人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析

袁 月

（遼寧省盤(pán)錦市中心醫(yī)院門(mén)診外科處置室，遼寧 盤(pán)錦 124000）

膽結(jié)石為臨床常見(jiàn)疾病，該疾病具有較高的發(fā)病率，若未能及時(shí)處理，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[1]。目前臨床上對(duì)于該疾病的治療主要以手術(shù)為主，但是由于手術(shù)屬于一項(xiàng)應(yīng)激性操作，易導(dǎo)致患者術(shù)前產(chǎn)生焦慮和抑郁狀態(tài)，對(duì)手術(shù)順利實(shí)施十分不利。在該階段對(duì)其實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理干預(yù)十分重要[2]。本院對(duì)人性化護(hù)理對(duì)膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2016年～2017年），具體情況見(jiàn)下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院90例膽結(jié)石手術(shù)患者（2016年8月至2017年12月）作為本次研究的研究對(duì)象，將其依據(jù)隨機(jī)原則分為對(duì)照組、觀察組2組，各45例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均同意本次研究，并經(jīng)本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。②臨床資料均完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有嚴(yán)重臟器疾病、精神疾病以及內(nèi)分泌疾病者。②伴有語(yǔ)言障礙，無(wú)法進(jìn)行良好溝通者。

觀察組-男、女占比各為28∶17；年齡范圍上限值72歲，下限值33歲，年齡平均值（52.56±1.54）歲。對(duì)照組-男、女占比各為29∶16；年齡范圍上限值72歲，下限值34歲，年齡平均值（53.02±1.58）歲。兩組膽結(jié)石手術(shù)患者的年齡情況差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法：本組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理內(nèi)容包括對(duì)患者進(jìn)行入院宣教和環(huán)境護(hù)理。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法：本組患者采用人性化護(hù)理干預(yù)，具體措施：①環(huán)境護(hù)理：給予患者一個(gè)溫馨舒適的環(huán)境對(duì)改善患者術(shù)前焦慮狀態(tài)具有重要作用。護(hù)理人員應(yīng)將室內(nèi)溫濕度調(diào)整適宜，并按時(shí)打掃衛(wèi)生，開(kāi)窗透氣，使病房?jī)?nèi)空氣流通，同時(shí)還可根據(jù)患者喜好擺放花草植物，使其心情處于愉悅的狀態(tài)，提高配合度[3]。②心理護(hù)理：根據(jù)患者受教育程度、理解能力進(jìn)行針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，使其能夠充分了解手術(shù)情況，由此消除術(shù)前顧慮；同時(shí)告知患者不良情緒可對(duì)疾病的恢復(fù)造成嚴(yán)重影響，使其能夠提高配合度，緩解焦慮和抑郁等負(fù)面情緒，使其身心均屬于最佳狀態(tài)。③人性化護(hù)理：護(hù)理人員在實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)保持動(dòng)作輕柔、語(yǔ)氣輕柔，對(duì)患者提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心解答，盡量滿(mǎn)足患者一切合理需求；為患者講解如何調(diào)整自身情緒，給予患者日常護(hù)理干預(yù)[4]。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比且分析兩組膽結(jié)石手術(shù)患心理狀態(tài)評(píng)分（焦慮自評(píng)量表SAS評(píng)分結(jié)果如下：總分為0～100分，臨界值為50分。焦慮得分越高，表示患者焦慮狀態(tài)越高。50～60分表示患者為輕度焦慮，60～70分則表明患者為中度焦慮，得分在70分以上則為重度焦慮。抑郁自評(píng)量表SDS評(píng)分結(jié)果如下：總分0～100分，臨界值為50分，得分越高，表示抑郁狀態(tài)越高。輕度抑郁（即50～60分），中度抑郁（60～70分），＞70分為重度抑郁。對(duì)比且分析兩組膽結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示2組膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)評(píng)分，并用t值檢驗(yàn)，用“%”的形式，表示2組護(hù)理滿(mǎn)意度，并用卡方值檢驗(yàn)，在用SPSS20.0軟件核對(duì)后，當(dāng)2組膽結(jié)石手術(shù)患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比2組心理狀態(tài)評(píng)分：觀察組膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)評(píng)分——SAS（28.25±1.03）分；SDS（29.52±1.03）分，相比對(duì)照組更具有優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)評(píng)分（分，

表1 兩組膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)評(píng)分（分，

注：觀察組與對(duì)照組（心理狀態(tài)評(píng)分），P值＜0.05

組別 例數(shù) SAS SDS觀察組 45 28.25±1.03 29.52±1.03對(duì)照組 45 47.68±1.03 48.98±1.52

2.2 比較兩組護(hù)理滿(mǎn)意度：觀察組膽結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理滿(mǎn)意度97.78%，高于對(duì)照組，2組間相比較，P＜0.05。見(jiàn)表2。

表2 2組膽結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理滿(mǎn)意度

3 討 論

焦慮屬于一種應(yīng)激反應(yīng)，適當(dāng)?shù)慕箲]能夠使機(jī)體狀態(tài)得到調(diào)整，增強(qiáng)應(yīng)激，對(duì)治療具有促進(jìn)作用；而過(guò)度的焦慮則為病態(tài)反應(yīng)，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)、煩躁不安等情緒，嚴(yán)重影響了患者神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)而導(dǎo)致其代謝紊亂，降低機(jī)體免疫力，不僅對(duì)手術(shù)效果造成影響，同時(shí)對(duì)患者身心健康造成了嚴(yán)重影響[5]。

手術(shù)屬于一種應(yīng)激反應(yīng)，手術(shù)室內(nèi)陌生的環(huán)境易導(dǎo)致患者產(chǎn)生恐懼感，且加之患者對(duì)自身疾病知識(shí)的了解不足和對(duì)手術(shù)相關(guān)知識(shí)的缺乏，上述情況均可導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮狀態(tài)，在一定程度降低了手術(shù)成功率[6]。人性化護(hù)理干預(yù)則是通過(guò)建立與患者溝通的橋梁，使其治療的自信心和依從性均得到提高，同時(shí)還能促進(jìn)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知，保持樂(lè)觀積極的態(tài)度面對(duì)疾??；除此之外，舒適、干預(yù)的環(huán)境還能有效改善患者不良情緒，對(duì)穩(wěn)定其心理狀態(tài)具有重要意義[7]。

本研究結(jié)果表明，觀察組膽結(jié)石手術(shù)患者心理狀態(tài)評(píng)分——SAS（28.25±1.03）分；SDS（29.52±1.03）分，相比對(duì)照組更具有優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。觀察組膽結(jié)石手術(shù)患者護(hù)理滿(mǎn)意度97.78%，高于對(duì)照組，2組間相比較，P＜0.05。

綜上所述，將人性化護(hù)理應(yīng)用于膽結(jié)石手術(shù)患者中，能夠使其焦慮和抑郁狀態(tài)得到改善，促進(jìn)其護(hù)理滿(mǎn)意度得到提高，值得進(jìn)一步推廣與探究。