shí)，使其能夠積極接種疫苗。

A組給予傳染病公共服務(wù)管理：一是真實(shí)感受法：使受檢者真實(shí)接觸傳染病相關(guān)信息，使其能夠充分了解傳染病的相關(guān)癥狀、臨床表現(xiàn)和傳播途徑等知識(shí)，以提高其發(fā)現(xiàn)傳染病的能力，增強(qiáng)其對(duì)傳染病的知識(shí)掌握度。二是模擬演練法：建立傳染病相關(guān)模型，并組織受檢者自主辨認(rèn)其類型，使其自主的進(jìn)行疾病發(fā)現(xiàn)和上報(bào)活動(dòng)，并及時(shí)糾正其錯(cuò)誤之處，提高宣教效果。

1.3 觀察指標(biāo)

利用自制調(diào)查問卷評(píng)估管理滿意度，包括疾病宣教態(tài)度、上報(bào)機(jī)制普及度、疾病知識(shí)講解全面性和公共服務(wù)方法科學(xué)性等，共80分，分?jǐn)?shù)高于70分記作十分滿意；59-70分記作滿意；47-58分記作基本滿意；低于47分記作不滿意。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

宣教顯效：受檢者充分了解傳染病的癥狀表現(xiàn)、疾病類型和傳播途徑等知識(shí)，可獨(dú)立回答傳染病相關(guān)問題；充分了解傳染的診斷方法，可根據(jù)自主判斷及時(shí)就醫(yī)；可完整轉(zhuǎn)述疾病信息，使對(duì)方完全了解疾病知識(shí)。宣教有效：受檢者基本了解傳染病的癥狀表現(xiàn)、疾病類型和傳播途徑等知識(shí)，但無法獨(dú)立回答傳染病相關(guān)問題；基本了解傳染的診斷方法，但就醫(yī)時(shí)間有延誤；基本可以轉(zhuǎn)述疾病信息，使對(duì)方初步了解疾病知識(shí)。宣教無效：受檢者不了解傳染病的癥狀表現(xiàn)、疾病類型和傳播途徑等知識(shí)；不了解傳染的診斷方法，無法及時(shí)就醫(yī)；不能完整轉(zhuǎn)述疾病信息，甚至不了解疾病信息[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)通過SPSS16.0軟件加以處理，宣教總有效率和管理滿意度均用（%）表示，行x2檢驗(yàn)，若P<0.05，則說明差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比宣教總有效率

A組中，宣教顯效46例（57.5%），宣教有效32例（40.0%），宣教無效2例（2.5%），宣傳總有效率為97.5%（78/80）；B組中，宣教顯效41例（51.3%），宣教有效30例（37.5%），宣教無效9例（11.3%），宣傳總有效率為88.8%（71/80），對(duì)比差異顯著（P<0.05）。

2.2 對(duì)比管理滿意度

A組中，十分滿意51例（63.8%），滿意22例（27.5%），基本滿意6例（7.5%），不滿意1例（1.3%），管理滿意度為98.8%（79/80）；B組中，十分滿意40例（50.0%），滿意25例（31.3%），基本滿意8例（10.0%），不滿意7例（8.8%），管理滿意度為91.3%（73/80），對(duì)比差異明顯（P<0.05）。

3 討論

傳染病的發(fā)病率較高，疾病類型多樣，如手足口病、水痘和流感等。其具有傳播速度快和治療周期長等特點(diǎn)[3]。受醫(yī)療設(shè)備與條件的制約，基層醫(yī)院發(fā)現(xiàn)該病的幾率較低，且控制難度大。臨床中多通過知識(shí)培訓(xùn)等方式增強(qiáng)受檢者的保健意識(shí)，提高其對(duì)傳染病早期癥狀的敏感性，使其具備自我保護(hù)能力，避免感染傳染病?，F(xiàn)狀分析可加深受檢者的疾病認(rèn)知度，增強(qiáng)其防范意識(shí)，接種疫苗則可有效降低患病率[4]。但以上方法不具有真實(shí)性，通過切身感受疾病信息，模擬演練疾病類型辨認(rèn)等方法，能夠使受檢者系統(tǒng)化了解傳染病的相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而主觀判斷早期癥狀，及時(shí)就醫(yī)。并能夠完整轉(zhuǎn)述疾病信息，成為傳染病宣教的主體之一，提高宣教的普及度[5]。結(jié)果為：A組的疾病宣傳總有效率（97.5%）高于B組（88.8%），對(duì)比差異顯著（P<0.05）。A組的管理滿意度（98.8%）高于B組（91.3%），對(duì)比差異明顯（P<0.05）?？梢姡诨鶎訔l件下有效實(shí)施傳染病公共服務(wù)方法可提高疾病宣教效果和管理滿意度，可在臨床實(shí)踐中積極推廣。

參考文獻(xiàn)

魯琴寶，林君芬，徐校平， 等.浙江省2014-2016年傳染病自動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)分析及質(zhì)量評(píng)價(jià)[J].國際流行病學(xué)傳染病學(xué)雜志，2018，45（2）：93-97.

唐霞.基層醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告管理及控制措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（3）：135-136.

黃璜.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控常見問題探析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018，8（11）：53，55.