改革生物化學課程內(nèi)容，提升醫(yī)護培養(yǎng)能效的研究

【基金項目】2018年川北幼兒師范高等?？茖W?？蒲许椖俊盎谧o士崗位職責視角下〈生物化學〉課程內(nèi)容改革研究”，川北幼專2018年科研項目（CBYZ18S010）。

【中圖分類號】G642.0 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2019）05-0250-02

生物化學不僅僅是一門生物科學教學培養(yǎng)科目，也是醫(yī)護人員日后在職業(yè)應(yīng)用與實踐操作中密切使用的知識內(nèi)容。因此，教師應(yīng)該積極提升生物化學的課堂教學能效，并幫助學生在高效的教學培養(yǎng)過程中建立全面的生物化學知識、良好的實踐操作能力與正確的生物化學使用觀念。同時，教師還需要在實踐中對學生進行知識培養(yǎng)，并促使學生成為一名專業(yè)知識完善、實踐能力超群的優(yōu)秀護理人才。

生物化學是一門既古老又年輕的科學，是從分子水平揭示生命現(xiàn)象本質(zhì)的一門科學，也是培養(yǎng)護理技術(shù)人才所必需的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程。這門課程的教學開展與臨床實踐密切相關(guān)，不論是從分子水平探討疾病的病因、發(fā)生發(fā)展的機制，還是對疾病進行預(yù)防、診斷、治療、護理等，都離不開生物化學的理論與技術(shù)。因此，教師應(yīng)該積極通過生物化學的有效教學來提升學生的醫(yī)學理論與護理知識，并促使學生在知識的學習過程中實現(xiàn)理論與實踐的統(tǒng)一。同時，生物化學是護理學的專業(yè)基礎(chǔ)課，這一門課程的學習效果直接涉及到后續(xù)的生理學、藥理學、病理學、免疫學等知識的教學進展。因此，教師應(yīng)該積極開展生物化學的知識與技術(shù)能力培養(yǎng)，并使學生為后續(xù)的知識學習打好基礎(chǔ)。在教學實踐過程中，教師可以通過將護考考綱與教學實施相結(jié)合，并通過就業(yè)人才培養(yǎng)策略來指導教學，使學生經(jīng)過生物化學的知識學習不僅能夠具備嚴謹?shù)闹R體系，還能具備完善的臨床護理實踐與操作能力。接下來，筆者將從四個方面簡述生物化學教學中對于學生知識與實踐能力的培養(yǎng)。

一、與護考考綱結(jié)合進行知識教育

在當下新的職業(yè)教育發(fā)展趨勢下，為了實現(xiàn)高端技能型人才的教學培養(yǎng)目標，許多醫(yī)護院校都在進行大規(guī)模的教學改革：大多數(shù)學校都通過精簡基礎(chǔ)課、增加專業(yè)課和實驗實訓課的比例來提升學生的知識與技術(shù)能力。但是，在這種情況下，生物化學知識的學時數(shù)量就出現(xiàn)了大幅度的下降。因此，如果想在教學過程中完全涵蓋該課程方方面面的內(nèi)容，一味的追求理論體系的完整性是不可能的；但如果不顧專業(yè)特點和學生將來就業(yè)面臨的實際需求，單純地羅列基礎(chǔ)知識，也將是毫無意義的。因此，教師應(yīng)該積極通過護考考綱來指導教學開展，并將生物化學的教學內(nèi)容與護考考綱密切結(jié)合，使得每一分鐘教學時間都能夠“好鋼用在刀刃上”。

筆者在進行生物化學教學實踐過程中，通過護考考綱的研習發(fā)現(xiàn)，當下的護士執(zhí)業(yè)資格考試的試卷主要是從護理任務(wù)、護理知識、常見疾病三個方面進行試題架構(gòu)，而其中的試題多以實例進行考察，很多試題都大量涉及生物化學的相關(guān)知識。因此，教師在進行生物化學教學實踐的過程中，應(yīng)該充分考慮到教學時間有效的教學現(xiàn)狀，并將試題中大量出現(xiàn)的諸如“人體八種必須氨基酸” “血糖的調(diào)節(jié)” “蛋白質(zhì)四級結(jié)構(gòu)”等知識進行重點教授。同時，除了課本知識的教授之外，護考考綱中還涉及大量的實踐問題，并要求醫(yī)護人員具備專業(yè)的護理知識與護理理念。因此，這就要求教師在進行教學實踐的過程中，通過生物化學的教學來進行護理問題的延伸，并通過課堂知識的實踐知識與經(jīng)驗的傳遞來提升學生對于護考考綱的理解，并加深學生對于生物化學知識的掌握和應(yīng)用意識的建立。

二、創(chuàng)新開展生物化學課堂教學

為了有效提升生物化學課堂的教學能效，教師應(yīng)該積極通過新穎的教學方式來開展課堂教學，并促使學生在新穎的課堂知識學習過程中提升學習興趣、建立生物化學知識探究積極性。同時，教師可以將網(wǎng)絡(luò)中生物化學教學視頻等資源在課堂中加以展示，并邀請學生在視頻微課觀看中深化重難點知識的理解與重難點知識的記憶。

筆者在進行教學實踐時發(fā)現(xiàn)：生物化學教學內(nèi)容抽象、代謝途徑錯綜復雜。學生經(jīng)常感到枯燥乏味，學習熱情不高。于是，筆者就從網(wǎng)絡(luò)上找的“丁香園”的醫(yī)學知識視頻來制作成微課，并在課堂教學過程中以創(chuàng)新開展方式來邀請學生進行知識學習。這種利用優(yōu)質(zhì)微課進行生物化學教學的課堂教學方式不僅能通過影音的形式來提升學生的知識學習興趣，還能促使學生建立借助網(wǎng)絡(luò)資源實現(xiàn)知識學習與生物化學能力提升的重要學習理念。因此，教師應(yīng)該積極通過新穎的、創(chuàng)新的教學理念來開展生物化學教學，并促使學生借助網(wǎng)絡(luò)資源來深化知識學習、提升其知識學習的主動性與積極性。

三、崗位需求安排實踐

在生物化學教學實踐過程中，教師應(yīng)該掌握臨床實際的護理需求及要點，堅持以護理崗位需求為出發(fā)點，根據(jù)護士執(zhí)業(yè)資格考試的需要與要求，積極開展生物化學課程教學內(nèi)容的改革，并進一步選擇和優(yōu)化教學內(nèi)容，因為這對現(xiàn)階段本校生物化學教學顯得尤其重要而且必要。同時，教師可以將職業(yè)醫(yī)護人員的就業(yè)經(jīng)驗加入到生物化學的教學過程中，幫助學生在知識學習中掌握崗位就業(yè)技巧、進而實現(xiàn)知識與實踐技能的同步提升。

筆者在教學實踐中，選取醫(yī)護人員需要進行的操作實踐與生物化學教學相結(jié)合，并借此來提升學生的知識實踐能力和實踐操作能力。例如，在進行生命體征的測量學習中，筆者首先為學生播放了一段視頻，視頻中展示的是一位執(zhí)業(yè)護士為一位病人進行生命體征測量的操作流程。學生通過視頻的觀看，結(jié)合筆者強調(diào)的操作要點，以小組為單位進行生命體征測量的實踐。在實踐過程中，學生從著裝、評估、準備、實際操作、整理、處理用物等一系列嚴謹?shù)膶嵺`操作完成了這一學習過程的演練。同時，筆者在操作中以執(zhí)業(yè)護士的崗位要求來規(guī)范學生的實踐活動，不僅可以使學生更規(guī)范地實現(xiàn)知識掌握，還能促使學生越來越貼近崗位要求，并為其日后的就業(yè)打造堅實的基礎(chǔ)。

四、就業(yè)導向指導教學

無論是哪一行業(yè)的就業(yè)，都需要嚴謹?shù)幕A(chǔ)知識和明確的就業(yè)方向。因此，教師在進行生物化學教學實踐中，需要以醫(yī)護人員相關(guān)崗位為就業(yè)職業(yè)導向，幫助學生明確就業(yè)方向，并以此為導向來指導學生進行知識的學習和實踐能力的提升。同時，教師可以將護士職業(yè)生涯規(guī)劃作為重要的教學開展方向，并圍繞著職業(yè)生涯中的生物化學知識的應(yīng)用來進行有效教學。

在筆者的教學實踐中，筆者首先為學生分析了護士職業(yè)生涯大致的發(fā)展狀態(tài)，并從早期階段、中期階段和后期階段來進行劃分。在早期護士職業(yè)發(fā)展過程中，學生剛剛實現(xiàn)從醫(yī)學生到護士的轉(zhuǎn)變，其對護理工作充滿熱情，生物化學理論知識完備，但實踐經(jīng)驗較少，甚至往往缺乏經(jīng)驗；在中、后期階段，護士已經(jīng)具備了充足的臨床護理經(jīng)驗，但是由于時間原因，理論知識容易落后。因此，筆者強調(diào)，早期的理論知識完備是指導學生進行實踐的重要方向；而知識的與時俱進則是提升職業(yè)進步的重要手段。同時，筆者以就業(yè)為導向，將臨床常常使用的蛋白質(zhì)相關(guān)知識、糖類代謝知識及維生素缺乏的臨床癥狀等問題進行了重點講述，并借此來提升學生的知識應(yīng)用能力。

在生物化學培養(yǎng)過程中，教師應(yīng)該積極以就業(yè)為指導方向來進行課堂教學，并促使學生在知識學習、能力提升、實踐探索中找到就業(yè)與知識學習的平衡，進而使學生在實踐中獲取知識、在知識中深化實踐，進而提升職業(yè)能力與就業(yè)競爭力。

如果說實踐是檢驗真理的唯一標準，那么知識就是提升實踐能力的重要學習手段。因此，教師應(yīng)該積極提升生物化學課堂的教學能效，并促使學生在生物化學的課堂學習過程中積極鞏固基礎(chǔ)知識、提升知識的應(yīng)用能力，進而在實踐過程中努力踐行知識。同時，經(jīng)過教師的教學培養(yǎng)和教學實施，定可以使學生從生物化學基礎(chǔ)知識、知識應(yīng)用能力與實踐能力等層面實現(xiàn)全面進步。最終，學生將在教師的有效指導下不斷進步，并具備良好的職業(yè)水準和就業(yè)競爭力。

作者簡介：

蒲雙雙（1986-），女，四川廣元人，講師，理學學士。研究方向：生物化學在護理技術(shù)方面的應(yīng)用及實踐。