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    鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析

    2019-03-27 11:42:32高珊
    健康大視野 2019年5期
    關(guān)鍵詞:鼻息肉鼻竇炎優(yōu)質(zhì)護(hù)理

    高珊

    【摘 要】目的:探討鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法:回顧分析2017年4月至2018年9月期間接收的100例鼻竇炎鼻息肉患者,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組各50例,對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理,觀察組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,分析不同護(hù)理后患者護(hù)理效果與并發(fā)癥情況。結(jié)果:在護(hù)理總有效率方面,觀察組為92%,明顯多于對(duì)照組74%,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);在并發(fā)癥發(fā)生率方面,觀察組為4%,顯著少于對(duì)照組20%,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效的提升護(hù)理效果,降低手術(shù)并發(fā)癥,整體恢復(fù)效果更為理想。

    【關(guān)鍵詞】鼻竇炎;鼻息肉;鼻內(nèi)窺鏡手術(shù);優(yōu)質(zhì)護(hù)理;效果

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2019)05-0-01

    鼻竇炎鼻息肉屬于耳鼻喉科常見(jiàn)疾病,一般需要手術(shù)治療來(lái)控制改善疾病狀況。鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)可以有效的保證手術(shù)視野的清晰,降低手術(shù)創(chuàng)傷,減少手術(shù)不良問(wèn)題,同時(shí)可以降低術(shù)后疼痛,提升手術(shù)的精確度[1]。本文回顧分析2017年4月至2018年9月期間接收的100例鼻竇炎鼻息肉患者,分析采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后患者護(hù)理效果與并發(fā)癥情況,內(nèi)容如下:

    1 資料與方法

    1.1 基本資料

    回顧分析2017年4月至2018年9月期間接收的100例鼻竇炎鼻息肉患者,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,每組各50例,其中對(duì)照組中男28例,女22例;年齡為31歲至56歲,平均(36.92±3.21)歲;病程從1年至6年,平均(4.52±1.07)年;觀察組中男26例,女24例;年齡為30歲至54歲,平均(35.17±4.43)歲;病程從1年至6年,平均(4.17±0.86)年;兩組患者在基本的年齡、性別以及病程等信息上沒(méi)有明顯差異,有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理,觀察組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,內(nèi)容如下:

    1.2.1 術(shù)前護(hù)理

    術(shù)前需要指導(dǎo)患者做好有關(guān)檢查與信息評(píng)估工作,強(qiáng)調(diào)有關(guān)工作的必要性,做好健康教育工作。健康教育可以在有關(guān)護(hù)理檢查等操作環(huán)節(jié)中穿插的口頭指導(dǎo),也可以發(fā)送健康手冊(cè)或者開(kāi)展健康講座[2]。如果情況允許,可以提供網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)咨詢(xún)或者電子版本的健康教育材料。同時(shí)要做好患者心理建設(shè),尤其是患者容易因?yàn)榧膊∨c手術(shù)治療產(chǎn)生擔(dān)憂(yōu)恐懼、焦慮等不良情緒,要做好必要的心理安撫疏導(dǎo),說(shuō)明鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的成熟性、微創(chuàng)性以及其他良好的治療成效,提升患者對(duì)手術(shù)開(kāi)展的配合度與信任度。情況需要可以提供成功案例來(lái)提升患者對(duì)治療工作的信任度,減少心理壓力。甚至可以進(jìn)行音樂(lè)療法、放松訓(xùn)練等方式來(lái)有效的舒緩患者的緊張情緒[3],囑咐患者從事其它注意力轉(zhuǎn)移的活動(dòng),避免對(duì)手術(shù)治療過(guò)分擔(dān)憂(yōu)。術(shù)前6至8h做好禁食,術(shù)前1天做好鼻腔區(qū)域清潔,術(shù)前0.5h至2h輔助做好抗感染藥物使用。

    1.2.2 術(shù)中護(hù)理

    術(shù)中要輔助患者做好體位管理,將頭部做15°至30°的抬升,同時(shí)手術(shù)過(guò)程中需要做好鼻腔粘連等情況的細(xì)致觀察發(fā)現(xiàn),觀測(cè)生命體征變化,如果有出血等異常情況,需要及時(shí)的輔助做好鼻腔填塞與止血干預(yù)。

    1.2.3 術(shù)后護(hù)理

    術(shù)后要輔助患者做好6h平臥,將頭部側(cè)向一邊,防控誤吸。當(dāng)患者各項(xiàng)指標(biāo)保持平穩(wěn)后可以轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P位,由此來(lái)防控鼻腔黏膜淤血與出血狀況。術(shù)后需要做好鼻額部的冷敷處理,市場(chǎng)為1至2天,由此改善術(shù)后疼痛感,促使鼻黏膜充血情況得到改善。術(shù)后需要做好呼吸道分泌物的及時(shí)清理,在鼻腔填塞的情況下囑咐患者多飲水,有助于鼻腔濕潤(rùn)環(huán)境。要防控術(shù)后并發(fā)癥問(wèn)題,要及時(shí)的做好鼻腔填塞紗條的取出,及時(shí)做好鼻腔血凝塊與分泌物清理,清理完全后可以運(yùn)用慶大霉素或者地塞米松藥液做鼻腔沖洗,由此發(fā)揮消炎功效。同時(shí)要觀察眶內(nèi)出血狀況,做好眼球情況的觀察記錄,做好眼部對(duì)應(yīng)按摩,如果有異常情況需要及時(shí)的干預(yù)處理,提升恢復(fù)質(zhì)量。

    1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

    分析不同護(hù)理后患者護(hù)理效果與并發(fā)癥情況。護(hù)理效果分為顯效、有效與無(wú)效。顯效為患者疾病癥狀得到顯著改善,切口愈合情況較好;有效為治療后癥狀有改善,切口有輕度發(fā)紅,整體狀況區(qū)域改善好轉(zhuǎn);無(wú)效為治療后恢復(fù)情況不理想。護(hù)理總有效率為顯效率和有效率的總和。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    將護(hù)理所得數(shù)據(jù)通過(guò)spss17.0分析,計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn),p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 患者護(hù)理效果情況

    見(jiàn)表1,在護(hù)理總有效率方面,觀察組為92%,明顯多于對(duì)照組74%,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

    2.2 患者護(hù)理滿(mǎn)意度情況

    見(jiàn)表2,在并發(fā)癥發(fā)生率方面,觀察組為4%,顯著少于對(duì)照組20%,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

    3 討論

    鼻竇炎鼻息肉患者采用鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療,該手術(shù)本身具有微創(chuàng)治療效果,而臨床護(hù)理工作的價(jià)值則是將這種技術(shù)本身的優(yōu)勢(shì)發(fā)揮到極致。優(yōu)質(zhì)護(hù)理則是針對(duì)該病治療恢復(fù)所需做好患者生理、心理各方面的調(diào)整,提升患者治療依從性。在具體的處理上,需要考慮患者個(gè)體差異,要做好預(yù)防管理,將問(wèn)題遏制在萌芽狀態(tài)。做好患者健康教育,讓患者對(duì)治療與恢復(fù)可能面對(duì)的問(wèn)題有一定了解,同時(shí)掌握防控方式,提升治療護(hù)理配合效果。

    綜上所述,鼻竇炎鼻息肉鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以有效的提升護(hù)理效果,降低手術(shù)并發(fā)癥,整體恢復(fù)效果更為理想。

    參考文獻(xiàn)

    韋曉娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的鼻竇炎鼻息肉患者臨床價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(10):171-172.

    張也.對(duì)接受鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的鼻竇炎合并鼻息肉患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(14):266-267.

    劉春.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在鼻竇炎鼻息肉患者行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].家庭醫(yī)藥,2017,(4):12-13.

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