循證護理在消化性潰瘍患者中的應(yīng)用及臨床效果分析

邢 軍

（遼寧省錦州市中心醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

消化性潰瘍在臨床是較為常見的病情，有研究認為這種病情的發(fā)病率能夠達到10%。這種病情和感染、生活方式、心理情況、遺傳基因、化學(xué)因素、社會因素和飲食習(xí)慣等多種因素都存在著關(guān)聯(lián)[1]。近年來，因為人們生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，使得這種病情發(fā)病率大幅度提升，這種病情對于患者的正常生活和工作產(chǎn)生較大影響。為了有效的干預(yù)患者，使患者掌握這種病情的相關(guān)知識，能夠在治療過程中積極的面對疾病，提高患者治療的配合度和依從性，同時對于病情發(fā)展的情況進行控制，提高臨床治療的效果和總有效率，為患者提供有效的護理方式進行干預(yù)十分重要。所以本文主要分析循證護理應(yīng)用在消化性潰瘍患者當(dāng)中的效果，并且將主要研究情況進行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文選擇的研究對象為我院在2017年10月至2018年10月收治的消化性潰瘍患者，選擇50例患者作為本文的常規(guī)護理組，其中有男性患者23例，女性患者27例，患者最大年齡為78歲，最小年齡為26歲，平均年齡（51.4±11.5）歲；選擇同期收治的50例患者作為本文的循證護理組，其中有男性患者25例，女性患者同樣為25例，患者的最大年齡為79歲，最小年齡24歲，平均年齡為（52.8±12.4）歲。兩組患者確診為消化性潰瘍患者，診斷符合消化性潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)，本文所有患者均意識清醒，排除存在精神障礙的患者，所有研究對象在知情同意書上簽字，資料符合我院倫理委員會的標(biāo)準(zhǔn)。通過統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗兩組研究對象的一般資料可以得出，P＞0.05，無差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：患者住院之后均選擇采用替硝唑、奧美拉唑和阿莫西林等進行三聯(lián)療法治療，對于常規(guī)護理組患者采用常規(guī)護理進行干預(yù)，具體護理方案根據(jù)常規(guī)護理原則進行落實。

本文的循證護理組患者在落實護理的時候采用循證護理方案，具體的護理方案如下：①循證支持：需要綜合對患者的具體狀況進行評價，了解患者的病情，根據(jù)患者的實際情況提出問題。臨床護理人員根據(jù)自身的實踐能力和經(jīng)驗查詢相關(guān)文件資料，對于相關(guān)問題進行明確，之后通過各種方式尋找問題的解決證據(jù)和方案，在進行相關(guān)討論，確定相關(guān)方法的科學(xué)性和實用性，之后為患者進行進一步的方法落實[2]。②循證實踐：應(yīng)根據(jù)患者的相關(guān)狀況為患者進行健康宣教。使患者明確自身病情的相關(guān)情況，對于患者進行疾病知識的宣教，使患者了解相關(guān)癥狀和自我護理的方式，治療過程中使患者認識到配合的相關(guān)技巧和注意事項。對于治療和護理所取得的效果，也要告知患者使患者心理障礙和錯誤觀念得到緩解，能夠積極的配合臨床護理干預(yù)工作的落實。了解患者的生理情況和心理狀況，強化與患者的溝通與交流，鼓勵患者多和家屬接觸，使患者家屬幫助患者緩解不良情緒，提升患者治療的依從性[3]。還要對患者進行相關(guān)的用藥護理，護理人員應(yīng)該將患者長時間持續(xù)用藥的意義告知患者，使患者明確相關(guān)的藥理作用和服藥以后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，這樣能夠提高患者治療的依從性，使患者能持續(xù)性堅持服藥，對提升患者的臨床治療效果具有一定意義。還需為患者制定合理的飲食計劃，特別是對于肥胖患者，應(yīng)該注意飲食。使患者能夠規(guī)律的飲食，在飲食上堅持少食多餐的原則，避免暴飲暴食。患者應(yīng)多食用蔬菜和瓜果，忌生冷刺激性飲食和辛辣食物。如患者存在吸煙飲酒的狀況，應(yīng)叮囑患者戒煙戒酒。為患者進行并發(fā)癥護理，嚴(yán)格在患者住院期間了解患者的生命體征，對患者的心率、血壓等相關(guān)狀況進行準(zhǔn)確記錄，如果患者存在異常，應(yīng)將相關(guān)狀況及時告知主治醫(yī)師。強化對患者并發(fā)癥的預(yù)防，了解消化性潰瘍的并發(fā)癥，并針對并發(fā)癥進行科學(xué)的護理。

1.3 觀察指標(biāo)：評價本文所有研究對象臨床治療的總有效率，對于兩組患者關(guān)于健康知識的知曉率進行評價并作出比較。采用SF-36生活質(zhì)量量表，對患者的生活質(zhì)量進行評價，并采用自制量表對患者的滿意度進行評價，量表評分滿分均為100分，分數(shù)越高說明患者的生活質(zhì)量和滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：對于所有數(shù)據(jù)調(diào)入統(tǒng)計軟件中進行檢驗，本文兩組研究對象的治療總有效率和健康知識知曉率的計數(shù)資料選擇采用卡方值（χ2）檢驗，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性采用P＜0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)意義。注：本文采用統(tǒng)計學(xué)軟件版本為IBM SPSS25.0。

2 結(jié) 果

對兩組患者護理結(jié)束后的臨床治療總有效率進行比較，本文常規(guī)護理組為78.00%（39/50），循證護理組為96.00%（48/50），兩組進行比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；評價兩組患者關(guān)于健康知識的知曉率，循證護理組為100.00%（50/50），常規(guī)護理組為78.00%（39/50），兩組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；對兩組患者的生活質(zhì)量和護理滿意度進行評分，本文的循證護理組也明顯優(yōu)于常規(guī)護理組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 本文兩組患者的治療效果比較[n(%)]

3 討 論

消化性潰瘍是臨床上消化系統(tǒng)當(dāng)中具有較高發(fā)病率的一種病癥，病情會對患者產(chǎn)生不良影響，所以臨床應(yīng)該在進行治療時積極的提供有效的護理方案。在傳統(tǒng)護理的護理理念是以患者的病情為中心對患者進行相關(guān)護理，護理過程當(dāng)中的盲目性較大，護理操作也是根據(jù)護理人員的經(jīng)驗進行，所以缺乏相關(guān)的科學(xué)理論支持，導(dǎo)致在疾病護理的過程中存在著多種不良狀況，不利于患者病情的恢復(fù)，無法發(fā)揮患者自身的主觀能動性和相關(guān)配合。為患者進行循證護理這是一種新型的護理模式，護理主要以患者為中心開展相關(guān)的指導(dǎo)，能夠為臨床護理工作提供科學(xué)的依據(jù)。這項護理工作的核心思想就是通過科學(xué)技術(shù)手段，尋找先進可靠的科學(xué)支持，為患者進行實際護理時可以提高患者對疾病知識的知曉率，使患者能夠積極主動的接受治療和護理，對改善病情具有重要意義。而本文結(jié)果中也證實了循證護理應(yīng)用在消化性潰瘍中的價值。綜上所述，對消化性潰瘍患者在進行護理時，通過循證護理進行指導(dǎo)可有效改善患者臨床的效果并提升患者對于健康知識的知曉率，促使患者治療依從性大大提高，對改善患者的生活質(zhì)量，提升患者滿意度具有重要意義，值得推廣。