護理干預對全身麻醉后留置尿管患者復蘇期躁動的影響探析

向葉平，何 玲

（新疆伊犁州友誼醫(yī)院，新疆 伊犁 835000）

全身麻醉后留置尿管可以將留置尿管過程中對患者機體產生的不適感和疼痛感減輕，將由于留置導尿管對血壓產生的不良影響減小[1]。但是患者極易出現復蘇期躁動情況，極易導致患者出現暴躁情緒，提升血壓水平，加快心率，甚至可誘發(fā)心腦血管并發(fā)癥，影響恢復期過度效果[2]。本文主要分析將護理干預應用于全身麻醉后留置尿管患者中的效果，旨在為今后臨床選擇護理方案提供參考，具體內容如正文所闡述。

1 資料與方法

1.1 資料

在本院全身麻醉后留置尿管患者中選取60例（2016.4-2017.4）進行研究。進行簡單隨機分組將所有患者分為例數相同的兩組。

對照組（n=30）：男性患者和女性患者例數分別為12例和18例；年齡平均值為（47.96±5.39）歲；體重平均值為（62.81±4.69）kg。

觀察組（n=30）：男、女性患者例數各占14、16例；年齡平均值為（47.71±5.26）歲；體重平均值為（62.95±4.57）kg。

對上述兩組全身麻醉后留置尿管患者的性別數據、年齡數據以及體重數據進行比對，差距較小，P＞0.05。

1.2 方法

為所有對照組全身麻醉后留置尿管患者開展常規(guī)護理，所有觀察組患者均接受護理干預，詳細內容見下：

（1）術前，護理人員應當同患者開展充分的交流和溝通，將留置尿管的重要性與必要性告知患者，同時向其介紹臨床留置尿管方法的優(yōu)勢和缺點，將尿管留置以后可能存在的不適癥狀告知患者，同時告知患者該類癥狀均可通過干預明顯改善。麻醉以后取液體石蠟經尿道口注射，對尿道進行潤滑，將尿道干澀的情況減少。

（2）術后護理人員應當在復蘇室陪伴患者，在其意識清醒以后將約束裝置解除，在患者耳邊輕輕呼喚其名字，在其有回應以后告知其手術已順利完成，對術后應激反應盡可能避免，針對處于恢復期的患者，應當加強溝通和交流，給予其熱敷下腹及按摩干預。

1.3 觀察指標

對上述兩組全身麻醉后留置尿管患者的躁動情況進行觀察與統(tǒng)計。

通過對患者的躁動情況進行觀察，若未有任何躁動癥狀存在為0分，在刺激時存在躁動但經過安慰可明顯改善為1分，未有刺激存在亦有躁動，需要護理人員開展制動干預為2分，有嚴重躁動且需要多人制動為3分。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS21.0版對本研究中的相關研究數據進行統(tǒng)計分析，用“率”表示兩組全身麻醉后留置尿管患者的躁動情況數據，組間比對用卡方檢驗。若兩組患者的各項觀察指標數據比對差異具統(tǒng)計學意義，可用P＜0.05表示。

2 結 果

對表1數據進行分析，發(fā)現觀察組患者躁動0分占比明顯高于對照組，其躁動3分占比則明顯較對照組低，P＜0.05，具體結果如表1所示：

表1：對比兩組全身麻醉后留置尿管患者的躁動情況[n（%）]

3 討 論

于全身麻醉時開展留置導尿管操作，可以將該項操作對患者生命體征所產生的影響減輕，同時可以將患者的緊張感改善[3]。但是由于患者在無感覺、無知的狀態(tài)下接受置管操作，意識清醒以后可因不適感加重而出現易暴躁的情緒，對心理及血壓存在影響，且可能并發(fā)心腦血管并發(fā)癥，降低恢復期過度效果。

護理干預措施通過術前為患者開展心理護理及健康指導等系列干預，將具備身心應激性的手術對患者產生的困擾減輕，為患者將心理準備工作完善，使得其對復蘇期的不適癥狀有充分準備，對復蘇期躁動的發(fā)生進行有效控制。護理人員在患者麻醉恢復期給予陪伴，將手術的結果及時告知患者，可以將其術后負性情緒消除，將其對生命體征穩(wěn)定性所產生的影響減輕。

本次研究中，觀察組全身麻醉后留置尿管患者的躁動0分占比高于對照組高，其躁動3分占比則低于對照組，組間比對差異明顯，P＜0.05。說明為全身麻醉后留置尿管患者開展護理干預，可以將復蘇期躁動情況改善，應用效果顯著，值得進一步推廣實施。