圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)用于闌尾炎手術(shù)護(hù)理中的價(jià)值探析

孟 麗

（山東省泰安市寧陽縣東疏鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 泰安 271401）

闌尾炎為臨床上常見疾病，也為典型外科病癥，主要的發(fā)病人群為青年，男性患者人數(shù)多于女性患者，該疾病的產(chǎn)生多與感染有著密切的聯(lián)系，主要的癥狀為發(fā)熱、右下腹痛、嘔吐等，患者生活質(zhì)量會受到嚴(yán)重負(fù)面影響，多選用手術(shù)方法進(jìn)行治療，在手術(shù)治療的過程中，患者受到的護(hù)理質(zhì)量極為重要和關(guān)鍵，直接影響著手術(shù)治療效果和預(yù)后，針對性護(hù)理的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討針對性護(hù)理在闌尾炎圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取我院2016年3月-2018年3月期間收治的闌尾炎患者60例為研究對象，給予患者實(shí)施手術(shù)治療，均分為兩組，每組30例，其中，對照組男性患者17例，女性患者13例，年齡在21-65歲，平均年齡為（37.21±1.25）歲；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在21-66歲，平均年齡為（37.26±1.24）歲。兩組在（年齡、性別）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于闌尾炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為闌尾炎患者；所有患者均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

掌握兩組患者的基本資料，結(jié)合實(shí)際情況，為患者實(shí)施手術(shù)治療；

對照組為常規(guī)護(hù)理，依據(jù)原有的護(hù)理制度，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)護(hù)理操作。

觀察組為針對性護(hù)理，內(nèi)容為：①術(shù)前護(hù)理：掌握患者基本資料，依據(jù)患者文化水平和接受能力，詳細(xì)的講解疾病、手術(shù)治療等方面的知識，提升患者認(rèn)知度；評估患者心理狀況，找出滋生心慌、焦慮等負(fù)面情緒的根源所在，實(shí)施針對性心理輔導(dǎo)，改善心理狀況，提升治療依從性；依據(jù)手術(shù)計(jì)劃，做好所有的術(shù)前準(zhǔn)備工作。②術(shù)中護(hù)理：對患者心理、血壓、脈搏等生命體征進(jìn)行密切觀察，做好記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告，做好保暖處理，避免低體溫的出現(xiàn)。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后為患者身體恢復(fù)期，控制溫度、濕度，減少周邊噪音，為患者打造一個(gè)舒適、安靜、溫馨的治療環(huán)境；依據(jù)醫(yī)囑，合理、科學(xué)的使用藥物；遵循多餐少食原則，確?；颊郀I養(yǎng)物質(zhì)的攝入量；針對術(shù)后疼痛，在不可忍受的范圍時(shí)，及時(shí)使用止痛藥物，在能夠忍受時(shí)，通過聊天、電視等轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕疼痛感。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動時(shí)間、住院時(shí)間情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用(±s)表示平均值，組間用t檢驗(yàn)，P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動時(shí)間、住院時(shí)間情況

兩組的術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動時(shí)間、住院時(shí)間進(jìn)行比較，觀察組的術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動時(shí)間、住院時(shí)間低于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動時(shí)間、住院時(shí)間情況(±s)

表1 兩組術(shù)后排氣時(shí)間、下床活動時(shí)間、住院時(shí)間情況(±s)

組別 術(shù)后排氣時(shí)間(h)下床活動時(shí)間(h) 住院時(shí)間(d)觀察組(n=30) 18.56±2.54 11.45±3.24 5.45±1.02對照組(n=30) 27.65±3.75 22.12±2.95 8.65±1.75 t值 5.4265 5.6257 5.4258 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

闌尾炎作為外科典型急腹癥，該疾病的產(chǎn)生原因非常復(fù)雜，主要病因?yàn)楦腥疽蛩兀摷膊〈嬖诎l(fā)病急、病情變化快的特點(diǎn)，患病后，患者會伴隨劇烈的疼痛感，使得患者的生活質(zhì)量變得極差，一旦確診，需要對患者實(shí)施手術(shù)治療，將病灶直接進(jìn)行切除，雖然能夠徹底清除病灶，手術(shù)會給予患者造成一定程度的創(chuàng)傷，同時(shí)，對手術(shù)的恐懼，患者在手術(shù)實(shí)施前極易滋生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，使得手術(shù)治療效果受到影響，因此，在為患者實(shí)施手術(shù)治療的過程中，患者受到的護(hù)理干預(yù)措施極為關(guān)鍵和重要，兩者之間呈現(xiàn)正比聯(lián)系。

針對性護(hù)理為人性化、科學(xué)化的護(hù)理干預(yù)措施，通過掌握患者的基本資料和病況，依據(jù)患者的手術(shù)計(jì)劃，為患者實(shí)施術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理三個(gè)階段，其中，術(shù)前護(hù)理主要針對患者對手術(shù)的恐懼和不甚了解，為患者實(shí)施個(gè)體化的健康宣教，提升患者的認(rèn)知度，同時(shí)，評估患者的心理狀況，找出患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的原因，然后給予心理護(hù)理，能夠提高患者的治療依從性，有利于手術(shù)計(jì)劃的順利實(shí)施；術(shù)中護(hù)理主要針對患者各項(xiàng)生命體征的觀察和記錄；術(shù)后護(hù)理主要針對患者身體的康復(fù)速度，有飲食護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等，在為患者實(shí)施手術(shù)治療的過程中，針對性護(hù)理的應(yīng)用，能夠有效加快患者身體康復(fù)速度，縮短康復(fù)所需時(shí)間，應(yīng)用價(jià)值極高，值得優(yōu)先選用[3]。

綜上所述，針對性護(hù)理在闌尾炎圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，加快了患者康復(fù)速度，縮短了治療時(shí)間，針對性護(hù)理值得在闌尾炎圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用。