個性化護理在術后粘連性腸梗阻患者護理中的應用效果分析

牛海英

【摘 要】目的 關于個性化護理方式應用在術后黏連性腸梗阻患者的當中的效果分析。方法 愿在2017年6月到2018年8月收治的術后黏連性腸梗阻患者82例作為研究對象，并且按照隨機方法分為常規(guī)護理組和個性化護理組，每組患者平均為41例，對兩組患者分別采用相對應的護理方法進行護理指導，比較并評價兩組患者的效果。結(jié)果 評價兩組研究對象的胃腸功能恢復時間、患者滿意度、生活質(zhì)量評分，本文的個性化護理組都明顯優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對于術后黏連性腸梗阻的患者，護理時通過個性化護理方式進行指導能有效的促進患者胃腸功能的恢復，提升患者的滿意度和生活質(zhì)量，具有推廣使用的意義。

【關鍵詞】個性化護理；黏連性腸梗阻；護理效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--02

本文采用個性化護理對于術后黏連性腸梗阻護理所取得的效果進行分析，并將主要研究情況得出如下的報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中選擇的研究對象均為我院收治的腹部手術以后出現(xiàn)黏連性腸梗阻的患者，本研究的調(diào)查時間為2017年6月到2018年8月，選擇在此期間我院收治82例患者隨機分為常規(guī)護理組和個性化護理組，平均每組患者均為41例。本研究的常規(guī)護理組當中男性患者和女性患者的比例為20：21，患者的年齡區(qū)間為26歲到84歲，平均年齡為（52.5±3.7）歲；本研究的個性化護理組當中男女患者的比例為21：20，患者的年齡區(qū)間為24歲到79歲，平均年齡為（50.8±13.5）歲。本研究兩組患者經(jīng)過臨床檢驗均被確診為黏連性腸梗阻患者，采用統(tǒng)計學軟件檢驗兩組患者的臨床資料，在一般資料方面兩組患者不存在明顯的差異，可以進行比較和研究。

1.2 方法

對患者在進行護理的過程當中對于本研究的常規(guī)護理組，患者采用常規(guī)的護理方案進行護理，具體的護理方法按照常規(guī)護理原則進行指導，因為本研究篇幅有限，所以不作詳細的贅述。對于本研究的個性化護理組患者在進行護理的過程中，為患者選擇采用個性化護理方案進行護理，具體護理方案從如下幾方面進行：

①個性化胃腸減壓護理：在進行胃腸減壓之前，需對患者和患者家屬說明胃腸減壓的重要性，這樣能夠獲得患者的配合，為患者置管之后需要妥善的對于胃管進行固定，防止胃管出現(xiàn)受折彎曲和扭曲脫出等情況[1]。對于減壓裝置進行良好的銜接確保有效的負壓吸引，對于患者24小時的引流液的量和性狀、顏色等進行觀察。做好對于患者口腔的護理工作，預防患者出現(xiàn)口腔感染，全面對患者是否存在有腹脹情況進行評價，了解患者的肛門排氣和排便狀況。

②個性化對癥干預：對患者輸液的時候輸液量不能夠過量，滴注速度不能過快。腹部癥狀比較嚴重的患者可以選擇半臥位，為患者進行低流量吸氧，只需為患者進行局部熱敷，應嚴格掌握熱水袋的溫度，避免及超過50℃，燙傷患者的皮膚。為患者進行腸外營養(yǎng)支持，還需要幫助患者糾正低蛋白血癥情況，促進患者胃腸功能的恢復。每隔兩個小時對患者進行一次翻身拍背，并指導患者有效咳嗽，防止患者出現(xiàn)肺部相關并發(fā)癥情況，做好對患者的翻身，避免出現(xiàn)壓瘡[2]。

③個性化腹部按摩：需要指導患者進行相關的腹部按摩，可以為患者選擇采用逆時針和順時針交替的方案，為患者每日進行兩次腹部按摩，分別在早上和晚上進行，避免患者出現(xiàn)壓瘡情況，每次按摩的時間大約為20min， 連續(xù)為患者進行按摩7日，按摩的過程中，遵循由輕到重的按摩力度[3]。

④個性化飲食指導：在對患者進食的過程當中，需注意對患者進行腸外營養(yǎng)的補充，在患者逐漸恢復腸道功能以后，使患者進食，可以先從流質(zhì)飲食開始，逐漸的使患者過渡到半流質(zhì)飲食，然后再到普食。飲食應該堅持清淡，易消化的營養(yǎng)飲食為主。

1.3 觀察指標

評價本研究兩組患者的胃腸功能恢復時間，并進行比較，對兩組患者的護理滿意度進行比較，采用自制的量表進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高表示患者的護理滿意度越高；同時為患者選擇SF-36量表對于患者的生活質(zhì)量進行評價，以50分為基準線，分數(shù)越高表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析

本研究所有的數(shù)據(jù)均選擇采用統(tǒng)計學軟件IBM SPSS26.0進行統(tǒng)計學分析，本研究所有的計量資料選擇采用t值檢驗，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗，采用P<0.05表示差異明顯，為存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

評價兩組研究對象的胃腸功能恢復時間、患者滿意度、生活質(zhì)量評分，本文的個性化護理組都明顯優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。具體情況請參見表1所示。

3 結(jié)論

臨床上進行腹部外科手術術后常常會容易導致患者出現(xiàn)黏連性腸梗阻，這是比較常見的并發(fā)癥。有研究認為大約存在80%以上的腹部外科手術患者術后會存在不同程度的腹內(nèi)黏連。如果患者出現(xiàn)黏連性腸梗阻就會對患者術后恢復產(chǎn)生一些不利影響，所以針對您連線腸梗阻，需要采取有效措施進行針對性干預，以便于降低相關并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者的效果。通過本文結(jié)果能夠得出個性化護理對于術后黏連性腸梗阻患者，可以取得良好的護理效果。綜上所述，對于術后黏連性腸梗阻的患者，護理時通過個性化護理方式進行指導能有效的促進患者胃腸功能的恢復，提升患者的滿意度和生活質(zhì)量，具有推廣使用的意義。

參考文獻

周春霞，魏琴.個性化護理在術后粘連性腸梗阻患者護理中的應用效果評價[J].結(jié)直腸肛門外科，2017，23（S1）：113+115.

周建華.個性化護理在術后粘連性腸梗阻患者護理中的應用[J].中外女性健康研究，2017（11）：154+159.

孫龍波.綜合護理用于老年粘連性腸梗阻圍術期40例[J].中國藥業(yè)，2015，24（23）：215-216.