利普刀與微波治療慢性宮頸炎的有效性研究

徐學(xué)華

【摘 要】目的：研究利普刀和微波治療應(yīng)用于慢性宮頸炎患者中的有效性。方法：對(duì)本醫(yī)院治療的60例慢性宮頸炎患者實(shí)施臨床研究，選于2016年4月至2018年7月，分組法采取隨機(jī)雙盲法，一組納入30例，試驗(yàn)組采用利普刀治療，對(duì)照組采用微波治療，記錄兩組輕度及中度慢性宮頸炎患者、重度慢性宮頸炎患者治療有效合計(jì)率，并對(duì)比兩組手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量。結(jié)果：試驗(yàn)組輕度及中度慢性宮頸炎患者治療有效合計(jì)率略高于對(duì)照組數(shù)據(jù)，但無(wú)組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；試驗(yàn)組重度慢性宮頸炎患者治療有效合計(jì)率高于對(duì)照組數(shù)據(jù)，有組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；試驗(yàn)組手術(shù)用時(shí)短于對(duì)照組數(shù)據(jù)，術(shù)中出血量多于對(duì)照組數(shù)據(jù)，有組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性宮頸炎患者開(kāi)展利普刀或微波治療均可獲得良好效果，且利普刀治療重度慢性宮頸炎患者的療效更優(yōu)。

【關(guān)鍵詞】利普刀；微波治療；慢性宮頸炎；有效性

【中圖分類號(hào)】R711.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05-0-01

慢性宮頸炎為比較常見(jiàn)的一種婦科疾病，病情嚴(yán)重時(shí)有可能導(dǎo)致宮頸癌，對(duì)患者健康帶來(lái)嚴(yán)重危害，應(yīng)選取適宜方式開(kāi)展盡早臨床治療[1]。本文主要觀察利普刀和微波治療用在慢性宮頸炎患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將本醫(yī)院治療的60例慢性宮頸炎患者（病例選取時(shí)間2016年4月至2018年7月）收入本次研究，依據(jù)隨機(jī)雙盲法分組，一組入組30例。對(duì)照組：年齡最大44歲，最小23歲，其年齡均值為（35.63±4.15）歲，輕度及中度慢性宮頸炎患者有20例，重度慢性宮頸炎患者有10例；試驗(yàn)組：年齡最大43歲，最小24歲，其年齡均值為（35.64±4.14）歲，輕度及中度慢性宮頸炎患者有19例，重度慢性宮頸炎患者有11例。對(duì)兩組基礎(chǔ)資料開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，結(jié)果是P>0.05，研究具有可行性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者經(jīng)臨床檢查存在慢性宮頸炎；（2）患者或家屬簽名知情同意書(shū)，研究方案上交醫(yī)學(xué)倫理會(huì)征得同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）宮頸癌患者；（2）癌前病變患者。

1.2 方法

對(duì)照組開(kāi)展微波治療，使微波治療儀的輸出功率設(shè)定90W，使微波探頭自宮頸內(nèi)口0.5厘米部位往外進(jìn)行移動(dòng)，使探頭于糜爛部位維持2秒到3秒。

試驗(yàn)組開(kāi)展利普刀治療，使利普刀治療儀器的輸出功率設(shè)定45W，按照患者的糜爛層狀況選擇適宜型號(hào)的電刀，使開(kāi)關(guān)調(diào)節(jié)為混切，于糜爛面之外0.5厘米起，從宮頸上唇到宮頸下唇切除相關(guān)組織，切掉深度大概是0.5厘米到0.6厘米，如果左側(cè)和右側(cè)還具有病變組織，應(yīng)自左側(cè)和右側(cè)往中間實(shí)施切除，病灶太大時(shí)采取多次切除處理，采取球形電頭實(shí)施電凝止血，并對(duì)病變邊界相關(guān)組織予以修整等。

1.3 相關(guān)指標(biāo)

研究?jī)山M輕度及中度慢性宮頸炎患者、重度慢性宮頸炎患者治療有效合計(jì)率，并評(píng)比兩組手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：患者體征和癥狀全部消除；

有效：患者體征和癥狀明顯緩解，宮頸炎面積減少幅度高于50%；

無(wú)效：不具有以上指標(biāo)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)量資料（手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量等）表示成均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）形式，與正態(tài)分布相符，指標(biāo)添加到SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（治療有效合計(jì)率等）表示成例數(shù)（n）或率（%）形式，數(shù)據(jù)實(shí)行X2檢驗(yàn)，P<0.05，表現(xiàn)出組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 統(tǒng)計(jì)兩組輕度及中度慢性宮頸炎患者治療有效合計(jì)率

試驗(yàn)組輕度及中度慢性宮頸炎患者治療有效合計(jì)率略高于對(duì)照組數(shù)據(jù)，未表現(xiàn)出組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.2 統(tǒng)計(jì)兩組重度慢性宮頸炎患者治療有效合計(jì)率

試驗(yàn)組重度慢性宮頸炎患者治療有效合計(jì)率顯著高于對(duì)照組數(shù)據(jù)，表現(xiàn)出組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 統(tǒng)計(jì)兩組手術(shù)用時(shí)、術(shù)中出血量

試驗(yàn)組手術(shù)用時(shí)顯著短于對(duì)照組數(shù)據(jù)，術(shù)中出血量顯著多于對(duì)照組數(shù)據(jù)，表現(xiàn)出組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

慢性宮頸炎患者的病因具有復(fù)雜性，患者具有白帶增加癥狀，存在月經(jīng)失調(diào)情況，發(fā)生宮頸糜爛等，存在比較大的治療困難[2-3]。微波治療采取電極探頭和慢性宮頸炎患者相關(guān)組織接觸產(chǎn)生微波電磁場(chǎng)，引發(fā)小范圍的高熱而予以治療。利普刀采取環(huán)切、錐切、消融等予以慢性宮頸炎患者對(duì)應(yīng)治療，可獲得理想效果[4-5]。

此文指標(biāo)呈現(xiàn)，采取利普刀治療輕度及中度慢性宮頸炎患者的治療有效合計(jì)率和微波治療沒(méi)有明顯差異，采取利普刀治療重度慢性宮頸炎患者治療有效合計(jì)率比微波治療更高，采取利普刀治療慢性宮頸炎患者的手術(shù)用時(shí)比微波治療短，但術(shù)中出血量更多。

綜上所述，對(duì)慢性宮頸炎患者開(kāi)展利普刀或微波治療都能得到良好效果，不過(guò)，利普刀治療重度慢性宮頸炎患者的臨床效果更佳。

參考文獻(xiàn)

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