楊波,石霄(通信作者)
云南省第一人民醫(yī)院國(guó)有資產(chǎn)管理處 (云南昆明 650021)
UF-4000全自動(dòng)尿液分析儀使用流式法檢測(cè)尿液中的有形成分。UF-4000包含偏振光通道,假陽(yáng)性率低,結(jié)果準(zhǔn)確。檢測(cè)項(xiàng)目多,可提供多種臨床參數(shù),檢測(cè)速度能夠達(dá)到80樣本/h,能夠快速區(qū)分尿路感染致病菌的革蘭陰性菌或陽(yáng)性菌。UF-4000有完善的質(zhì)控、校準(zhǔn)系統(tǒng),能夠高速檢測(cè)、可拓展的模塊化尿液分析流水線。全自動(dòng)尿液分析流水線在日常運(yùn)行過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)故障,影響醫(yī)院正常的標(biāo)本檢測(cè),因此快速準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)故障原因,及時(shí)完成維修十分重要[1]。
UF-4000是第四代尿液有形成分分析儀,沿襲流式法檢測(cè)尿液有形成分技術(shù),結(jié)果準(zhǔn)確。采用經(jīng)典的多波長(zhǎng)反射法檢測(cè)原理,穩(wěn)定高效,可進(jìn)行尿10項(xiàng)或11項(xiàng)或12項(xiàng)測(cè)試,加樣器精度高,可根據(jù)每個(gè)反應(yīng)塊所含的試劑量相應(yīng)準(zhǔn)確加樣,保證反應(yīng)徹底,提高檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性,對(duì)臨床檢驗(yàn)具有重要意義。
新裝機(jī)初次使用就出現(xiàn)空吸樣本情況,故障機(jī)器情況見(jiàn)圖1。
圖1 故障機(jī)器情況
空吸或不吸樣本一般情況是由于試管架檢測(cè)出現(xiàn)異常導(dǎo)致。CV系列進(jìn)樣器使用的是對(duì)射傳感器檢測(cè)試管,出現(xiàn)該故障一般由于傳感器位置不正,靈敏度過(guò)低或過(guò)高導(dǎo)致。因此應(yīng)先排查傳感器故障[2]。
通過(guò)大量空試管架測(cè)試空吸故障頻率,發(fā)現(xiàn)每3架會(huì)出現(xiàn)2~3個(gè)位置出現(xiàn)空吸情況,但不存在特定的規(guī)律。
考慮到新裝儀器,且初次使用就出現(xiàn)該故障,初步判斷是傳感器有異物遮擋致使儀器誤認(rèn)為該位置有試管造成。首先檢查試管感應(yīng)傳感器兩邊是否有異物遮擋,使用乙醇清潔傳感器,然后檢查空吸試管架相應(yīng)位置條碼粘貼情況,觀察是否存在有膠帶或條碼下邊緣有翹邊情況,均未發(fā)現(xiàn)異常。
使用出現(xiàn)空吸樣本的試管架再次測(cè)試,有的試管架未出現(xiàn)空吸,有的出現(xiàn)空吸但不是同一位置。
由此基本確定問(wèn)題出在傳感器上,先使用直尺檢查傳感器兩邊是否對(duì)正在一條直線上,未發(fā)現(xiàn)異常。再使用試管架測(cè)試,重點(diǎn)觀察進(jìn)樣器走到每一個(gè)位置時(shí),傳感器是否正對(duì)試管底部,發(fā)現(xiàn)每一個(gè)試管檢測(cè)位停頓時(shí),傳感器并未正對(duì)試管底部,而均往左邊偏移2 mm左右,至此基本確定該故障由位置不正確導(dǎo)致。
使用網(wǎng)線連接CV進(jìn)樣器及裝有CONFIGTOOL程序的電腦,將連接的電腦網(wǎng)卡的IP地址設(shè)置為169.254.1.2/255.255.0.0,打開(kāi)CONFIGTOOL程序,輸入密碼C9.0,選擇左上角的File中的setting確認(rèn)網(wǎng)卡設(shè)置是否為連接CV進(jìn)樣器的網(wǎng)卡等。確認(rèn)無(wú)誤后選在SAVE保存并退出。具體程序設(shè)置見(jiàn)圖2。
圖2 程序設(shè)置
再次運(yùn)行CONFIGTOOL程序,執(zhí)行Maintenance,進(jìn)入配置界面。打開(kāi)CV右下角的總電源開(kāi)關(guān)及電源開(kāi)關(guān),若連接無(wú)誤,CV開(kāi)機(jī)等待一會(huì)后,CONFIGTOOL上的CV-11會(huì)亮起,選擇右上角的Operation Test。具體配置界面見(jiàn)圖3。
點(diǎn)擊左側(cè)的ID Read Test,并執(zhí)行第12項(xiàng) Initialization of the mechanical parts 初始化所有部件,必須執(zhí)行此步,否則可能造成位置調(diào)整出錯(cuò)。測(cè)試步驟見(jiàn)圖4。
選擇Tube Monitoring sensor adjust,可以查看試管感應(yīng)傳感器狀態(tài),可以手動(dòng)使用試管架左右測(cè)試其感應(yīng)狀態(tài),或調(diào)整傳感器靈敏度。檢測(cè)到為Detected 未檢測(cè)到為Not Detected。靈敏度調(diào)整最好掌握在跳變值左右,過(guò)高或過(guò)低都會(huì)導(dǎo)致試管感應(yīng)異常。測(cè)試步驟見(jiàn)圖5。
圖3 配置界面
圖4 軟件測(cè)試步驟1
圖5 軟件測(cè)試步驟2
通過(guò)config程序讓進(jìn)樣器將試管走到吸樣位置,查看對(duì)應(yīng)試管感知傳感器位置,查看傳感器是否通過(guò)試管架的空隙成一直線,若存在遮擋則進(jìn)行下一步調(diào)整。
調(diào)整之前要注意,CV進(jìn)樣器使用皮帶傳動(dòng)方式控制試管位置變化,而皮帶則是使用脈沖電機(jī)控制,故每一個(gè)吸樣位位置的變化都是由固定脈沖來(lái)控制移動(dòng),所以只需要確定一個(gè)吸樣位并以此為調(diào)整基準(zhǔn)[3]。通過(guò)改變進(jìn)樣器吸樣位脈沖可以改變吸樣位左右位置(前后位置需要通過(guò)儀器調(diào)整),確保吸樣位處于試管口正中后進(jìn)行下一步調(diào)整,見(jiàn)圖6。
圖6 吸樣位置
將試管移動(dòng)至試管檢測(cè)位,隨機(jī)將試管放入試管架各個(gè)位置,再重復(fù)測(cè)試查看傳感器狀態(tài),也可以通過(guò)移動(dòng)傳感器4個(gè)固定螺釘來(lái)適當(dāng)移動(dòng)調(diào)整傳感器位置,確保每一個(gè)位置都能正確識(shí)別。調(diào)整傳感器位置見(jiàn)圖7。
圖7 調(diào)整傳感器位置
完成后再重復(fù)調(diào)整進(jìn)樣器的另一條皮帶,全部位置調(diào)整完成后,斷開(kāi)進(jìn)樣器與CONFIGTOOL程序電腦,正常開(kāi)機(jī)后再次使用大量空試管架測(cè)試,并隨機(jī)擺放樣本進(jìn)行測(cè)試,樣本測(cè)試見(jiàn)圖8[4]。本次使用幾個(gè)蒸餾水樣本測(cè)試,均正常吸樣,重復(fù)測(cè)試100架左右均未出現(xiàn)空吸情況,調(diào)整成功,儀器正常使用。
圖8 樣本測(cè)試
本次維修是傳感器調(diào)試、維修的一個(gè)典型案例。全自動(dòng)尿液分析流水線在日常運(yùn)行過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)故障,影響醫(yī)院正常的標(biāo)本檢測(cè),因此快速準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)故障原因,及時(shí)完成維修十分重要。對(duì)于新裝機(jī)初次使用就出現(xiàn)空吸樣本情況,我們首先通過(guò)排查傳感器故障,仔細(xì)觀察故障頻率及規(guī)律,由淺入深,逐步分析確定故障點(diǎn),運(yùn)用調(diào)試軟件不斷嘗試不同參數(shù)組合并適時(shí)觀察調(diào)試后設(shè)備運(yùn)行情況從而正確解決故障。
本研究系統(tǒng)地描述了排除傳感器故障過(guò)程,對(duì)日后工作具有指導(dǎo)意義,同時(shí)也為其他機(jī)型或類似故障解決提供思路與參考。但UF-4000全自動(dòng)尿液分析儀運(yùn)行機(jī)制復(fù)雜,運(yùn)行過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)不同于本研究中描述的故障原因,需要工作人員根據(jù)自己的工作經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)知識(shí)做出正確的判斷,及時(shí)排除故障,提高工作效率。