護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

郭貴玲，吳愛青

（山東省聊城市人民醫(yī)院，山東 聊城 252000）

1 資料與方法

1.1 資 料

對(duì)2011年10月到2013年10月之間來我院進(jìn)行治療的 190例病患進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組：男性73例，女性22例。對(duì)照組：男性70例，女性25例。這些患者都是患有肺炎球菌肺炎，這種疾病又稱大葉性肺炎，主要是由于肺炎雙球菌等細(xì)菌感染的肺部急性炎癥，這是一種由肺炎雙球菌引起的急性肺實(shí)質(zhì)炎癥。臨床上的表現(xiàn)主要是突然發(fā)生的寒戰(zhàn)、咳嗽、胸痛等癥狀（這里再把哪類疾病詳細(xì)說明下）。兩組病患在各個(gè)方面是沒有多大差異的（P＞0.05），可以把兩組病患的情況進(jìn)行比較。）

1.2 方 法

對(duì)呼吸內(nèi)科的兩組病患采取不同的護(hù)理方式，對(duì)照組的病患進(jìn)行 普通的護(hù)理，觀察組的病患進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理，然后對(duì)兩組病患的情況進(jìn)行相應(yīng)的分析，進(jìn)而得到相應(yīng)的數(shù)據(jù)。相應(yīng)的分析以及方法如下。

1.2.1 對(duì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的因素進(jìn)行分析。對(duì)于這些因素主要分為下列幾種情況：病患的疾病因素；醫(yī)護(hù)人員等人為因素；醫(yī)護(hù)人員的管理因素；病患居住的環(huán)境因素的影響。

1.2.2 相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方法：第一，醫(yī)護(hù)人員的管理策略。對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，讓他們掌握更好的護(hù)理知識(shí)，同時(shí)還要掌握相關(guān)儀器的使用方法以及相關(guān)的藥物知識(shí)，并鼓勵(lì)他們與病患建立良好的關(guān)系，可以制定一定的獎(jiǎng)懲制度。第二，責(zé)任到人，把所有的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行合理的安排與分級(jí)管理。讓上一級(jí)的醫(yī)護(hù)人員定期對(duì)下一級(jí)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行檢查。第三，對(duì)護(hù)理中的危險(xiǎn)細(xì)節(jié)進(jìn)行管理。對(duì)輸液架以及藥品上標(biāo)注好病患的姓名，以防把病患的藥品弄錯(cuò)。對(duì)于行動(dòng)不方便的患者，一定要保持地面的整潔，減少他們滑到的幾率。第四，對(duì)患者的管理。定期的對(duì)病患開展安全知識(shí)的教育，并要對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，讓病患以及家屬提起一定的注意，并要積極配合醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組病患進(jìn)行不同的護(hù)理管理，比較兩組病患風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生情況以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意程度。詳細(xì)的內(nèi)容比較見下表。這里需要做填表格

組別 風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生概率（%）護(hù)患糾紛投訴率（%）護(hù)理人員操作熟練程度（%） 患者對(duì)護(hù)理的滿意程度（%）護(hù)理質(zhì)量的最終控制評(píng)分（分）對(duì)照組 5.17 35.2 75.9 84.7 80.5觀察組 0.69 15.3 90.6 98.3 98.7

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)兩組病患經(jīng)過分析之后得到的數(shù)據(jù)，要經(jīng)過專業(yè)的軟件進(jìn)行分析，分析完之后再進(jìn)行檢測(cè)，最終保證兩組病患的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是有意義的（P＜0.05）。兩組患者對(duì)于護(hù)理人員的滿意程度見表1。這里需要做填表格

表1 對(duì)照組與觀察組患者對(duì)于護(hù)理程度的滿意情況的對(duì)比

2 結(jié) 果

對(duì)照組發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)情況的概率是5.17%，觀察組發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)情況的概率是0.69%；對(duì)照組的病患對(duì)護(hù)理的滿意度是84.7%，觀察組的病患對(duì)護(hù)理的滿意度是98.3%。通過分析得到的兩組患者的數(shù)據(jù)是有相應(yīng)意義的（P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)一些影響護(hù)理的因素，進(jìn)而導(dǎo)致病患出現(xiàn)了殘疾的情況，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致病患的死亡，這種風(fēng)險(xiǎn)具有很大的不穩(wěn)定性與復(fù)雜性等特征。風(fēng)險(xiǎn)管理是對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理。針對(duì)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)情況進(jìn)行分析，及時(shí)的找到相應(yīng)的解決方法，進(jìn)而降低風(fēng)險(xiǎn)因素給病患帶來的不良影響。呼吸內(nèi)科病患的病情變化比較突然，使用的儀器又比較復(fù)雜，并且是老年的病患比較多。老年人身體機(jī)能正在逐漸的下降，所以在老年人的護(hù)理中更容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件。對(duì)于老年人在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員一定要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理，進(jìn)而保證老年人能夠得到更好的護(hù)理。

綜上所述，觀察組病患風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生幾率以及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的滿意程度都比對(duì)照組的要高，這就足夠證明醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候采用風(fēng)險(xiǎn)管理是很有必要的，風(fēng)險(xiǎn)管理能夠幫助病患得到更好的護(hù)理。醫(yī)院要不斷的提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能以及護(hù)理知識(shí)，這樣就能更好的服務(wù)于病患，也能為醫(yī)院贏得更好的名聲，進(jìn)而給醫(yī)院帶來更多的經(jīng)濟(jì)收入。